疾病分类
皮肤性病科,耳鼻喉科
疾病概述
外耳道真菌病是外耳道的真菌感染性疾病。当外耳道进水或积极存分泌物、常滴用抗生素液等情况下、较易受真菌感染，常见有青霉素、曲霉菌及白色念珠菌等。
症状：耳内发痒，有的感奇痒，以夜间为甚。检查见外耳道和鼓覆盖有黄色或白色粉末状或绒毛状苔膜，有时分泌物或痂皮呈筒状，除去后见患处略充血潮湿。
检查：将清除下的痂皮作涂片，于显微镜下可查见菌丝和孢子。
治疗：清除外耳道内的所有痂皮和分泌物，用1～2%柳酸酒精或1～2%麝香草酚酒精、1：1000新洁尔灭酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。尽量保持外耳道干燥。
疾病描述
耳真菌病多局限于外耳、侵入中耳者极少，故常称外耳道真菌病或真菌性外耳道炎多见于气侯潮湿、温暖的地区。好发于夏季。
症状体征
早期或轻者可无症状，。一般均有耳内发痒及闷胀感。有少量水样分泌无，待因炎症而致外耳道表皮脱落，与菌丝体共同形成痂皮，阻塞外耳道或覆于鼓膜表面时，则可出现听力减退及耳鸣。若有细菌感染而致上皮下层受累时，则可引起肿胀、疼痛及流脓。
疾病病因
病的真菌种类甚多，以曲霉菌、青霉菌及念致珠菌等引起者较常见；游泳、沐浴、中耳流脓、而内滴入各种抗菌药液、挖耳损伤等均为重要诱发因素。
病理生理
病的真菌种类甚多，以曲霉菌、青霉菌及念致珠菌等引起者较常见；游泳、沐浴、中耳流脓、而内滴入各种抗菌药液、挖耳损伤等均为重要诱发因素。
诊断检查
检查所见可因真菌种类及病变程度而异，常见外耳道深部有白色、灰色、黄色或烟黑色霉苔，其状如薄膜或粉丝。甚似发霉一样，有时呈简、块状。揭去苔膜后，可见外耳道皮肤充血、肿胀、表现轻度糜烂、或有少量渗血、将霉苔置于载玻片上，滴少许10％氢氧化钾溶液，盖妥并适当加温，若于显微镜下见到菌丝体或芽胞状物，即可明确诊断。
治疗方案
首应清除外耳道藓膜或筒、块状物，拭干创面，局部可涂擦或滴用2％龙胆紫酒精，3％水杨酸酒精，1％麝香草酚酒精、2％藓珠酸酒精等，亦可喷用制霉菌素硼酸粉。
预后及预防
保持外耳道干燥、勿用不洁之物挖耳、水入耳后及时拭净并滴入酒精，合理使用抗生素及激素等。
特别提示
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1
、避免刺激性的药物点耳及用不清洁的物品挖耳。尤其在耳内进水后应将耳内尽快擦干。如长期耳内潮湿易引起霉菌感染；
2
、清除外耳道内的所有痂皮和分泌物，用
1
～
2%
柳酸酒精或
1
～
2%
麝香草酚酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。尽量保持外耳道干燥。