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经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)
经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)(pdf)【摘要】目的报告经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌的临床经验。方法全组14例,男10例,女4例;平均年龄57.2岁,中段8例...
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食管切除长度与切缘残留癌
食管切除长度与切缘残留癌(pdf)[摘要]目的通过对食管癌标本了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘残留癌的关系。方法研究我院从1995年1月~2001年1月连续对96例食管癌标本切片,了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘...
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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合术中的应用
【摘要】目的探讨食管肿瘤、贲门癌行肿瘤切除后,以胃重建食管时食管-胃吻合技术的改进,预防吻合口瘘及狭窄的发生。方法采用Gambee单层吻合法及全层间断单层吻合法交替应用。结果采用此方法吻合的286例患者,吻合口瘘...
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食管床全胃移植颈部食管胃吻合术治疗中下段食管癌(附21例报告)
食管床全胃移植颈部食管胃吻合术治疗中下段食管癌(附21例报告)(pdf) [摘要]目的探讨食管中、下段癌根治性切除后全胃代食管的路径及消化道重建方式。方法对于中、下段食管癌经左胸行根治性切除后,打开膈肌游离全...
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食管疾病少见病例图谱
作者:日本食管疾病研究会编,韩立波,丛巍主译出版社:辽宁科学技术出版社ISBN:753813744尺寸:大16开印张:15印次:1纸张:铜版纸出版日期:2003-1-1页数:225字数:420印刷时间:2003.01版次:1内容提要:国内关于食管疾病的...
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食管胃胸内器械吻合连续无吻合口瘘142例分析
...并贫血56例、糖尿病12例、甲亢1例。 1.2吻合方式左侧开胸食管、胃主动脉弓上吻合47例,弓下吻合80例;右胸上腹两切口食管胃胸顶吻合15例;使用国产(常州)26mm直或弯管状吻合器一层吻合,吻合口不做胃底折叠包埋;手术分别...
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改良胃食管吻合在食管癌切除术中的应用
【摘要】目的探讨改良胃食管吻合术应用于食管癌切除术中预防吻合口狭窄的临床效果。方法将接受食管癌切除术98例病人分为两组,实验组49例施行改良胃食管吻合,对照组采用传统的方法,胃食管单纯吻合法,比较两组病人...
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食管胃吻合术中贲门功能重建方法的改进
[摘要]目的探讨食管-胃壁内吻合术贲门功能重建对预防反流性食管炎的作用。方法对48例施行胸腔食管-胃壁内吻合术患者的临床资料进行分析研究。结果显示手术组患者有症状的2例;钡餐未发现明显反流;胃镜检查7例有黏膜...
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食管损伤
...孔则经6,7肋间进胸腔,如没有胸腔污染,中上段从右侧开胸,下段从左侧开胸,根据食管破入哪一侧胸腔时,则应从哪一侧开胸,以便于手术处理。(3)腹部穿孔:腹部穿孔如果胸腔没有污染,手术控查可直接经上腹部正中切...
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单切口食管胃超胸顶吻合术68例
【关键词】食管癌;外科治疗超胸顶吻合术是指不做颈部切口,而置吻合口于胸顶部以上的吻合方法[1]。我院于1995年3月—2003年3月先后采用此手术方法治疗中上段交界处食管癌病人68例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1...
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食管胃吻合口瘘和狭窄的预防
【摘要】目的探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的防治。方法对382例食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合进行综合分析。结果382例食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生率0.26%,吻合口狭窄发生率0.79%。结论食管贲门癌...
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食管-胃肠粘膜单层吻合法预防食管癌贲门癌吻合口并发症426例分析
【摘要】目的探讨食管、胃及空肠粘膜单层吻合法预防吻合口漏、吻合口狭窄及返流性食管炎的效果。方法1996年3月~2002年8月用食管-胃肠粘膜单层缝合法治疗食管癌233例,贲门癌193例。结果术后10天X线吞钡照片,钡剂通过顺畅...
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经食管床食管胃颈部吻合486例临床疗效观察
...小弯侧标记,将胃按正常解剖方位放入纵隔内。暂时去除开胸器,并使患者稍向后仰左上肢向下移暴露颈部,沿左胸锁乳突肌前缘切开皮肤、皮下组织5~6cm,分开肌层,于甲状腺外侧达食管床,术者左手食指在食管床内引导分...
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食管胃弓上机械吻合治疗中下段食管癌的诊疗体会
...长病变达10.0cm,最短为5.0cm。 1.2手术方法取左后外侧开胸切口,沿第7肋上缘进胸,探查胸腔,见食管肿物可切除,打开膈肌,探查腹腔,无转移,游离胃体达幽门,游离食管达弓上,切除贲门、部分胃体及食管大部分,行食...
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食管胃机械吻合术——浆肌层包埋法与无包埋法的应用比较
...36例,弓上吻合21例,弓下吻合38例。1.2方法两组病例常规开胸、游离、切除胃食管病灶后,将吻合器抵钉座插入食管断端,用7号丝线荷包结扎食管全周,固定在吻合器中心杆上。将吻合器插入胃腔至胃底最高处,旋转吻合器尾...
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胃大部切除术后食管癌的外科治疗
【摘要】 目的探讨胃大部切除术后食管癌的外科治疗方法和效果。方法回顾性分析5例胃大部切除术后食管癌经结肠代食管重建消化道治疗的临床病例资料,比较分析几种消化道重建术式的优缺点。结果全组3例痊愈,1例进食...
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地区性食管病变内镜分析
【摘要】目的总结分析食管病变的内镜检查资料,为临床工作提供参考数据和诊疗取向。方法2003年4月~2005年4月胃镜检查2084例,男1045例,女1039例。结果食管病变492例,男259例,女233例,男女比例为1.1∶1,占23.6%,涉及20多个病...
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贲门癌、食管癌手术径路分析
...。切口感染6例,发生在胸腹联合切口4例,胸腔出血再次开胸1例,吻合口狭窄13例(按9mm计算)术后肋间神经疼痛86例,疼痛部位表现在切口胸骨旁部位,除胸腹联合切口外均有发生,共发生并发症119例,发生率20%。 3讨论 ...
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机械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用
...,均顺利完成吻合。手工吻合多数很难完成或须行颈部及开胸吻合,增大了患者的创伤。 4.1.3吻合器吻合,可标准口径,吻合后食管与胃黏膜对合整齐,组织反应轻,有利于吻合口愈合,降低了术后并发症的发生率。 4.1....
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食管结核的诊断与外科治疗
...探查情况排除食管肿瘤,然后再进行病灶清除术,避免了开胸探查。3.4食管结核的外科治疗尽管结核病的化学治疗已经取得较好的疗效,但有部分患者仍然需要外科手术治疗。其手术指征如下[5,9,10]:(1)正规抗结核治疗,...
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食管癌术后胃食管反流的临床研究
【摘要】目的:探讨食管癌切除术后胃食管反流的原因及抗反流的手术方式。方法:回顾性收集食管癌切除胃经食管床颈部吻合2256例患者(A组)、胸内吻合组(B组)874例、胸腔胃组(C组)564例,并对其三组的临床资料进行比较分析。...
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先天性食管闭锁
【概述】在各种先天性食管畸形中,食管闭锁最常见,约占85%。先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形,另10%并有肛门闭锁。【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经...
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第十章 消化系统疾病--第一节 食管疾病
第十章 消化系统疾病第一节 食管疾病 一、食管的狭窄与扩张 (一)食管狭窄 食管狭窄(stenosisofesophagus)有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种病理情况:①食管粘膜上皮因炎症破坏或化...
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食管癌术后吻合口狭窄原因分析
【摘要】 目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄原因及防治措施。方法:回顾性收集20年间在我科手术治疗3358例食管癌患者,对其中术后发生吻合口狭窄94例患者的临床资料进行对比。结果:切缘癌残留、吻合口瘘对吻合口狭窄发...
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食管平滑肌瘤42例诊疗分析
...的可能,对本组42例食管平滑肌瘤患者均采用手术治疗。开胸摘除病变34例,其中左后外切口14例,右后外切口20例;左后外切口切除病变食管,行食管胃吻合术5例;经右胸上腹正中切口切除病变食管,行食管胃吻合术3例;食管镜切...
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胸下段食管癌手术方法的探讨
【摘要】目的:探讨胸下段食管癌的理想术式。方法:回顾性收集胸下段食管癌患者1058例,其中颈部吻合762例(A组),胸内吻合296例(B组),并对两组的临床资料、生存资料进行比较和分析。结果:(1)A组术后吻合瘘发生率高,住院...
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巨大食管平滑肌瘤的外科诊疗体会
【摘要】目的探讨巨大食管平滑肌瘤的外科治疗方法。方法回顾性分析我科1995年3月~2005年3月间64例食管平滑肌瘤患者的临床资料,其中8例确诊为巨大食管平滑肌瘤,纵径10~16cm,横径5~9cm;男6例,女2例;年龄23~60岁之间;病...
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消化道吻合器颈部食管胃吻合治疗食管癌
...2007年29卷1期151-153医学空间(MEDcyber.com)10月23日消息,全食管切除胃经食管床消化道吻合器颈部食管胃吻合符合肿瘤彻底切除的原则,残端癌阳性率低。胃放置于食管床内对呼吸循环影响小。使用吻合器增加了吻合的可靠性,减...
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食管癌和贲门癌术中机械吻合236例分析
...于掌握的方法。适用于年老体弱,因心肺功能较差而不能开胸者,尤其是施行食管癌主动脉弓上或胸顶部吻合,贲门癌经腹膈顶部吻合。对于这些吻合部位较深,显露不佳,手术操作困难,较易发生吻合口瘘的肿瘤采用机械吻合...
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国产吻合器在食管癌与贲门癌手术中的应用体会
...,其中男223例,女119例。年龄42~73岁,平均56.3岁。左侧开胸胸内食管胃吻合230例,其中弓上169例,弓下61例,经腹腔食管胃吻合98例,右侧胸部、上腹部两切口9例,右侧胸部、上腹部和左侧颈部三切口5例。1.2方法常规分离食管...