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先天性髋关节脱位检查应列为新生儿常规检查
...正常仅89例,其余均遗留不同程度功能障碍,其中髋臼不发育21例,股骨头无菌性坏死4例,年龄越大,效果越差。结论先天性髋关节脱位治疗首要的问题是早发现、早治疗,如果对新生儿常规检查,尽早发现,采用一些简单的方...
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探讨发育性髋脱位手法复位的年龄界限以提高疗效
【关键词】发育性髋脱位手法复位年龄界限随着人民生活水平的不断提高、人民文化素质的进步和卫生知识的普及,发育性髋脱位就诊时间越来越早,6个月以下婴儿已屡见不鲜。保守治疗已逐渐成为本病的主要治疗手段。在发...
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18~36个月发育性髋脱位闭合复位的远期疗效评价
...闭合复位、改良蛙式石膏固定方法治疗18~36个月婴幼儿发育性髋脱位(developmentaldislocationofhip,DDH)的远期效果。[方法]随访1993年1月~2001年12月在本院采用内收肌切断、手法闭合复位、改良蛙式石膏固定方法治疗有完整资料的...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...粗隆下短缩旋转截骨为主多种辅助手段一期手术治疗大龄发育性髋脱位,评估术后髋脱位股骨头坏死和关节僵硬的发生率。[方法]自2002年6月~2006年12月用Pemberton截骨术加股骨粗隆下短缩旋转截骨为主多种辅助手段治疗大龄(7...
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幼儿发育性髋脱位髋臼病理形态的三维CT研究
...型缺损的髋臼上缘,在Ⅰ°、Ⅱ°脱位组中占62.5%,在其他发育不良组中占16.7%;年龄与髋臼形态的关系:重型缺损髋臼上缘在18个月及以上组中占59.3%,在小于18个月组中占35.3%。可见3DCT能清晰地显示幼儿DDH骨性髋关节的病理形态;...
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6~13岁儿童先天性髋脱位的手术治疗体会
...用髋臼加盖成形和股骨粗隆下旋转截骨联合治疗6~13岁的发育性髋脱位共计17例,21个髋关节,随访15例,19个髋关节。现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料本组17例,21个髋关节,其中男性4例,6个髋关节;女性13例,15...
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先天性髋脱位的治疗及护理
...有关。女性发病约为男性的4倍。胎位不正、难产、髋臼发育不良及韧带松弛均可能是发病因素。另外先天性髋脱位常伴有其他畸形,如马蹄内翻足等,婴儿产前及产后的外力也可能成为脱位的原因。本病早期不易发现,尤其在...
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组合性手术治疗大龄儿童先天性髋脱位9例(9髋)体会
...用的组合性手术的适应证是年龄7~11岁;单侧CDH;股骨头发育较好;股骨头上移<4cm;髋臼指数<40°,因为Salter骨盆截骨术要求耻骨联合存在可转向条件,对髋臼指数>45°、头臼不对称的患儿很难获得中心复位,甚至失败...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
...探讨应用Salter骨盆截骨与股骨近端旋转截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。[方法]运用Salter截骨增加关节包容,截骨纠正股骨近端畸形。对16例26髋进行了联合手术。分析治疗结果。[结果]所有病例均在术后得到随访,按Mc...
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维吾尔族先天性髋关节脱位调查研究
...,Ortolani征和Trendelenburg征阳性;③X线所见:股骨头及髋臼发育不良,股骨头位于Perkin方格外上方或外下方,Shenton线不连续,髋臼指数大于30°。 1.4现场调查的实施和步骤(1)臀部、大腿内侧或髂窝的皮肤皱褶不对称,患侧皱...
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青少年发育性髋关节脱位的治疗
青少年发育性髋关节脱位患者,由于病程长,继发性病理改变复杂,使手术治疗有一定难度。我科自1998年以来对8例8髋青少年发育性髋关节脱位行Chiari骨盆内移截骨术加造盖术治疗,效果满意。现报告如下。 1临床资料 1....
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先天性髋脱位
...reiner线间夹角称髋臼指数,此角说明髋臼之斜度亦是髋臼发育程度(图6)。出生时髋臼指数为25.8~29.4°,6个月婴儿在19.4°~23.4°(Caffey1956)。2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常,也有一些学者认为如超过30...
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发育性髋脱位保守治疗方法和影响因素概述
【关键词】髋脱位;保守治疗;影响因素发育性髋脱位(developmentaldislocationofthehip,DDH)治疗方法多样,多数学者认为其病理改变是继发的,髋臼发育不良和股骨近端变化是继发于髋关节脱位的结果[1]。DDH的髋臼、股骨头颈、关节囊形...
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先天性婴儿型髋内翻误诊为髋脱位的原因分析
...连续性尚好;股骨头骺角增大;股骨头骨化中心出现晚,发育差。多合并短股骨、股骨弯曲、锁颅骨发育不全、马蹄足等畸形。[结论]股骨头二次骨化中心在出生后6~9个月时才出现,此前判断其是髋脱位或是髋内翻,确实困...
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先天性髋关节脱位的手术
...期间练习股四头肌收缩活动,每3个月拍片1次,证实髋臼发育较好,拆除固定,加强功能锻炼,逐渐练习负重。 如股骨颈前倾角过大,术后3~6个月行转子下截骨矫正,恢复下肢正常轴线。 (二)先天性髋关节脱位切开...
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髋关节囊周围截骨结合股骨粗隆下旋转截骨治疗先天性髋关节脱位
...;良:头臼中度变形,中心复位,CE角>25°;可:髋臼发育不良,Shenton线连续,CE角<20°;差:半脱位,Shenton线失连续或再脱位。 本组术后随访时间:11个月~3年,平均2.1年。术前髋臼指数40°~55°,平均47°,...
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结构性植骨全髋关节置换在成人高位先天性髋关节脱位中的应用
...疗成人先天性髋脱位最常用和最有效的方法,尤其是髋臼发育不良及低位脱位的病例。然而由于高位脱位病例存在髋臼和股骨的发育不全,周围软组织的挛缩等,高位脱位病例的THA治疗仍是目前面临的重大难题之一。2003年8月~2...
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人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位19例(23髋)初步随访报告
...臼环的完整性和真臼环骨质不同厚薄的位置,近端股骨的发育情况和髓腔的宽度。以指导术中对髋臼、股骨近端成形的程度和假体选择。患者术前1d给予抗生素,肥胖病人给予低分子肝素40mg皮下注射,对所有患者均检查有无手足...
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Salter手术后髋关节再脱位的原因分析
...十分有限,难以评价各个部位的畸形程度,3DCT重建发现发育性髋脱位患儿的髋臼形态不规则,髋臼的深度变浅,表面积减少。半脱位髋臼发育不良的骨缺损以髋臼顶部为主,全脱位髋臼发育不良髋臼前外缘、髋臼顶和后外缘软...
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小儿发育性髋关节脱位的关节镜下治疗
...定条件下是可采纳的微创治疗DDH方法。【关键词】关节镜发育性髋脱位Arthroscopictreatmentofdevelopmentaldislocationofthehipsininfants∥YINWen-zhe,CUIBing,XUEZhen.DepartmentofOrthopaedicsoftheSecondAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity,Harbin,150086,China0.05).[Con...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
【摘要】[目的]总结Pemberton截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床经验,强调联合化及个体化原则。[方法]选择1996年2月~2007年4月期间3~10岁CDH患儿26例,计28髋,均行Pemberton截骨术辅以广泛软组织松解、股骨上段矫形截骨等联合手...
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先天性髋关节脱位髋臼造盖术的研究现状
...部,应力分布均匀,负重区单位面积压强基本相等;髋臼发育不良时髋关节压力明显增加,为正常的2~3倍,受力面积趋于髋臼边缘,甚至呈点状,这种变化随髋臼指数(AI)的增大愈加明显。Carter等[3]认为关节软骨长期处于高...
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小儿“足底加压”骨盆正位投照法的理性探讨
...儿进入睡眠状态下进行为宜。 2小儿正常髋关节骨骼发育及影像学特点 髋臼由髂、坐、耻三骨的体部结合而成,在11~12岁以前,髋臼三骨之间以“Y形软骨连接,正位骨盆X线片上只见髋臼中部骨影不连续,显示横行带...
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腰大肌圆韧带固定预防髋脱位术后再脱位
【摘要】目的分析发育性髋关节脱位手术方法,找出术后再脱位的原因及预防措施。方法通过分析我院收治的12例发育性髋关节脱位(developmentaldislocationofhip,DDH)的病例,探讨再脱位的原因,总结出术中应用切断的腰大肌圆韧...
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改良蛙式石膏外固定治疗发育性髋脱位的护理
【关键词】髋脱位,先天性;石膏;护理发育性髋关节脱位是小儿常见的下肢畸形,治疗方法多样,如Pavlik吊带、支具固定、牵引、闭合复位石膏固定等,所有的方法都是为了使股骨头能很好地回归髋臼窝从而刺激髋关节正常发育,...
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小儿跛行病因分析
...占89.8%。 1.2方法 1.2.1采集病史是突然发生还是随发育逐步形成;是间歇性还是持续存在;是否伴有麻木、疼痛、肌萎缩等症状;母亲妊娠期有无感染、服药、放射性接触;出生胎次、胎龄、胎位、产程、有无窒息以及脐带绕颈;...
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骨盆截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位
...,股骨头下移,骨瓣下压角度过大,增加了肢体长度,在发育过程中虽可自行调整,但应遵循双下肢等长的原则。 改进Pemberton骨盆截骨术后用外展,内旋位“A型石膏有限固定,护理及换药方便,利于拍片复查。使髋关节有...
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发育性髋发育不良髋臼病理变化的实验研究
...er.com)8月15日消息,该项研究目的是通过动物模型,探讨发育性髋发育不良髋臼的病理变化。方法采用21只新西兰兔,左膝关节伸直位管型石膏固定制作出髋臼发育不良或半脱位模型,右侧作为对照。按照石膏固定和模型出现的...
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COL1a1、COL3a1在发育性髋脱位患儿圆韧带的表达△
【摘要】[目的]探求发育性髋脱位(developmentaldislocationofthehip,DDH)患儿与正常儿圆韧带中Ⅰ、Ⅲ型胶原在mRNA及蛋白水平的表达差异。[方法]选取性别相同年龄相近的6对发育性髋脱位患者及正常儿配对比较。采用半定量RT-PCR及We...
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发育性髋关节脱位关节囊、韧带发育不全CR阳性1例
发育性髋关节脱位(developementaldysplasiaofthehip,DDH)是一种常见的对儿童健康影响较大的先天性疾病,早期诊断对早期治疗有重要意义。DDH病因目前不甚明了,可能有遗传因素,解剖因素,髋臼发育异常,关节囊、韧带发育不全,...