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关节结核16例临床影像征象分析
...部位有关,富于海绵质的骨骼将显出明显萎缩。如腕骨、跗骨的萎缩都很明显。骨破坏、硬化及关节狭窄情况:关节结核特点为骨破坏胜于骨生成。滑膜型关节结核常表现为边缘模糊的骨质破坏。本组9例滑膜型结核,6例出现骨...
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关节镜下治疗膝关节结核15例临床分析
...关节切开病灶清除术。其手术创伤大、并发症多,膝关节周围由于缺乏肌肉组织,术后容易粘连而造成关节僵硬,给患者增加痛苦。应用膝关节镜行关节清理及冲洗术治疗早期全膝关节结核,充分体现了关节镜微创手术的优越性...
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关节学总论
...软骨。 2、关节囊 关节囊articularcapsule包在关节的周围,附于关节面周缘。可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。 3、关节腔 关节腔由关节囊滑膜层和关节面围成,含少量滑液,呈密闭的负压状态。 (二)关节的...
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第十二章 骨与关节结核--第一节 总论
...核 结核病灶局限于骨组织,多见于脊柱、骨盆、腕骨、跗骨和管状骨两端的松质骨。坚质骨如管状管的骨干,则很少见。发生在松质骨中心部位时,病变特点是骨组织的侵润和坏死,坏死与活骨分离后形成死骨,吸收后形成空...
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上肢骨的连接
...关节头的1/3或1/4,因此,肱骨头的运动幅度较大。肩关节周围的韧带少且弱,在肩关节的上方,有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间。肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。 (二)肘...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
...。 1.2分类方法 1.2.1轻型病史短,小于3个月。关节周围疼痛为主,表现为关节周围局限性压痛,或关节内疼痛,髌骨挤压痛阳性。关节功能不受限,关节无畸形,不影响行走。X线片表现不明显。 1.2.2中型病史长,3个...
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第二节 上肢骨及其连接
...切迹及第1肋软骨的上面共同构成。关节囊附着于关节的周围,前后面较薄,上下面略厚,周围有韧带增强。关节面略呈鞍状,关节腔内有一近似圆形的关节盘,将关节腔分为内下和外上两部分。胸锁关节可做各个方向的微动运...
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骶髂关节结核的X线表现与鉴别诊断
...局限性破坏,呈椭圆形和圆形,坏死腔的边缘较清晰,与周围正常骨质逐渐移行,病变大多仅侵及髂骨侧关节面,关节间隙多无明显狭窄及增宽。(2)滑膜型骶髂关节结核13例,其X线表现:①4例关节面模糊、糜烂和间隙增宽;...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
...本身对恢复关节的稳定有保护作用;关节边缘软骨受到向周围推挤的力,也是骨刺生长尤其是关节内骨刺形成的重要因素。关节内的骨刺在折断脱落后会形成游离体,又会加重关节损害,危害较大。在关节镜下进行软骨刨削成形去除...
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骨、关节结核病灶清除术
...愈的窦道愈合。 ⑤病灶清除术可切除或破坏结核病灶周围的缺乏血供的坚硬厚壁,引起局部急性充血,利于人体抵抗力及抗结核药物发挥作用,从而加速治愈。⑥对脊柱结核并发截瘫的病人,在病灶清除术同时可解除脊髓压...
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关节镜下病灶清除治疗膝关节结核
【摘要】目的探讨膝关节结核关节镜下病灶清除术的可行性。方法关节镜监视下行病灶清除术。结果20例一期愈合,1例经换药后愈合,所有病例均痊愈,无复发。结论关节镜下行关节结核病灶清除术是一种有效的手术方式。【关...
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膝关节结核病灶清除术
...彻底清除病灶的目的,手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏肌肉,术后容易粘连而造成关节强直,即使单纯切除滑膜,术后关节功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅,早期症状明显,诊断比较容易,有利于早期关节...
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关于寰枢关节骨性关节炎的认识
...一些寰枢关节骨性关节炎,骨钙化物呈马蹄状围绕在齿突周围,称为“冠状齿突(crownedodontoid),齿突的增生肥厚,横韧带的钙化,可使原有椎管狭窄者出现脊髓压迫症状。 头部旋转倾斜畸形、半脱位,除了寰枢关节骨...
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典型类风湿性关节炎有哪些临床表现?
...节肿胀开始发病的。肿胀是由关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿病人的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀...
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经皮穿刺病灶置管介入术治疗骨与关节结核
【摘要】目的探讨介入术治疗骨与关节结核的优点和疗效。方法局麻,CT引导,经皮穿刺,病灶置管,注射抗痨药物。结果脊柱结核12例,髋关节结核4例,膝关节结核5例采用介入术治疗,有效率90%以上。结论介入术的优点:创伤...
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膝关节退行性骨关节病的CT和MRI表现
...外,可以显示滑膜增厚、关节积液、软骨下的骨质囊变、周围的软组织肿胀。 8例为继发性膝关节退行性骨关节病膝关节半月板6例患者在CT上表现为半月板的形态、轮廓失去正常,出现凸出或膨隆;半月板中央部出现局限性...
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关节镜手术彩色图谱(赠CD-ROM光盘一张)
...数:197字数:312000印刷时间:2003/11/01版次:1内容提要:关节镜技术是近年来骨科领域的一大进展,推动关节外科向有限化、微创化方向飞速发展。本书全面、系统地介绍了四肢关节镜技术,包括肩、肘、腕、髋、膝及踝关节镜...
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耐药性结核发病上升遏制全球蔓延趋势
...4周后,痰内结核菌迅速减少,细菌的活力也会减弱,对周围人群也基本没有传染性。目前,大部分肺结核患者可以在医院开药后,在家治疗,不必住院。 误区四:服药后症状消失,即可停药。 结核病患者在应用抗结核...
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第二节 各论
...弓、棘突及横突。 (一)中心型或幼年型 小儿椎体周围软骨成份多,中心骨化部分病变发展后可有塌陷早期椎间隙尚在。 (二)边缘型 又称骨骺型或成人型,发生在较大儿童或成人,起于椎体上缘或下缘的骨骺,病...
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髋关节结核病灶清除术
髋关节结核病灶清除术转自37度医学网 髋关节结核的发病率仅次于脊柱结核而居第2位。本病多见于儿童。四肢关节的显露比脊柱容易并且清楚,清除病灶也比较彻底,因此,四肢关节结核的治愈率比脊柱结核高。早期髂关节...
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第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节
...关节以远,切断并结扎血管。沿关节囊游离关节,使其与周围分离,保持第2趾胫侧趾固有动脉、神经与骨关节、皮瓣相连,注意勿损伤腓侧血管,以保护足趾远端血供。根据受区关节缺损长度决定截骨平面,一般远端在中节趾...
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踝关节结核的X线及CT诊断(附5例分析)
...死骨;(2)关节间隙狭窄或不规则增宽;(3)病变区及周围骨质疏松;(4)胫、腓骨远端广泛骨膜反应;(5)冷脓肿和窦道形成。[结论]踝关节结核的CT、X线表现有一定的特点,CT优于X线检查。早期正确诊断的关键在于提...
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关节镜治疗类风湿性关节炎的临床进展
...,半月板被滑膜覆盖,关节软骨退变,血管翳对关节软骨周围的侵蚀。33手术疗效各组手术数据因各种评价方法不尽相同结果也各有差异。但大体的优良率在74%~952%之间〔5、6、10~12〕,其中X线分期1、2期的优良率要高于3...
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退变性关节病
...展速度的促进因素。⑴炎症过程 如在类风湿疾病,关节周围和滑膜组织的炎症侵蚀破坏关节软骨。⑵代谢疾患 例如痛风性尿酸盐沉淀,黑尿酸尿性褐黄病的色素沉淀,蓄积于关节软骨,使关节软骨性质改变易发生破坏。血色...
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慢性痛风性关节炎的X线诊断和鉴别诊断
... 2.1软组织肿胀软组织肿胀发生在手、足受累的小关节周围,表现为受累关节周围软组织局限性、一侧性肿胀,肿胀软组织的密度均匀增高,边界清晰(图1~3)。其中有1例第二掌指关节受累的病例中还可见到肿胀软组织中更...
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部队结核病流行特征及防控
【摘要】结核病是由结核杆菌引起,以肺部出现干酪样坏死病灶为特征的慢性传染病。全身各个器官均可受累,以肺结核最多,占80%以上。在人类历史上,结核病曾经广泛流行,夺去数亿人的生命。结核病在流行上具有不易发现...
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24例骨关节结核的临床诊断和治疗分析
【摘要】目的探讨骨关节结核的临床诊断和治疗。方法收集24例经手术、病理证实的骨关节结核,并对其临床诊断及治疗进行了分析。结果24例中,18例为脊柱结核,4例膝关节结核,1例踝关节结核,1例骶髂关节结核,结合临床表...
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腰椎关节突关节退变的影像学改变及意义
...节的退变引起。腰椎间盘变性使维系腰椎稳定性的韧带与周围软组织随之发生变性,致中央及侧方椎管容积变小而压迫其内的硬膜囊与神经根,产生一系列临床症状如下腰痛与间歇性跛行[18]。MRI信号有助于定量评估腰椎间盘退...
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肘关节牵伸成形术治疗外伤后屈肘挛缩畸形(附3例报告)
...如外伤、感染、退变、先天性或医源性。外在的包括关节周围的肌肉、韧带、关节囊的病理改变,如外伤后肌肉和韧带的滑动障碍,烧伤、神经损伤后肌力不平衡或痉挛性肌力不平衡。通常内在和外在的原因并存,本组肘关节屈...
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颞下颌关节镜手术进展
提要 颞下颌关节镜是目前诊断和治疗颞下颌关节紊乱综合征的较有效手段。本文就关节镜手术几种常用的术式、常见的并发症和疗效评估进行综述。 1975年,日本学者Ohnishi首先报道了关节镜在人类颞下颌关节的应用。随后...