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中性脑梗塞25例的临床、CT诊断及治疗分析
【摘要】目的探讨中性脑梗塞的发病机理、临床征象、诊断及治疗。方法回顾分析25例经CT证实的中性脑梗塞患者的资料。结果25例中性脑梗塞中出血-梗塞型11例、梗塞-出血型8例,出血梗塞共同型6例,分别占44%、32%、24%。结论中...
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什么叫复发性心肌梗塞(再梗塞)?
复发性心肌梗塞又叫再梗塞,是指急性心肌梗塞4周后再次发生的心肌梗塞。再梗塞可位于原来部位或邻近,但不一定是由同一血管供血。再梗塞是冠心病心肌梗塞患者病死率高的原因之一。国外大系列临床研究证实,其发病率...
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多发性脑梗塞患者智能障碍初步探讨
【摘要】目的探讨影响多发性脑梗塞患者智能障碍的有关因素。方法采用MMSE和Hachinski缺血量表对73例经CT证实多发性脑梗塞患者进行智能评定。将痴呆组(25例)和非痴呆组(48例)CT表现作比较。结果痴呆组梗塞总容积明显大于...
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何谓分水岭脑梗塞?
分水岭脑梗塞指两条动脉供血区之间边缘带部位的缺血性损害,主要发生在半球的表浅部位,可以发生在大脑半球的单侧,也可以发生在大脑半球的双侧,但临床上以单侧较多见,发病率约占缺血性脑血管病的10%。其致病因素与...
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贫血致脑分水岭梗塞2例报告
...:无异常。动态心电图:偶发房性早搏、室性早搏。2讨论脑分水岭梗塞是指脑的任意2条动脉分布区交界处的脑梗塞,贫血是尚未被广泛认识的脑分水岭梗塞危险因素。既往认为,贫血可出现头晕,恶心,神志异常等症状。是血红...
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脑干梗塞的临床与磁共振成像对比研究
【摘要】目的为了解脑干梗塞的临床特征,对48例脑干梗塞的磁共振改变进行了系统分析。方法所有病例均行头MRI检查,少数行MRA检查。结果脑干梗塞具备典型交叉性麻痹者少。脑桥梗塞则有不同的临床征象,其中交叉性麻痹12...
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何谓心肌梗塞伸展?
心肌梗塞伸展又叫梗塞扩张,是指急性心肌梗塞后梗塞区室壁变薄呈孤形膨胀扩张,心肌坏死数量无增加,它有别于梗塞后延展,后者在原有梗塞坏死基础上又有新的心肌坏死,总的心肌梗塞数量增多。尽管梗塞伸展无新的心肌...
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心肌梗塞在哪些情况下不出现典型的心电图改变?
急性心肌梗塞时多有典型的心电图改变,心电图诊断的阳性率约75%~80%,但在下列情况下,可以出现不典型的心电图图形,应结合临床表现及酶学检查,方可得到证实。 (1)症状发生的最初6~12小时,心电图可能尚无明显的改...
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何谓心肌梗塞后延展?
心肌梗塞后延展是指急性心肌梗塞后24小时至四周内又有新的心肌坏死发生,梗塞组织增加。这实际上是早期再梗塞。一般认为,在急性心梗后住院期间再次发生新的梗塞称为心肌梗塞延展,而出院后再发梗塞为再梗塞。在心肌...
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青年脑梗塞病因探讨
...管闭塞或严重狭窄,临床可表现为TIA、脑梗塞、腔隙性或分水岭梗塞。2.3其它如肉芽肿性血管炎、梅毒、结核性脑膜炎、球孢子菌病,人代谢缺陷所致动脉病变,化脓性脑膜炎都可使脑动脉发生炎症而闭塞。诸如结节性动脉周围...
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分水岭脑梗塞32例临床诊断分析
分水岭脑梗塞是指发生在脑内相邻血管供应区之间的边缘带的一种局部缺血损害。早期仅能通过病理解剖诊断,自CT广泛应用临床后,对其认识进一深入。本文收集了32例病例,现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般资料32...
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脑腔隙性梗塞的临床与病因探讨
【摘要】目的通过对脑腔隙性梗塞患者的临床症状与TCD分析,探讨脑腔隙性梗塞的的病因。方法对76例经CT或MRI确诊为脑腔隙性梗塞的患者进行TCD检查。对其结果结合临床资料包括年龄、临床症状进行分析。结果低年龄组发病率...
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心肌梗塞是如何分类的?
心肌梗塞的分类如下: (1)按病因分为:①冠状动脉粥样硬化性心脏病。②非冠状动脉粥样硬化性心脏病。 (2)按病程及病变性质分:①急性心肌梗塞。②陈旧性心肌梗塞。③复发性心肌梗塞(再梗塞)。 (3)按病灶解剖部...
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不完全脑梗塞新诊断技术
不完全脑梗塞是一种轻型缺血性中风。它与脑梗塞的差别只是缺血时间和缺血程度的不同。不完全脑梗塞主要是颅内动脉轻度闭塞造成脑缺血时间较短和/或缺血程度较轻,致局部脑组织神经元呈选择性损伤;而完全性脑梗塞主...
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DWI在超急性CI的诊断及不同时期CI信号分析中的应用
摘要:目的探讨MR弥散加权成像(DWI)对腔隙性超急性脑梗塞诊断的敏感性及其限度,梗塞灶的演变过程中DWI、T2WI、TlWI信号的变化规律。方法美国GE公司signa1.5Tsys#TwinExctMR成像仪,8通道相阵控头部线圈,均平扫,每例常规MRI及DWI...
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什么是梗塞后心绞痛,梗塞后心绞痛有什么临床意义?
急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛叫梗塞后心绞痛,属不稳定性心绞痛的范畴。临床上需按急性心肌梗塞前驱症处理,根据发作特点选用药物。如为休息时发作,特别是发作时ST段抬高者,应首选钙拮抗剂;如为活动...
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脑干梗塞58例的MRI临床与糖尿病的关系
【摘要】目的说明应用MRI检查对诊断脑干梗塞应视为必不可少的手段。除高血压、动脉硬化因素外,糖尿病也是脑干梗塞发病的重要因素。脑干梗塞病变部位不同导致临床表现多样化。方法回顾性总结58例脑干梗塞患者均经MRI检...
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心房梗塞有什么特点?
心房梗塞是指发生于心房部位的心肌梗塞。心房梗塞发病率较低,占全部心肌梗塞的3%~17%。右房梗塞多于左房梗塞和双房梗塞,占整个心房梗塞的81%~98%,心房梗塞多与心室梗塞伴发,很少单独出现。其病因主要是由于动脉粥...
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青年性心肌梗塞与老年性心肌梗塞有什么不同?
青年性心肌梗塞指年龄在40岁以下,不论病因如何而发生的心肌梗塞,而老年性心肌梗塞是指60岁以后发生的心肌梗塞,二者的不同有以下几点: (1)从病因上看,青年性心肌梗塞者非冠状动脉粥样硬化病因致病者比老年性心...
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应当重视急性心肌梗塞左心室重塑的防治
杨跃进急性心肌梗塞(AMI)左心室重塑(LVremodelling)是指AMI后所产生左心室大小、形状和组织结构的变化过程,亦即梗塞区室壁心肌的变薄、拉长,产生“膨出“即梗塞扩展(infarctexpansion)和非梗塞区室壁心肌的反应性肥厚、伸长,致...
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桥脑梗塞23例诊断分析
...脉系统缺血性血液循环障碍在老年人中比较常见,但桥脑梗塞一直较为少见,诊断比较困难。自从MRI应用于临床以来,桥脑梗塞的诊断率明显增加。现将我院23例经MRI证实的桥脑梗塞,报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料...
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枕叶梗塞76例临床表现与CT诊断
我院于1991~2001年收治枕叶梗塞76例。现对其临床表现与CT诊断分析如下。1临床资料1.1性别与年龄男64例,女12例。年龄最小45岁,最大74岁,平均年龄59.6岁。50岁以下4例,51~60岁54例,60~70岁12例,70岁以上6例。1.2病因与伴发病...
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核磁共振对心肌梗塞的检查和诊断有何意义?
...获得不同心律周期的心室、心房图像。还可用于观察心肌梗塞前的缺血及梗塞周围的水肿带,冠状动脉搭桥术后的心肌灌注状态,以及鉴别是心肌缺血还是心肌梗塞。核磁共振对心肌梗塞诊断的价值可以归纳为以下几点: (1)...
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放射性核素检查对急性心肌梗塞的诊断有何价值?
一般说来,急性心肌梗塞根据其临床表现心电图及血清酶学检查,临床诊断并不困难,但在某些特殊情况下,放射性核素检查可以提供有价值的资料,特别是对早期诊断、梗塞的部位与大小、左右心室功能的测定等。目前,核素...
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脑梗塞患者红细胞数及红细胞压积的相关变化
【摘要】目的通过检测脑梗塞患者红细胞数(RBC)及红细胞压积(HCT)变化,判断与脑梗塞的发病关系,指导对脑梗塞的治疗和预防。方法本文对180例新近脑梗塞患者进行了RBC及HCT测定,其中男117例,女63例,年龄38~82岁,平均...
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高血压性脑梗塞265例临床分析
自2001年以来,我们共收治了经CT诊断的颈内动脉系统脑梗塞共390例,其中伴有高血压者265例,可见高血压病对本病的发生起重要作用,现分析如下。 1临床资料 1.1一般资料男171例,女94例,25~40岁23例,41~50岁57例,51~6...
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脑出血合并脑梗塞病因及临床分析
...括出血性的脑出血及蛛网膜下腔出血(SAH)、缺血性的脑梗塞(包括脑血栓形成、脑栓塞)及短暂性脑缺血(TIA)等。其中脑出血发病同时伴发脑梗塞的临床上也比较多见,而对此专一论述的较少。现将我科于1992~2003年间收住...
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心肌梗塞后左室重构的研究进展
心肌梗塞后左室重构是指急性心肌梗塞后整个左心室(包括梗塞区和非梗塞区)形态和大小的改变,新近的概念还包括心肌细胞形态与结构甚至间质结构的改变。心肌梗塞后左室重构与心力衰竭及预后的密切关系使其成为近十余...
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什么叫无Q波性心肌梗塞?
无Q波性心肌梗塞(简称NQMI)是根据心电图上不出现病理性Q波,只表现为STT改变、血清心肌酶学升高和典型的特征性胸痛的急性心肌梗塞。过去曾称之为“心内膜下心肌梗塞”或“非透壁性心肌梗塞”,但研究表明,出现Q波的心...
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怎样预防心肌梗塞愈后复发?
近20年来,由于加强监护和治疗水平的提高,急性心肌梗塞住院病死率明显降低,从30%左右降至10%以下。但再梗塞或多次梗塞的患者增多,成为心肌梗塞后死亡的主要原因之一。因此除在急性期应积极治疗外,还应加强心肌梗塞...