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腹股沟管的应用解剖学研究
...天性因素使得腹壁松弛,加上腹内压增高等因素均会造成腹腔脏器如小肠、大网膜等经腹股沟管向外突出,即形成腹股沟疝。对于腹内斜肌和腹横肌的起点,材料显示,此二肌均有起自髂耻束者,腹内斜肌起于髂耻束者占117%...
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开放式后入路无张力疝修补术55例治疗体会
...无张力疝修补术已陆续在临床上得到应用。近年来,随着腹腔镜技术在疝外科的应用,手术者对腹股沟解剖有了更直观更深入的认识,有学者提出后入路进行疝修补。王树声[2]、陈双等[3]报道,采用后入路进行的腹股沟疝修补比前入...
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腹股沟疝的治疗进展
...入内环。边缘与内环周围的组织缝合6~8针固定。其突入腹腔的部分有分散腹内压力的作用,消除了疝发生及复发的腹内因素,再用人工补片修补后壁,方法与平片修补术相同。此方法是当今无张力疝修补手术最常用的方法[6~...
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腹股沟疝
概述腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者,称为腹股沟疝,是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的90%。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突...
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“工”字形补片无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例
【摘要】目的:探讨腹股沟复发疝的病因及应用“工”字形补片无张力疝修补术治疗的原理和效果。方法:回顾分析我院外科自2006年1月至2007年10月收治的32例腹股沟复发疝,应用美国强生公司生产的普理灵疝修补装置PHS产品实...
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腹股沟疝的治疗进展
...诊手术成为可能。[关键词]腹股沟疝;无张力疝修补;腹腔镜AdvancesintreatmentofinguinalherniaWANGXue-qing.TangguTraditionalChineseMedicineHospital,Tianjin300451,China[Abstract]ObjectiveTodiscussproceduresfortreatmentofinguinalherniatodirectclinicalapplication.Method...
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完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补临床研究
【摘要】目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修复法(TEP)手术的安全性、可行性、有效性及手术技巧。方法分析2010年6月—2011年3月,我院收治的86例腹股沟疝进行TEP手术的临床资料。斜疝78例,直疝8例;双侧疝10例,单侧疝76例;其中复发...
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腹股沟斜疝
...鞘膜,余闭锁萎缩成纤维索带。如腹膜鞘状突未闭锁并与腹腔相通即成为先天性疝囊,腹内脏器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成斜疝。女性有子宫圆韧带穿过腹股沟管,因此也有类似的腹膜突起并降入大...
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腹股沟管前后壁同时修补治疗腹股沟疝128例分析
...膜对内环大小及边缘的强度起重要作用,而且腹横筋膜受腹腔焦点的压力,因此腹股沟斜疝时腹横筋膜呈现松弛或破裂缺损,腹外斜肌腱膜构成外环,斜疝病人外环亦扩大。基于解剖学特点,腹横筋膜的重叠缝合不仅加强修补了...
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腹股沟复发疝41例临床分析
【摘要】目的:探讨腹股沟复发疝的最佳处理方法。方法:收集我科2003年1月~2008年2月收治的腹股沟疝修补术后复发41例,对其手术方式及疗效进行回顾性分析。结果:手术后2例失访,其余39例随访时间12~24个月,平均16个月,...
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腹腔镜下成人腹股沟疝自体组织补片移植修补术53例体会
【摘要】目的探讨腹腔镜下使用自体组织修补及加强腹股沟管后壁治疗成人腹股沟疝的价值。方法2007年12月-2010年2月对53例腹股沟疝选用侧脐韧带应用腹腔镜二孔法做腹腔内缝合法修补成人腹股沟疝53例。结果本组53例,在腹腔镜...
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第二节 腹股沟疝
第二节 腹股沟疝 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者,称为腹股沟疝,是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的90%。 根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。斜疝从位于腹壁下动脉...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
...疝囊的基底部完全暴露腹膜前脂肪垫,充分游离后回纳入腹腔,再经内环口置入锥形疝环充填物,底部与内环口铺平固定。二是仔细查找疝环口,确定有无骑跨疝以及疝环是否特别大。此时往往需要置2个甚至3个锥形充填物,以...
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无张力疝修补术122例临床分析
...了疝出途径;(3)同时加强了腹股沟管后壁;(4)分散了腹腔对腹股沟区的压力;(5)保障了无张力的疝修补术,不破坏腹股沟区解剖结构;(6)术后恢复迅速,早期即可下床活动,无痛苦;(7)复发率低,并发症少。此术式为治...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
...疝囊的基底部完全暴露腹膜前脂肪垫,充分游离后回纳入腹腔,再经内环口置入锥形疝环充填物,底部与内环口铺平固定。(2)仔细查找疝环口,确定有无骑跨疝以及疝环是否特别大,此时往往需要置2~3个锥形充填物,以完全...
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腹股沟疝的诊断和治疗进展
...为著名的有Macvay和Shouldice,并相继产生了无张力修补术和腹腔镜修补术。现对腹股沟疝的诊断和治疗进展综述如下。 1腹股沟疝的诊断 1.1首先要熟悉腹股沟疝门的解剖因为疝只发生在解剖薄弱的腹壁处,而腹股沟区解剖...
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赫美平底短型网塞(T2)补片治疗复发性腹股沟疝18例
...解剖关系,不做广泛游离,显露并游离疝囊,将疝囊还纳腹腔,将平底短型网塞圆形基底部剪一V形开口,使精索通过,将圆形基底部放置于腹横筋膜前间隙内,缝合3~4针固定于内环口周围腹横筋膜或其周围组织,再将成型补片...
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股疝
...窝为股疝。【治疗措施】股疝均应手术治疗,手术入径分腹股沟上和腹股沟下两种。1.腹股沟上入径(图1)采用斜疝切口,逐层解剖显露腹股沟管后壁,将圆韧带/精索牵向上,在腹股沟韧带上内侧切开腹横筋膜,即可找到股环...
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无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床体会
...囊并高位游离疝囊至腹环,同时游离出精索,将疝囊纳入腹腔,将充填式网塞置入腹环内,用可吸收线间断缝合4~8针,再将网塞固定于腹横筋膜及周边组织上。术中可根据腹环及疝囊大小调节网塞或去除过多疝囊,于精索后方...
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疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝的应用体会
...其成为一个大小能容纳一个伞形网塞的疝囊。将疝囊还纳腹腔,伞形网塞塞入其内,网塞外层瓣与内环口周围腹横筋膜固定。游离精索将成型补片置于精索的后方,补片精索出口缝合,周边缝合固定,以加强腹腔沟后壁。 2...
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腹股沟疝无张力修补125例治疗体会
...果及手术注意事项,减少术后并发症的发生。方法对125例腹股沟疝实施无张力疝修补的手术方法和术后随访结果进行总结分析。结果125例经无张力疝修补术后随访6个月~5年,除1例复发,其他均未出现任何并发症,手术效果满意...
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腹股沟疝充填式无张力修补术与传统修补术的对照研究
...)耻骨肌孔是深层的薄弱区,该区仅有一层腹横筋膜抵抗腹腔内压力。因此腹股沟区的薄弱和腹横筋膜的缺损被被认为是疝发生的根本原因。Bassini(1884)、Halsted(1889)、Furguson(1890)和Mcvay(1948)传统疝修补术所存在的不合...
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带蒂腹外斜肌腱膜瓣修补腹股沟疝临床应用
【摘要】目的通过对手术方法的改进,努力降低腹股沟疝术后复发率。方法利用带蒂腹外斜肌腱膜瓣在精索后方分别与腹股沟韧带、腹内斜肌筋膜缝合,加强腹股沟管后壁,实现无张力缝合,封闭耻骨结节端的洞隙,不增加手术...
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高频超声对腹股沟肿块的诊断价值
...,考虑腹股沟淋巴结肿大患者,同时检查其颈部、腋下及腹腔淋巴结。所有病例均行CDFI检查。2结果本组96例腹股沟肿块中,诊断结果如下:(1)腹股沟疝40例。其中可复性疝35例,嵌顿疝5例。疝内容物为小肠32例,大网膜为4例...
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经腹腔腹股沟疝修补术
...后患者痛苦大、并发症多等缺点。我院自1995年开始行经腹腔腹股沟疝修补术治疗腹股沟斜疝,疗效满意,现介绍如下。 1临床资料 我院自1995年开始行经腹腔腹股沟疝修补术33例,男28例,女5例。年龄1~72岁。其中嵌钝疝1...
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无张力疝修补术的临床应用进展
...力活动而得到恢复[2,3]。无张力疝修补手术可以分成腹腔镜手术和开放手术两大类。因腹腔镜的并发症、需要全麻、费用高、医师训练的投入以及开放手术简单有效、普及迅速等都影响了它的广泛应用。以后又有疝环填充式...
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网片修补在中老年人腹股沟疝的应用观察
...形柔软肿物,平卧时或用手将肿物轻轻推压,肿块可回纳腹腔,肿大者可进入腹股沟突入阴囊内,引起不适及下坠感。1.3修补材料选用单纤维聚丙烯网片。1.4治疗方法硬膜外麻醉成功后,患者平卧位,取患侧切口,常规用2%碘酒...
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老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较
...股沟区的广泛解剖,小疝囊剥离至见到腹膜外脂肪后回纳腹腔,如疝囊过大,横断疝囊,将其近端结扎形成小疝囊后,回纳腹腔,不必高位结扎,将锥型疝环充填物充填于疝环内,并固定于周围组织上。游离精索,再将成型补片...
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自体腹外斜肌腱膜平片移植修补术在成人腹股沟复发疝中的应用(附47例报告)
...物感等病例。3讨论腹股沟复发疝的术式选择尚无定论。腹腔镜疝修补术虽为复发疝治疗增添了新意,但因技术条件要求高,目前尚难普及。传统的疝修补术因有较高的复发率(25%~30%)[1,2],已渐遭淘汰。以聚丙烯网片为代...
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无张力修补腹股沟疝52例报告
...htenstein修补术、疝环充填式无张力疝修补术、PHS修补术、腹腔镜疝修补术等[12]。张力疝修补技术已成为目前手术治疗成人腹股沟疝的首选方法。我院自2006年至2007年用华利普疝修补装置行无张力疝修补术52例,取得了满意的...