概述
顿咳(whooping cough[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)为病名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1416.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:568.。是指因感染顿咳时邪,以阵发性痉挛性咳嗽,咳后有特殊的吸气性吼声,咯出痰涎而暂停为特征的儿科时行病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.。即百日咳[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:568.。又名痉咳[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。见 《医学正传》。是一种儿童常见的呼吸道传染病[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。
症状
临床以阵发性、痉挛性咳嗽和病程较长为特征[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。本病好发于冬春两季,五岁以下幼儿易染[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。
初起症状类似感冒,约一周后咳嗽加重,呈痉挛性阵咳,咳毕伴有鸡鸣样特殊回声,入夜尤甚[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。常因连咳太急而引起呕吐、面红及面目浮肿[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。病程可延及2~3个月[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。
《本草纲目拾遗·鸬鹚》:“顿咳从少腹下,逆上而咳逆,嗽数十声,少住又作,甚或呛甚作呕,牵掣两胁,涕泪皆出,连月不愈……。”
病因病机
由感受时邪风热,痰浊阻滞气道、肺失肃降所致[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。现代医学认为系感染百日咳杆菌所引起[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。
治疗
方药治疗
《本草纲目拾遗·鸬鹚》载有鸬鹚涎方(鸬鹚涎、白糖)治疗[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1416.。
针灸治疗
注意:对症情加重者,如出现昏迷、抽搐等,可能有中毒性脑炎等并发症出现,应及时配合他法抢救[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。
①体针
取天突、太渊、大椎、四缝、内关、合谷、丰隆等穴为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。身热加曲池、身柱;咳带痰血者加孔最、鱼际;后期体弱者加膏盲俞、足三里[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。
②耳针
取支气管、肺、平喘、神门、交感等穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。中等刺激[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。
③皮肤针
取肺俞、风门、华佗夹脊(胸背部)、中脘、内关、太渊、丰隆等穴,中等叩刺[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:241.。