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甲状腺癌外科手术治疗的现况
...天津肿瘤医院在国内首[page]先开展此术。1967年Boca提出了功能性颈淋巴清扫术,即另外再保留胸锁乳突肌。1969年国内马东白对某些分化良好型TC并颈部转移淋巴结较少病例作五保留颈清扫术,即除上述组织功能性颈清扫术疗效并...
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淋巴水肿
...愈淋巴水肿,但可明显改善症状。⑴手术适应证:①肢体功能损害:由于肢体粗重易疲劳和关节活动限制。②过度肿胀伴疼痛。③反复发作的蜂窝织炎和淋巴管炎经内科治疗无效。④淋巴管肉瘤:长期淋巴水肿恶性的致死性原因...
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淋巴染色在胃癌根治术中的应用
【关键词】胃癌根治术淋巴转移淋巴结染色淋巴转移是胃癌最主要的转移方式,胃周区域性、预防性淋巴结清扫是胃癌根治术的关键技术,清扫是否彻底合理将直接影响胃癌远期疗效和术后死亡率。而这种清扫既有区域性的大块...
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卵巢上皮癌手术中腹膜后淋巴结清扫的价值
【摘要】目的探讨卵巢上皮癌手术中腹膜后淋巴结清扫的临床价值。方法对389例卵巢上皮癌患者进行回顾性研究,Logranktest进行差异性检验,Cox风险比例模型进行预后多因素回归分析。结果早期卵巢上皮癌行腹膜后淋巴结清扫并...
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第十一章 造血系统疾病--第一节 淋巴结反应性增生
...过程。出生后主要的造血器官为骨髓。在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。传统习惯常将造血器官和组织分为髓样组织(myeloidtissue)和淋巴组织。髓样组织包括骨髓和骨髓...
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高频超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的鉴别诊断价值
...,中分化鳞癌(1例)。本组81例甲状腺癌患者全部行改良性颈清扫术,49例(52侧)病理报告为转移淋巴结癌,32例(32侧)病理报告为淋巴结未见累及。52侧转移淋巴结及32侧良性增生淋巴结的声像图特征见表1。表1良性增生淋巴...
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甲状腺癌外科治疗有关问题
...由于全甲状腺切除术易产生较多的术后并发症,如甲状腺功能低下、低钙血症以及喉返神经损伤,手术中对甲状旁腺的保护在技术上要求很高,所以本组88例甲状腺癌,其中62例对原发灶行甲状腺叶切除+峡部切除术。其理论依据...
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采用腹膜外入路对低位直肠癌侧方淋巴结清扫(附10例报告)
...内和闭孔区淋巴转移6例,术后间断关闭尿管,恢复膀胱功能,术后第4天拔出尿管,无一例尿潴留。1.2手术方法对10例腹膜返折以下直肠癌按TME原则进行手术,术前均按大肠手术常规术前准备,采取全麻插管。首先患者腹部及会...
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彩色多普勒超声对下肢淋巴结肿大淋巴管扩张的应用价值
...临床上多考虑为血管性病变,常见于下肢血栓、静脉瓣膜功能差等病变。本文38例为临床下肢肿胀患者,应用彩色多普勒超声检查不但能除外下肢血管病变,并且能为临床提供下肢淋巴结肿大、淋巴管扩张的可靠诊断依据。随着...
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三、淋巴器官
... 淋巴器官是以淋巴组织为主构成的器官,依据结构和功能的不同分为两类。①中枢淋巴器官(centrallymphoidorgan):包括胸腺和骨髓,它们是淋巴细胞早期分化的场所。淋巴干细胞在中枢淋巴器官内分裂分化,成为具有特异性...
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第三节 淋巴结
第三节 淋巴结 人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软,表面光滑,不易触及,无压痛与毗邻组织粘连。 表浅淋巴结呈组群分布,...
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子宫内膜癌盆腔淋巴结的临床病理特征分析
【摘要】0.05)均无相关;淋巴结没有转移患者的生存率明显高于已有转移的患者(P<0.01)。多因素分析显示淋巴结转移以及盆腔淋巴清扫术均不是子宫内膜癌独立的预后影响因素。结论病理分化程度低、深肌层浸润、宫颈浸润、宫...
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下咽癌颈淋巴结转移的临床病理学特点及其对预后有影响
...喉科杂志》2004年第39卷第12期中国研究者探讨影响下咽癌颈淋巴结转移的临床病理因素和颈淋巴结转移对预后的影响。研究者采用X^2检验和Logistic回归分析,对98例下咽癌患者的临床病理学因素与颈淋巴结转移的关系进行回顾性研...
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淋巴显影在结肠癌术中的临床应用
...炎性增生,如果将这些增生的淋巴结切除必然要影响免疫功能的作用。从本组病例的实践来看,术中美蓝淋巴显影对术式选择有一定的指导作用,特别是对基层医院。如果肠系膜淋巴结显影良好,则区域淋巴结转移的可能性很小...
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分化型甲状腺癌前哨淋巴结检测的临床意义
【摘要】目的前瞻性观察分化型甲状腺癌病人前哨淋巴结分布规律及检测的临床意义。方法术中于肿瘤内注射亚甲兰,切除蓝染淋巴结或距离蓝染淋巴管最近淋巴结送检,然后清扫颈部淋巴结及原发灶。结果52例病人行前哨淋巴...
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超声在颈部淋巴结检测中的应用
...,男101例,女59例;年龄18~69岁。1.2方法利用NAS-1000HF高功能全数字彩色多普勒(CDFI)超声仪,探头频率为5MHz线阵探头。选取最佳颈部肿大淋巴结二维超声和彩色血流成像,记录肿大淋巴结超声表现:大小、形态、边界、内部回...
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淋巴瘤患者别拒绝“活检”
...没有复发症状和任何不适为止。因为淋巴瘤患者本身免疫功能比较差,所以这期间还要防范第二甚至第三原发肿瘤的产生。康复期的淋巴瘤患者还应该注意食谱的均衡,精粮与粗粮、主食与副食、肉类与素菜都达到4:6的比例是...
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淋巴水肿
...及继性两大类。原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋...
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颈部淋巴结切除术
... 颈部主要淋巴结,在颏下淋巴结群、颌下淋巴结群和颈淋巴结群等几组[图1]。图1 颈部淋巴系统 1.颏下淋巴结群 在下颌舌骨肌浅面,收集下唇中部和口底部淋巴液,注入颌下及颈深淋巴结。 2.颌下淋巴结群 约有3...
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淋巴系统
淋巴系统 淋巴系lymphaticsystem是脉管系的一个组成部分,由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。 一、淋巴系统的结构和配布特点 (一)淋巴管道 淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。 1、毛细...
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第四节 女性生殖器官淋巴分布
第四节 女性生殖器官淋巴分布 淋巴管及淋巴结均随血管而行(图11),分为下列三组:图11女性生殖器官的淋巴分布 女性生殖器官有丰富的淋巴管及淋巴结。均伴随相应的血管而行,首先汇入沿髂动脉的各淋巴结,然...
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喉癌颈部淋巴转移的诊断治疗对策研究
...calNeckDissection,RND);同期行双侧颈清扫术,病变较轻侧行功能性颈清扫术(FunctionalNeckDissection,FND);无明确病灶侧可行Ⅱ~Ⅲ区分区性颈淋巴结清扫术(SelectiveNeckDissection,SND)。 1.2.2Ⅱ组病变侧行Ⅱ~Ⅳ区SND,即侧颈淋...
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彩色多普勒超声对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值
...超声诊断仪。超宽频探头频率5~10MHz,具有局部图像放大功能,放大后图像质量不减低。声束与血流夹角60°,超声观察深度3~6cm。患者取平卧位,充分暴露被检部位,如头颈、腋下、腹股沟等表浅易触摸部位,进行直接扫查。...
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美蓝染色法检测甲状腺乳头状癌前哨淋巴结的临床研究
...】目的探讨检测甲状腺乳头状癌前哨淋巴结方法,及其对颈淋巴结转移的规律及预测其价值。方法术中使用美蓝对24例甲状腺乳头状癌患者进行SN示踪,观察冰冻病理检查前哨淋巴结转移与常规病理检查淋巴结转移相关性,及其...
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颈、腹股沟淋巴结炎与淋巴结结核误诊分析
...占2.78%。出现转氨酶开高6例,占8.33%。因其他原因(如肝功能异常、白细胞偏低)未行抗结核治疗而观察者20例,占27.78%。而58例淋巴结核在淋巴结活检确诊之前均行抗炎治疗,时间20天~5年,平均6.1个月。淋巴结无变化17例,占29....
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成人胸内淋巴结结核X线诊断
【摘要】目的提高对成人胸内淋巴结结核的认识。方法分析11例成人胸内淋巴结结核的X线特征。结果成人胸内淋巴结结核多表现为:(1)单侧结节型肺内淋巴结肿大,以右侧常见,浸润型较少;(2)肿大的肺门淋巴结常发生钙化;...
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结肠的淋巴组织概况如何?
...,乙状结肠次之,肝曲和脾曲较少,降结肠最少。结肠的淋巴由以下部分组成: (1)壁内淋巴:大肠的淋巴管存在于固有膜深层或粘膜肌层附近,肠壁内小淋巴管将淋巴液汇流入结肠上淋巴结。 (2)结肠上淋巴结:离肠壁最...
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第三节 恶性淋巴瘤
...于R-S细胞的来源意见不一。由于有些患者常有T细胞免疫功能缺陷,因而有人认为R-S细胞可能由T细胞恶变而来。但是免疫标记和T细胞受体(TCR)及免疫球蛋白(Ig)的基因重组分析结果不一。有些R-S细胞具有T细胞标记,有些具有...
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淋巴显像诊断四肢淋巴水肿的探讨
...淋巴显像是利用淋巴系统具有输送体液和清除外来物质的功能,在正常压力下向皮下组织间隙内注射大分子放射性胶体颗粒,颗粒进入毛细淋巴管内,随淋巴循环向心引流,并被淋巴结窦内皮细胞摄取而使淋巴管、淋巴结显影,...
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第八届世界胃肠道癌症会议召开,我国学者在报告中提出——个体化淋巴结清扫食管癌治疗新趋势
...在本届大会上代表课题组介绍了近年来该院在食管癌三野淋巴结清扫方面取得的研究成果。这一由相加庆、张亚伟副教授主持的食管癌三野淋巴结清扫的系列研究提出,个体化淋巴结清扫将成为食管癌外科治疗的新趋势。 淋...