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联合检测5’-NT、ADA、GGT在肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值
【摘要】目的探讨联合检测5’-NT、ADA、GGT在肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸鉴别诊断中的价值。方法对本院40例健康人群、35例急性黄疸型肝炎和21例阻塞性黄疸病人的血清进行了5’-NT、ADA、GGT、ALT、ALP五种酶活性平行检测,并做对...
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小儿发热伴皮肤黄疸见于哪些疾病?
...度增高而产生黄疸。一般将黄疸分为四类:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸和先天性黄疸。发热伴皮肤黄疸的疾病仅见于前三类,三类黄疸各有其特点。 溶血性黄疸:黄疸一般不深,血中游离胆红质(间接胆红质)增...
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黄疸
...的自然光线下进行检查。重点了解下列各项资料:1.皮色肝细胞性黄疸轻重不一,急性黄疸皮色多呈金黄色;慢性肝内胆淤时皮色较深。梗阻性黄疸的皮色最深,皮色与梗阻程度有关,初期呈金黄色,以后由深黄变绿,后期呈灰...
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第九节 黄疸
...红素的摄取、结合、排泻功能均受损所致的黄疸,又称为肝细胞性黄疸。见于各种肝病如病毒性肝炎,中毒性肝炎、肝硬化、肝癌及钩端螺旋体病等。 二、问诊要点 (一)详细询问病史 有无家族遗传病史、肝炎接触史...
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肝硬化患者为什么会出现黄疸?
...细胞内运行和排出肝外的各个环节中的任何障碍均可引起肝细胞性黄疸。肝硬化时部分病人出现黄疸,原因如下: (1)肝细胞损害:纤维细胞增生,肝小叶结构破坏,造成毛细胆管破裂,伴有炎症时,引起胆小管管壁通透性增...
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乙肝科普常识精编(12)
...,造成其摄取、结合、排泄胆红素的能力发生障碍,称为肝细胞性黄疸。当黄疸指数超过50umol/L时,通常造成巩膜或皮肤黄染,也就是通常所称的黄疸。 几种黄疸的发生机制: a溶血性黄疸:溶血时,红细胞大量破坏,形...
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什么是阴黄和阳黄,与胆色素代谢有什么关系?
...胆红素为主),可从发病机理上将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸三种。临床上对这三种黄疸加以鉴别,可有助于治疗。 从中医学对黄疸的病机、色泽、病程和治则来看,“阳黄”似应属于以间接胆红素增...
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外周血中查恶性肿瘤细胞有新方法
...与癌细胞的分化程度无关。本项目研究者还通过对肝癌、肝细胞性黄疸和肝炎患者外周血中甲胎蛋白(AFP)mRNA的表达情况的系统比较研究,发现未经治疗肝癌患者、肝细胞性黄疸患者、肝炎患者、转移性肝癌患者和肝癌手术后...
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第六节 尿液胆色素检查
...黄疸可见于各种溶血性疾病、大面积烧伤等。 (2)肝细胞性黄疸:肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,的主生的结合胆红素又...
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第三节 怎样学习外科学
...了解乳癌的淋巴转移途径。后者,如要鉴别阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸,就要掌握肝细胞性黄疸的临床特点。又如给糖尿病患者手术,应懂得手术前后如何纠正糖的代谢紊乱。所以,外科医生对基本知识的学习要很认真,达到准...
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乙肝检验
...压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红...
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第二节 黄疸
...↑↑↑↑↓↓胆红素摄取、结合和胆汁分泌障碍混合性一肝细胞性黄疸↑↑↑↑↑↑~↓↓肝后性胆道阻塞性一阻塞性黄疸-~↑↑↑↑↑↑↓~○↓~○ -正常 增加↑ 减少↓ 没有○ 1.血清未结合胆红素增多由...
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黄疸有哪几种类型,各有何特点?
...,尿呈酱油色,有血红蛋白尿,但尿中无胆红素。 (2)肝细胞性黄疸:由于肝细胞广泛损害,处理胆红素的能力下降,结果造成间接胆红素在血中堆积;同时由于胆汁排泄受阻,致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、...
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癌症手术治疗一例
...变化和临床表现。黄疸常见的有四种类型:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸和先天性非溶血性黄疸。本病例是一例典型的梗阻性黄疸,需要明确病因、及时的解除梗阻的原因,黄疸才能得以消退。及时明确诊断,手术切...
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为什么有些黄疸病人尿黄而大便变白?
...无结合胆红素所以尿中也就无此物质。当患阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸时血中结合胆红素增高,经肾从尿中排出,使尿液呈深咖啡色。 正常人粪便中有粪胆素原和粪胆素。因为排入肠道内的胆红素经过还原和氧化变成粪胆素...
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检测血清胆红素有何临床意义?
...接胆红素明显升高,在总胆红素中所占比值升高显著;而肝细胞性黄疸时,由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍,以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高,但升高不如胆淤积性黄疸明显;临床上引起间接胆红素升高的疾病...
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黄疸是怎么回事,什么情况下会出现黄疸?
...则会逆流到血液中,使血液中的直接胆红素增多,发生“肝细胞性黄疸”。③如果胆道有梗阻,直接胆红素排不到肠道中,血中的直接胆红素也会增加,引起“阻塞性黄疸”。 临床上遇到一个黄疸病人,首先要弄清病人是否...
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ADA测定在肝脏疾病诊断中的作用
...炎,我们的实验也证实这一点。据报道ADA活性也可以作为肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸的鉴别诊断依据,急性黄疸患者ADA、ALT、GGT若均增高,则为肝细胞性黄疸;若ALT正常或增高,GGT增高,ADA正常,则为阻塞性黄疸,若ALT、GGT均增...
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三、尿液常规检验及其临床意义
... (四)尿胆红素(BHL)检验正常结果为阴性。阻塞性或肝细胞性黄疸时呈阳性,溶血性黄疸时呈阴性结果。 (五)尿胆原(UBG)检验正常结果为阴性或弱阳性(1:20以下或小于0.2U/L)。 病毒性肝炎早期在黄疸出现前,...
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同济医科大学心内科学试题(博士)2004年,2003年
...性休克(休克性肺炎)的治疗原则2。溶血性,阻塞性和肝细胞性黄疸的鉴别诊断(包括临床表现和实验室检查)3。失水的分类依据及主要病因4。慢性心力衰竭的病因,心力衰竭的分级的治疗原则专业题:名词解释:1.心室重构2...
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肝硬化时肝功能检查的意义是什么?
...胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主。 (4)血清蛋白测定:蛋白代谢是肝脏代偿能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反...
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引起老年人黄疸的原因有哪些?
...黄疸:是由于某种原因造成红细胞大量破坏所致。 (2)肝细胞性黄疸:是由于肝细胞本身受某种原因的影响,使肝细胞“加工”胆红素能力减退所引起的。 (3)阻塞性黄疸:因某种原因使胆道阻塞,胆汁排不出去,胆道系统...
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浅谈肝功能检验
...胆红素升高;阻塞性黄疸时,总胆红素及直接胆红素升高;肝细胞性黄疸时,总胆红素、间接、直接胆红素均增高。3蛋白质测定3.1血清白蛋白正常约为40~55g/L,它几乎全部由肝细胞合成,在排除其它病因情况下,当肝脏疾病使肝...
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引起老年人黄疸的原因有哪些?
...黄疸:是由于某种原因造成红细胞大量破坏所致。 (2)肝细胞性黄疸:是由于肝细胞本身受某种原因的影响,使肝细胞“加工”胆红素能力减退所引起的。 (3)阻塞性黄疸:因某种原因使胆道阻塞,胆汁排不出去,胆道系统...
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重型肝炎的诊断与鉴别诊断
...可引起肝衰竭。 5.2黄疸的鉴别重型肝炎所致黄疸多为肝细胞性黄疸,需与其他原因的黄疸相鉴别:(1)肝细胞性黄疸:ALT明显升高,总胆红素增高,在重肝时可出现胆-酶分离现象,凝血酶原时间延长,PTA降低,血清胆固醇...
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原发性肝癌外科治疗新进展
...治疗。近年来的临床实践表明,除外因肝功能失代偿所致肝细胞性黄疸,部分因肝门区肝癌压迫或癌栓侵犯胆道所致的梗阻性黄疸患者。如无其它手术禁忌证,亦可考虑作肝癌切除和胆道癌栓取出,常可使黄疸消退。对于肝癌合...
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浅谈“肝以通为用”在临床中的运用
...阻、疏泄失常、胆汁外溢所致,包括西医的阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、溶性黄疸,常见于病毒性肝炎、肝硬化、胆石症、胆囊炎及某些消化系统肿瘤等。治疗上,《金匮要略》有“诸病黄家,但利其小便”的明训。清代程钟龄...
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保胆(丹)健素治疗病毒性肝炎合并急性胆囊炎疗效观察
...者往往合并有胆囊炎,这样黄疸一方面是由肝脏病变引起肝细胞性黄疸,另一方面是由于胆囊炎引起的梗阻性黄疸,前者应用保肝药物后可行消失,后者由于胆内胆汁瘀积造成,一般治疗效果欠佳,我们应用保(丹)健素,其成...
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加减大柴胡汤用于阻塞性黄疸术后40例临床分析
...相差很大,尤其阻塞性黄疸日久者可导致肝细胞受损而兼肝细胞性黄疸,治疗起来更加困难。因此,当手术解除梗阻后可以而且必须进行一些其他治疗,以促进黄疸的消退。 大柴胡汤加减方源于《金匮要略》,功乃和解少阳...
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超声诊断阻塞性黄疸65例分析
...诊断阻塞性黄疸的主要特征是胆道系统显示扩张,也是与肝细胞性黄疸、溶血性黄疸的主要鉴别之处。由于方法简便、安全、可靠,准确率在96%以上,已被公认是黄疸鉴别诊断中的首选方法[1]。 3.2超声诊断可确定胆道梗...