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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
【关键词】肺结核;桡动脉;穿刺技巧 肺结核患者呼吸困难,动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
北京安贞医院周玉杰曹政成功的桡动脉穿刺是建立桡动脉入路、顺利进行桡动脉介入操作的前提,但相比于股动脉,桡动脉较为细小且易于痉挛,所以穿刺桡动脉的操作难度要高于股动脉,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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经桡动脉途径行肝动脉化疗栓塞术的可行性研究
【摘要】目的评价经桡动脉途径行肝动脉化疗栓塞的可行性与安全性,并探讨其技术要点、适应证及禁忌证。方法76例肝脏肿瘤患者,经桡动脉穿刺插管行肝动脉造影及化疗栓塞94例次,统计手术时间、成功率及并发症,并与同...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一,因此,熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗(TRI)的成功率,现将几种常见的桡动脉...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
【摘要】目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析286例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果272例获得成功,14例穿刺失败,所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行...
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罗伯特子宫动脉导管的临床应用及选择性插管技术探讨
【摘要】目的评价罗伯特子宫动脉导管的临床应用价值并探讨子宫动脉选择性插管技术。方法使用罗伯特子宫动脉导管对469例患者进行选择性子宫动脉造影和介入治疗,统计插管所需时间及与导管操作相关的并发症。结果469例患...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律,旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影,对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影,分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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动脉血气分析采血技术护理新进展
【关键词】动脉采血;护理 为了提高护士动脉采血术的成功率,并最大限度地减轻患者痛苦,现将动脉血气分析采血技术的近况综述如下。 1桡动脉穿刺技术 传统穿刺方法:患者手臂自然放平于床上,常规消毒前臂掌...
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超声指导下局部注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的临床观察
...为90g/L,100g/L,未输血);患肢无力及神经功能障碍1例。假性动脉瘤出现时间:介入治疗后24h内6例,48h内2例,72h内1例,96h内1例。发生部位在右股浅动脉8例,在左股动脉2例。使用主动脉囊反搏6例。1.3诊断依据有股动脉穿刺史,局部出现搏...
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经皮桡动脉途径冠脉造影术的临床意义
...和可行性。方法对210例疑诊为冠心病患者分两组行经皮桡动脉冠脉造影和经皮股动脉冠脉造影术。结果两组患者接受冠脉造影术成功率差异无显著性;经皮桡动脉冠脉造影术后局部血肿、假性动脉瘤、腰痛、排尿困难发生率明显...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿腰椎体左前方下,至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...
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介入通路血管穿刺并发症以及处理
...以及周围组织的保护,最大程度维护肢体功能。传统的股动脉途径在主动脉内球囊反博(IABP)、危急重症抢救、严重的上肢血管弯曲以及复杂PCI方面,具有优势。但自2000年以后随着导管、支架材料以及设计的改进,应用6F大腔...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部高血压,和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害,...
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多发性大动脉炎
【概述】多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,导致节段性动脉管腔狭窄以致闭塞,并可继发血栓形成,肺动脉及冠状动脉亦常受累。少数病例合并动脉瘤样扩张。由于本病病因不明,临床表...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠状动脉造影患者256例,按股动脉途径或桡动脉途径分为两组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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主-肺动脉隔缺损
【概述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗,是一种较少见的先天性大血管畸形,据Stansel1977年统计,文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。...
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急性动脉栓塞
【概述】动脉栓塞是由于脱落的血栓堵塞动脉,造成血注矛头蝗急性疾病。周围动脉栓塞时,患肢出出疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失。周围动脉栓塞的发病率逐渐增加。最近Henryford医院报道,1954~19...
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3例长期肱动脉穿刺维持血透的护理体会
【关键词】血液透析;肱动脉穿刺;护理血管通路是肾功能衰竭维持血透所必须具备的前提条件,在临床工作中,难免会遇到动、静脉内瘘阻塞及人造血管反复栓塞[1],静脉留置导管插管失败或合并感染,而建立血管通路是一个相...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...