概述
耳针疗法:1.耳针;2.书名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:237.
耳针·耳针疗法
耳针疗法简称耳针。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:237.
耳针为耳针疗法的简称,又名耳穴疗法。是以《黄帝内经灵枢·口问》:“耳者,宗脉之所聚”为理论基础,用针或其他手段刺激耳廓特定部位(耳穴)以防治疾病的一种方法。针灸耳穴治病,以往仅有零星的记载,近代临床应用则有了突出的发展。耳穴具有压痛和电阻较低的特点,并与一定的脏器相关,用于治疗病痛之外,还有诊断方面的价值。针治时须选点准确,并严格消毒,以防感染。也可应用药物贴压或皮内针埋藏法。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:237.
耳针疗法 针刺疗法之一。单指应用毫针刺激耳穴治病的方法。一般采用0.5寸的短柄毫针,常规消毒后,用左手固定耳廓,右手持针对准所选定的耳穴敏感点进针。进针深度应以耳廓局部的厚薄而定,一般刺入皮肤2~3分,以透过软骨但不穿透对侧皮肤为度。留针期间可间隔捻转数次以加强刺激。一般每日一次或隔日一次.连续10次为一疗程。此法可用于治疗临床各科多种疾病,尤其对疼痛性疾病效果显著。
耳针疗法泛指用针刺或其他方法刺激耳廓穴位以防治疾病的方法。通过望耳、触耳诊断疾病和刺激耳廓防治疾病的方法,在我国古代文献中早有记载。近30年来,我国进行了大量耳针疗法的临床实践,并用现代科学知识开展实验研究,逐渐形成了我国独具特色的耳针学术体系。耳穴刺激方法除传统的毫针针刺外,还有电刺激法、埋针法、放血法、注射法、磁疗法、耳夹法、药敷法、贴膏法、压丸(豆)法、激光法等20多种。目前,耳针疗法已在法、德、日、美等几十个国家中使用,成为一种举世瞩目的独特医疗技术。
《黄帝内经灵枢·口问》“耳为宗脉之所聚”,指出了耳与全身经脉、脏腑的密切联系。利用针灸刺激耳廓治疗疾病,在历代医学文献中均有散在记载,民间亦有流传,但未形成系统。50年代以来,通过吸收国外研究成果,临床应用有了突出的发展,已成为一种系统的针刺疗法。耳针疗法目前已由单纯针刺发展为埋针、温针、电针、水针、穴位离子透入、艾灸、割治和放血等多种方法。
耳针疗法具有操作简便,奏效迅速等特点。
耳廓表面解剖
(一)耳轮:耳廓最外圈的卷曲部分。
(二)耳轮脚:耳轮深入到耳腔内横行突起部分。
(三)耳轮结节:指耳轮后上方稍突起处。
(四)耳轮尾:耳轮终末与耳垂相接的部分。
(五)对耳轮:是与耳轮相对的,上面分叉的隆起部分。
(六)对耳轮体:即对耳轮的垂直部分。
(七)对耳轮上脚:指对耳轮向上分叉的一支。
(八)对耳轮下脚:指对耳轮向下分叉的一支。
(九)三角窝:是对耳轮上下脚之间构成的三角形凹窝。
(十)耳舟:即耳轮和对耳轮之间的凹沟。
(十一)耳屏:指耳廓前面的瓣状突起处,又称耳珠。
(十二)屏上切迹:即耳屏上缘和耳轮脚之间的凹陷。
(十三)屏间切迹:耳屏与对耳屏之间的凹陷。
(十四)对耳屏:耳垂的上部与耳屏相对的隆起处。
(十五)耳垂:耳廓最下部,无软骨的皮垂。
(十六)耳甲艇:指耳轮脚以上的耳腔部分。
(十七)耳甲腔:指耳轮脚以下的耳腔部分。
(十八)外耳道开口:耳甲腔前缘的孔窍。
耳穴的分布
耳穴在耳部的分布有一定规律,与身体各部相应的穴位在耳廓的分布象一个倒置的胎儿。一般说来,与头面部相应的穴位在耳垂;与上肢相应的穴位在耳舟;与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上下、脚;与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。
常用耳穴示意图 |
耳与脏腑经络的联系
早在公元前4~2世纪的第一部医学著作《黄帝内经》中,就认为耳不是一个孤立的器官,它和全身各部及五脏六腑都有密切关系。《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形篇》中首先指出:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,……其别气走于耳而为听。”就是说十二经脉和所属的三百六十五个穴位,它们的血气都上行渗灌于头部的五官、七窍及脑髓,其中别行的血气并灌注于耳部,使耳能有听声音的功能。《耳枢·经脉篇》中更具体地记载了十二经脉的分布:足太阳的分支到耳上角;足阳明上耳前;足少阳下耳后,分支到耳后,出耳前;手太阳入耳中;手阳明的别络入耳中;手少阳联系耳后,出耳上角,分支入耳中。这样,手足三阴经都联系到耳部,阴经则通过其别支(经别)合于阳经而与耳部相通,如手厥阴的别支出耳后,合于手少阳等。《黄帝内经素问·缪刺论》中还记载:“手足少阴、太阴,足阳明五络皆会于耳中。”在奇经方面,有阴阳跷脉并入耳后,阳维脉循头入耳。所以《黄帝内经灵枢·口问篇》说:“耳为宗脉之所聚。”指出了耳部与全身经络的密切联系。
耳与脏腑的关系:《黄帝内经灵枢·脉度篇》记载:“肾气通于耳。”《黄帝内经素问·金匮真言论》中载有:“(心)开窍于耳。”《黄帝内经素问·玉机真脏论》指出:“(脾)不及,则令人九窍(指五官七窍加前后阴)不通。”《通评虚实论》也载述:“头痛、耳鸣、九窍不利,肠胃之所生也。”《黄帝内经灵枢·海论>也有“髓海不足,则脑转耳鸣”等的论述。清代<杂病源流犀烛>中还说:“肺主气,一身之气贯于耳。”说明耳部与各脏腑均有密切联系。
耳廓上的一些特定部位既反映全身各部的病症,又能作为针灸的刺激点以治疗全身各部的病症。
常用耳穴的定位和作用
解剖分部 | 穴名 | 定位 | 主治 |
耳轮脚 | 膈 | 在耳轮脚上 | 呃逆、黄疸 |
耳轮部 | 直肠下段 | 在与大肠穴同水平的耳轮处 | 便秘、脱肛、里急后重 |
尿道 | 在与膀胱穴同水平的耳轮处 | 尿频、尿急、遗尿 | |
外生殖器 | 在与交感穴同水平的耳轮处 | 阳痿等外生殖器病症 | |
耳尖 | 将耳轮向耳屏对折时,耳廓上面的尖端处 | 目赤肿痛、发热、高血压 | |
耳舟部 | 指 | 在耳轮结节上方的耳舟部 | 相应部位疾病 |
腕 | 在平耳轮结节突起处的耳舟部 | ||
肩 | 与屏上切迹同一水平线的耳舟部 | ||
肘 | 与腕与肩穴之间 | ||
锁骨 | 在尾轮切迹同水平的耳舟部、偏耳轮尾处 | ||
肩关节 | 在肩与锁骨穴之间 | ||
对上耳脚轮部 | 趾 | 在对耳轮上脚的外上角 | 相应部位疾病 |
踝 | 在对耳轮上脚的内上角 | ||
膝 | 在对耳轮下脚上缘同水平的对耳轮上脚的起始部 | ||
对下耳脚轮部 |
臀
坐骨 |
对耳轮下脚外1/2处
对耳轮下脚内1/2处 |
相应部位疾病 |
交感 | 在对耳轮下脚与耳轮内侧交界处 | 消化、循环系统疾病 | |
对耳轮部 | 腹 | 在对耳轮上,与对耳轮下脚下缘同水平处 | 腹腔疾病、消化系统疾病,痛经等。 |
胸 | 在对耳轮上,与屏上切迹同水平处 | 胸、胁部病症 | |
颈 | 在屏轮切迹偏耳舟侧处 | 落枕、颈部扭伤、瘿气 | |
脊椎 | 对耳轮的耳腔缘相当于脊柱,在直肠下段和肩关节同水平处分别作两条分界线,将脊柱分为三段,自上而下分别为腰骶椎、胸椎和颈椎。 | 相应部位疾病 | |
三角窝 | 子宫(精宫) | 在三角窝耳轮内侧缘的中点 | 痛经、带下、不孕、阳痿、遗精 |
神门 | 在三角窝内,靠对耳轮上脚的下、中1/3交界处 | 失眠、多梦、烦躁 | |
盆腔 | 在对耳轮上、下脚分叉处 | 盆腔炎、腰痛 | |
耳屏部 | 外鼻 | 在耳屏外侧的中央 | 鼻疗、鼻渊 |
咽喉 | 在耳屏内侧面,与外耳道口相对处 | 咽喉肿痛 | |
内鼻 | 在耳屏内侧面,咽喉的下方 | 鼻渊、感冒 | |
屏尖 | 在耳屏上部外侧缘 | 炎症、痛症 | |
肾上腺 | 在耳屏下部外侧缘 | 低血压、昏厥、无脉症、咳嗽、气喘 | |
高血压点 | 在肾上腺与目穴中点稍前 | 高血压 | |
屏轮切迹 | 脑干 | 在屏轮切迹正中处 | 头痛、眩晕 |
对耳屏部 | 平喘(腮腺) | 在对耳屏的尖端 | 哮喘、咳嗽、痄腮 |
脑点 | 在对耳屏上缘,脑干与平喘穴连线的中点 | 遗尿、崩漏、失眠 | |
皮质下 | 在对耳屏内侧面 | 失眠、多梦、炎症、痛症 | |
睾丸(卵巢) | 在对耳屏的内侧前下方,是皮质下穴的一部分 | 生殖系统疾病 | |
枕 | 在对耳屏外侧面的后上方 | 神经系统病、皮肤病、昏厥 | |
额 | 在对耳屏外侧面的前下方 | 头痛、头昏 | |
太阳 | 在对耳屏外侧面,枕与额穴之间 | 偏头痛 | |
耳轮脚周围 | 食道 | 在耳轮脚下方内2/3处 | 恶心呕吐、吞咽困难 |
贲门 | 在耳轮脚下方处1/3处 | 恶心、呕吐 | |
胃 | 在耳轮脚消失处 | 胃痛、呃逆、呕吐、消化不良 | |
十二指肠 | 在耳轮脚上方处1/3处 | 胃痛、呕吐 | |
小肠 | 在耳轮脚上方中1/3处 | 消化道病、心悸 | |
大肠 | 在耳轮脚上方内1/3处 | 痢疾、腹泻、便秘 | |
阑尾 | 在大肠与小肠之间 | 肠痈 | |
屏间切迹 | 目1 | 在屏间切迹前下方 | 青光眼 |
目2 | 在屏间切迹后下方 | 近视 | |
内分泌 | 在屏间切迹底部 | 生殖系统病妇科病 | |
耳甲艇部 | 膀胱 | 在对耳轮下脚的下缘,大肠穴直上方 | 淋证、癃闭、遗尿 |
肾 | 在对耳轮下脚的下缘,小肠穴直上方 | 泌尿、生殖、妇科、腰痛、耳鸣 | |
胰(胆) | 在肝、肾穴之间,左耳为胰,右耳为胆 | 胰腺炎、糖尿病、胆病 | |
肝 | 胃和十二指肠的后方 | 眼病、胁痛 | |
脾 | 肝穴的下方、紧靠对耳轮 | 脾胃病、血症 | |
耳甲腔部 | 口 | 在耳甲腔、紧靠外耳道口的后壁 | 面瘫、口腔溃疡 |
心 | 在耳甲腔中心最凹陷处 | 心悸、癔病等 | |
肺 | 心穴的上下外三面 | 肺系病、皮肤病 | |
气管 | 在口与心穴之间 | 咳喘 | |
三焦 | 在口、内分泌、皮质下和肺穴之间 | 便秘、浮肿 | |
耳垂部 | 牙痛点1 | 在耳垂1区的外下角 | 牙痛、拔牙止痛 |
牙痛点2 | 在耳垂4区的中央 | ||
上颌 | 在耳垂3区正中处 | 牙痛、下颌关节痛 | |
下颌 | 在耳垂3区上部横线之中心 | ||
眼 | 在耳垂5区的中央 | 眼病 | |
面颊 | 在耳垂5、6区交界线的周围 | 面瘫、三叉神经痛 | |
内耳 | 在耳垂6区正中稍上方 | 耳鸣、耳、听力减退 | |
扁桃体 | 在耳垂8区正中 | 乳蛾 | |
耳廓背面 | 降压沟 | 在耻廓背面,由内上方斜向外下方行走的凹沟处 | 高血压 |
上耳背 | 在耳背上方的软骨隆起处 | 腰背痛、皮肤病、坐骨神经痛 | |
中耳背 | 在上耳背与下耳背之间最高处 | ||
下耳背 | 在耳背下方的软骨隆起处 | ||
耳背部 | 耳迷根 | 在耳廓背与乳突交界处(相当于耳轮脚同水平)的耳根部 |
耳穴诊断方法
诊视耳穴的方法
用肉眼观察耳廓外形、色泽等变化。
1.观察耳穴时最好在明亮的自然光线下进行。
2.观察前不洗擦和揉、拉耳廓,以保持耳廓原有色泽和形态,避免人为因素影响耳廓的阳性反应标志干扰视诊。倘耳廓有灰垢积聚,可在别区观察完毕后,最后用棉棒轻轻地擦去灰垢,但须注意勿将阳性反应物(油脂等)擦掉。
3.观察者以拇指、食指拉住被观察者的耳轮后上方,以拉紧耳廓皮肤,然后沿着耳廓解剖部位由上至下、由内至外、分部分区仔细观察,并随时记录阳性反应现象。
4.耳廓本身的疾病如痤疮、色素沉着、冻伤或外伤后的疤痕、乳白色丘疹等应与全身疾病在耳廓出现的病理反应相区别。一般前者无压痛和电阻降低的变化,后者有压痛和电阻降低的变化。
5.有些形态和色泽的变化不直接反应在该脏器所代表的耳穴上,而出现在与其脏腑表里相应耳穴上。这就需要按照中医的脏象、经络学说来辨证分析。
6.两耳都需要观察,同时要左右对比,找出它们的差异,进行分析。有些耳区增厚,边缘界线不清楚,视诊很难觉察出来,则可结合扪诊,即用拇指和食指相对捏住耳廓背面,细心体会和比较两耳的差异。
7.要考虑个体差异和气候、季节等的变化,对耳廓视诊的影响。如老人与儿童、长期户外工作者与室内工作者的耳廓色泽的不同,盛暑严寒也可影响耳廓皮肤色泽的变化,视诊时必须考虑这些因素。
8.观察的内容:耳部常出现的病理反应有变色、变形、丘疹、皮屑等。
变色:有点状或片状发白,点状或片状充血红晕,圆圈形边缘红晕,中间发白,暗灰色(压之能退色,如压之不能退色,则不是阳性反应色,而是表皮色素积聚)。
变形:如结节样、棱形、条索状隆起、点状或针尖状凹陷。
丘疹:红色或白色丘疹,似鸡皮疙瘩样,也可有泡。
皮屑:糠皮样脱屑并不易擦掉,如一擦就掉的是正常皮屑。
耳穴压痛法
用压痛棒(木棒、金属棒均可,顶端应圆滑,大小如火柴梗,亦可用火柴梗或毫针尾代替)在耳廓上寻找压痛点。痛点可出现在病变的相应穴位上,也可出现在与病变脏腑相表里或有关的部位。如胃痛除在胃区可有压痛点外,也可在脾区或神门处找到压痛点,在找压痛点时,须注意下列四点:
1.使用压痛棒找压痛点时要做到:轻、慢、均。轻,就是在正常部位压之不痛或不甚痛,压后在耳廓上留有轻度压迹为标准。慢,就是找压痛点时让病人有体会、比较的时间,以便找出较痛的一点。均,即要轻重一致,顺序按压,要一点紧接另一点的边缘,以免因间距大而遗漏阳性反应点,或因轻重不均而出现假压痛点。
2.病理压痛点是一种不易忍受的、由里向外隐放性的刺痛、酸痛、麻木或烧灼痛和胀痛。当压到时病人常会出现皱眉、眨眼、躲闪或呼痛。正常的假性压痛点一般为钝痛,是浅表压痛,容易忍受。二者应予鉴别。
3.有时压痛范围较大,可影响到周围耳穴,这时需用比较法,找出压痛反应最敏感的一点。
4.探测时压力的轻重应根据不同的年龄、性别、职业(室内或室外工作)等区别对待。如儿童皮肤嫩薄应适当轻压,老年人或皮肤硬厚者、感觉迟钝者可适当重压,做到因人制宜,恰到好处。
耳穴电阻测定法
正常人耳廓电阻约为200万欧姆左右,当机体有病时,多数病者的耳廓相应穴位电阻可下降至5~15万欧姆。这些电阻下降的穴位处必然导致皮肤导电量的增高,称为“良导点”。根据耳廓上的这种导电量增高的变化,可以作为诊断和治疗疾病的依据。
1.选择安静的场所,探测前不宜针扎、揉拉或用酒精棉球擦洗耳部,以防影响探测的准确性。
2.打开探测仪电源开关,耳机发出嗡嗡声,将探测棒插入检查孔中,仪器马上无声。然后将探测仪的另一极置于病人的内关穴处加压,用探测棒压在病人耳廓上的脊髓穴处,慢慢调整仪器,使发出嗡嗡声为止。
3.移动探测棒,沿耳廓的解剖位置,自上而下进行探测,一般先测耳甲腔、耳甲艇,后测对耳轮、三角窝,再测耳舟、耳轮、耳垂等,逐点探测,发现阳性反应(仪器发出嗡嗡声)及时记录。对病人主诉的各种症状,需要在各相应或相关部位仔细探查。
4.仪器所用电池的电压高低,对仪器的灵敏度影响很大。应经常测定电压,及时更换电池。
5.探测时压手的轻重要适当。一般在耳垂、耳甲艇、耳甲腔、三角窝、耳舟等皮肤柔软组织的表面,电阻较低,用的手法也就要轻一些;对耳轮、耳对屏等皮肤暴露处表面,电阻高,压力要适当重一些。
6.阳性反应与探测棒压迫时间的长短、重复压迫等都有一定的关系。因此在同一点上,压迫时间不宜过长,重复压迫的次数不宜过多。
7.耳廓皮肤电阻大小有很大的个体差异。儿童及青匀人耳壳皮肤红润柔软,电阻较低,老年人及从事室外工作的人,耳壳皮肤较为干燥,电阻较大。冷热气候的变化世有很大的影响,严寒天气皮肤电阻大,盛夏季节皮肤电阻小。测定时应考虑上述因素的影响。
8.正常的情况下,耳廓不同部位的电阻大小也不一致。如子宫、膀胱、大肠、食道、三焦、内分泌等穴处电目往往较小,在分析时也必须注意。
耳廓视诊的辨证诊断
在耳廓视诊的实践中,须认真观察“一病多种反应”和“一穴多病反应”的特点。
1.点状、片状红晕或充血,有的边缘红晕,或红色丘疹,并有油脂及光泽者,多见于急性炎症性疾患。
2.点状或片状白色,凹陷,隆起,白色丘疹,均无油脂及光泽者,多见于慢性器质性疾患。
3.结节状隆起或点片状暗灰色,多见于肿瘤。
4.糠皮脱屑(不易擦掉),多见于各种皮肤病或吸收代偿功能障碍等疾病。
5.线条状或圆形、半圆形的白色或暗灰色的疤痕,多见于各种手术后及外伤的疤痕。
耳针的应用
耳针除了用于临床防治疾病以外,还应用于辅助诊断及针刺麻醉。这里主要介绍在防治疾病方面的应用。
选穴处方原则
(1)根据病变部位选穴:如胃痛选胃穴;肠泻选大肠、小肠穴;肩痛选肩穴等。
(2)根据中医理论选穴:如皮肤病选肺穴是根据“肺主皮毛”的理论;心律不齐用小肠穴,因“心与小肠相表里”;偏头痛选胆穴,是因胆经循行时,“上抵头角”循行于侧头;目赤肿痛选肝穴,是因“肝开窍于目”等。
(3)根据现代医学知识选穴:如月经不调选内分泌穴;输液反应选肾上腺穴等。
(4)根据临床经验选穴:如高血压病用高血压点;目赤肿痛用耳尖穴等。
以上方法可单独使用,亦可两种或两种以上方法配合使用,力求少而精,一般每次应用2-3穴左右,多用同侧,亦可取对侧或双侧。
操作方法
(1)寻找反应点:根据疾病需要确定处方后,在选用穴区内寻找反应点。寻找方法可用探针、火柴头、针柄按压,有压痛处即为反应点。亦可用测定耳部皮肤电阻(耳穴探测仪)的方法,其皮肤电阻降低,导电量明显增高者即为反应点,反应点就是针刺的部位。
(2)消毒:用75%酒精,或先用2%碘酒,后用75%酒精脱碘。
(3)针刺:根据需要选用0.5寸短柄毫针或用特定之图钉型揿针。亦可行穴位注射和电针。毫针进针时以左手固定耳廓,右手进针。进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为度。穴位注射不透过软骨,药液注射在软骨与皮肤之间。目前临床多用磁石、菜籽、冰片、王不留行等作压迫刺激。
多数病人针刺后,局部有疼痛或热胀感;少数人有酸、重甚至有特殊之凉、麻、热等感觉沿经络线放射结导,一般有这些感觉者疗效较好。
(4)留针:毫针一般留针20-30分钟,慢性病可留针1-2小时或更长,留针期间可间隔捻针。
(5)出针:出针后用消毒干棉球压迫针孔,防止出血。必要时再涂以酒精或碘酒,预防感染。
(6)疗程:一般每天或隔天1次,连续10次为一疗程,休息几天后,再行下一疗程。
注意事项
(1)严密消毒,预防感染。耳廓冻伤和有炎症的部位禁针。若见针眼发红,病人又觉耳部胀痛,可能有轻度感染时时,应及时用2%碘酒涂擦,或口服消炎药。
(2)有习惯性流产史的孕妇禁用。对年老体弱的高血压、动脉硬化病人、针刺前后应适当休息。
(3)耳针亦可发生晕针,需注意预防处理。
(4)对扭伤及肢体活动障碍的病人,进针后待耳廓充血发热后,宜嘱其适当活动患部,或在患部按摩、加灸等,可增加疗效。
适应症
耳针适应证很广,凡针灸适应病症均可酌情应用,并可用作针刺麻醉。 常用于各种痛症、消化系统病症、高血压病、无脉症、脉管炎、神经衰弱、腮腺炎、落枕、扭伤、痛经、产后宫缩痛、鼻炎、梅尼埃(美尼尔)病、麦粒肿、急性结膜炎、荨麻疹、慢性肝炎、输液或输血反应、带状疱疹、晕车、晕船、休克、中暑等。也有用于减肥、戒烟者。
禁忌症
耳郭有炎症或烧伤、冻伤者禁用。妊娠2-5个月或习惯性流产的孕妇慎用。妊娠5-9个月者,不采用内生殖器、内分泌、腹、盆腔等穴。
常见病治疗
一、急性胃炎
【治则】 疏肝理气,和胃止痛。
【取穴】 胃、脾、肝、交感、神门。
【针刺方法】 每次选2~3穴,留针15—30分钟。
二、胃神经官能症
【治则】 调经理气。
【取穴】 胃、肝、神门、枕小神经。
【针刺方法】 每次选用2—3穴,留针15~30分钟,或用苍耳子压穴。
三、膈肌痉挛
【治则】 理气降逆。
【取穴】 膈、胃、肝。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,强刺激,留针10分钟。
四、胃痉挛
【治则】 解痉止痛。
【取穴】 胃、交感、神门。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,强刺激,留针15~30分钟。
五、消化不良
【治则】 健脾和胃。
【取穴】 小肠、胃、胰、脾、神门。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针15—30分钟,或用苍耳子压穴。
六、慢性肠炎
【治则】 温阳健脾。
【取穴】 大肠、小肠、脾、肾、内分泌。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,轻刺激,留针30分钟~1小时,或用苍耳子压穴。
七、便秘
【治则】 顺气行滞。
【取穴】 大肠、直肠下段、肝。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针10—20分钟,或用苍耳子压穴。
八、慢性胆囊炎
【治则】 疏肝利胆。
【取穴】 胆、肝、内分泌、交感、神门。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,每次取2—3穴,留针20~30分钟,疼痛发作时用强刺激。
九、糖尿病
【治则】 清利肝胆。
【取穴】 胰、肝、胆、脾、渴点、饥点、内分泌。
【针刺方法】 斜刺O.3寸,轻刺激,留针10~20分钟,或用苍耳子压穴。
十、支气管炎
【治则】 祛风散寒,宣肺化痰。
【取穴】 支气管、肺、神门、肾上腺。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针15—30分钟。
十一、哮喘
【治则】 宣肺散寒,化痰平喘。
【取穴】 肺、肾、脾、平喘、肾上腺。
【针刺方法】 斜刺o.3寸,轻刺激,留针15~30分钟,或用苍耳子压穴。
十二、伤风感冒
【治则】 祛风解表。
【取穴】 内鼻、咽喉、气管、肺、肾上腺。
【针刺方法】 每次取2~3穴,两耳交替,斜刺0.3寸,中刺激,留针10~20分钟。
十三、胸胁痛
【治则】 疏肝理气。
【取穴】 交感、心、胸、肝、胆。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针15~30分钟。
十四、高血压
【治则】 平肝潜阳。
【取穴】 降压沟、交感、心、肝、神门。
【针刺方法】 降压沟点刺放血,继而直刺其余四穴,轻刺激,留针10—20分钟。若血压持续高于正常,可用苍耳子压穴法。
十五、心律失常
【治则】 养血安神。
【取穴】 心、交感、神门、皮质下。
【针刺方法】 斜刺o.3寸,轻刺激,留针15—30分钟。
十六、缺铁性贫血
【治则】 健脾益气养血。
【取穴】 肝、脾、胃、小肠、内分泌。
【针刺方法】 车前子压穴,长时间刺激。
十七、冠心病
【治则】 通阳宣痹。
【取穴】 心、肾、交感、内分泌、肾上腺、皮质下。
【针刺方法】 每次选2—3穴,斜刺0.3寸,轻刺激,留针20~40分钟。
十八、头痛
【治则】 祛风散寒。
【取穴】 枕、额、神门、肺、皮质下。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针30分钟~1小时。如头痛顽固者,强刺激,捻针2分钟左右,也可在找到有效刺激点后埋针1~7天。若偏头痛者加太阳穴。
十九、失眠
【治则】 安心神,调肝肾。
【取穴】 神门、皮质下、心、肝、肾。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,轻刺激,留针15~30分钟,或在有效刺激点埋针1~7天。
二十、头晕
【治则】 平肝熄风。
【取穴】 肝、心、神门、交感、太阳。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,轻刺激,留针15~30分钟,在肝、太阳穴间歇捻针2~5次。
二十一、中暑
【治则】 清泄暑热。
【取穴】 枕、心、肾上腺。
【针刺方法】 斜刺o.3寸,强刺激,留针5分钟,重捻针3~5次。
二十二、癫痫
【治则】 镇惊醒脑。
【取穴】 神门、心、枕、肾上腺。
【针刺方法】 斜刺o.3寸,中刺激,留针30分钟。1小时,亦可在有效刺激点埋针l-7天。若突然发作,用强刺激,连续捻针,醒后即起针。
二十三、神经性失语
【治则】 疏经通络。
【取穴】 舌、上耳根。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针30分钟-l小时,间歇捻针3—5次,或皮下埋针l-7天。
二十四、面肌痉挛
【治则】 疏导患部经气。
【取穴】 面颊部、神门、心、肝。
【针刺方法】 斜刺O.3寸,强刺激,留针30分钟-1小时,间歇捻针3—5次,或皮下埋针1—7天。
二十五、精神分裂症
【治则】 清心通窍,豁痰降浊。
【取穴】 神门、心、脾、枕、胃。
【针刺方法】 斜刺O.3寸,中刺激,留针30分钟-l小时,神门、心穴间歇捻针3~5次。亦可在有效刺激点埋针l-7天。
二十六、尿频
【治则】 补肾壮阳,通利水道。
【取穴】 膀胱、肾、肾上腺、尿道、睾丸、神门。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,轻刺激,留针30分钟-l小时,或用苍耳子压穴,持续刺激。
二十七、输尿管结石
【治则】 疏通水道。
【取穴】 输尿管、膀胱、肾、交感。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针30分钟~1小时,或在有效刺激点埋针1~7天。
二十八、前列腺炎
【治则】 利水培元。
【取穴】 尿道、外生殖器、肾、肺、内分泌、肾上腺。
【针刺方法】 每次选2~3穴,交替使用,轻刺激,留针30分钟~l小时,轻捻针3~5次,或用车前子压穴、长时间刺激。
二十九、阳痿、早泄
【治则】 补肾壮阳。
【取穴】 肾、肾上腺、外生殖器、内分泌、睾丸、神门。
【针刺方法】 每次选2~3穴,交替使用,轻刺激,留针1—2小时,亦可在有效刺激点皮下埋针。
三十、尿潴留、尿失禁
【治则】 行运下焦,调节膀胱。
【取穴】 膀胱、尿道、交感、肾、外生殖器、神门。
【针刺方法】 每次选3—4穴,交替使用,中刺激,留针5一15分钟,间歇捻针3~5次。
三十一、急性扁桃体炎
【治则】 清热利咽。
【取穴】 扁桃体、咽喉。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,强刺激,留针5-15分钟,间歇捻针3—5次。
三十二、急性乳腺炎
【治则】 通利乳道,清泄热毒。
【取穴】 乳腺、胸、枕、内分泌。
【针刺方法】 斜刺O.3寸,中刺激,留针10—20分钟,乳腺、胸穴间歇捻针3—5次。
三十三、痛经
【治则】 疏通胞宫经气。
【取穴】 子宫、卵巢、交感、内分泌、肾、肝、神门。
【针刺方法】 每次选3~4穴,交替使用,强刺激,留针15~30分钟,间歇捻针5次。
三十四、月经不调
【治则】 调节冲任。
【取穴】 卵巢、肾、内分泌、子宫。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,轻刺激,留针15—30分钟,轻捻针1~3次,或车前子压穴长时间刺激。
三十五、子宫脱垂
【治则】 补气升提。
【取穴】 子宫、外生殖器、肾、肾上腺。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,轻刺激,留针30分钟~1小时,轻捻针3—5次。或在有效刺激点皮下埋针1~7天。
三十六、牙痛
【治则】 疏通患部经气。
【取穴】 牙痛点、神门、胃。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,强刺激,间歇捻针,疼痛缓解后即起针。
三十七、耳鸣
【治则】 育阴潜阳,疏导耳部经气。
【取穴】 肾、肾上腺、枕、内耳、外耳。
【针刺方法】 每次取2~3穴,交替使用。轻刺激,留针l一2小时。或在有效刺激点皮下埋针l~7天。
三十八、过敏性鼻炎
【治则】 宣肺通鼻窍。
【取穴】 内鼻、肾上腺、肺、额、交感。
【针刺方法】 每次选2~3穴,交替使用,中刺激,留针15—30分钟,内鼻、肺穴间歇捻针3~5次。
三十九、结膜炎
【治则】 疏泄风热。
【取穴】 肝、眼、目1。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,强刺激,留针5—15分钟,轻捻针1—3次。
四十、青光眼
【治则】 祛风明目。
【取穴】 肝、眼、目1、降压沟。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针15~30分钟。降压沟点刺出血,隔2—3天一次。
四十一、荨麻疹
【治则】 祛风止痒。
【取穴】 肺、肝、心、上背。
【针刺方法】 上背穴点刺放血后起针,斜刺肺、肝、心穴0.3寸,中刺激,留针5~15分钟,轻捻针3次。
四十二、颈椎病
【治则】 疏经通络。
【取穴】 颈、枕、肘、腕。
【针刺方法】 斜刺0.3寸,中刺激,留针30分钟~1小时,间歇捻针3~5次。
四十三、肩周炎
【治则】 疏经通络,滑利关节。
【取穴】 肩、枕。
【针刺方法】 疼痛剧烈时,斜刺0.3寸,强刺激,间歇捻针,疼痛缓解后起针。慢性疼痛者用车前子压穴,或皮下埋针。
四十四、急性腰扭伤
【治则】 活血化瘀,疏经通络。
【取穴】 腰椎。
【针刺方法】 直刺0.3寸,强刺激,间歇捻针,并同时让病者缓慢做腰部屈伸活动,疼痛缓解后起针。
四十五、坐骨神经痛
【治则】 疏导患部经气。
【取穴】 坐骨神经点、膝、踝、腰椎。
【针刺方法】 直刺O.3寸,中刺激,留针15—30分钟,间歇捻针3~5次,或皮下埋针1~7天。
四十六、踝关节扭伤
【治则】 活血止痛。
【取穴】 踝。
【针刺方法】 直刺0.3寸,强刺激,间歇捻针,并同时活动踝关节。
书名·《耳针疗法》
《耳针疗法》为书名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:237.
1.河北省中医研究院编。1959年由河北人民出版社出版。
2.中国科学院动物研究所编。1971年由科学出版社出版。