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室内束支传导阻滞的分类及心电图特征是什么?
(1)单侧束支传导阻滞: 这是某一束支受损所引起的传导阻滞。常见的有如下几种: ①完全性左束支传导阻滞心电图表现: AV1、V2导联QRS波群呈QS或rS型、r波极小,V5、V6导联呈宽钝迟缓的R波。亦可呈rSR型,R波前无q波...
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房室传导阻滞
...,而低位心室自主心律的速率多在每分钟30-50次之间。治疗首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注...
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心房颤动的经导管消融治疗(2)
...大学附属北京安贞医院二病房马长生董建增刘兴鹏三、经导管消融治疗房颤的疗效评价近期文献报道的有关阵发性房颤导管消融治疗成功率已经越来越接近,平均随访6~12个月时的成功率均达到了80%~90%。但需要说明的是,其中有...
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心房颤动经导管消融治疗的问题与前景
...京安贞医院心内科---马长生刘兴鹏心房颤动(房颤)的经导管消融治疗是近年心律失常治疗领域持续的研究热点。由于新近领先心电生理领先中心所报道的房颤消融成功率已经在90%左右,且严重并发症的发生率2%,所以,目前...
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房颤伴二度房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞1例
...的一种心律失常,95%发生于器质性心脏病患者,尤其是有严重心肌病变的患者。房室传导阻滞是由房室传导系统不应期病理性延长所引起。二度房室传导阻滞是在房室传导系统的正常不应期以外,个别的室上性激动不能传入心室...
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房颤导管消融适应证:已经超越了阵发性房颤
北京安贞医院心内科马长生汤日波经过数年来的发展,导管消融在房颤的治疗领域取得了有目共睹的成就,在ACC/AHA/ESC2006年指南中导管消融是一种抗心律失常药物治疗无效的阵发性房颤的推荐治疗,在持续性房颤中如果药物控制...
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我们已经进入慢性房颤的消融治疗时代?——一个为时尚早的话题
...大学附属第一医院心内科杨延宗夏云龙从1998年开始应用导管射频消融治疗心房颤动(房颤)以来,房颤的消融治疗取得了飞速的发展,并逐渐成为近年心律失常治疗领域的研究热点。目前许多研究显示,对于阵发性房颤或者部...
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完全性房室传导阻滞伴扩张型心肌病孕妇1例的妊娠结局及处理
...起搏器[4],麻醉方法以硬膜外为宜。同时对于本类患者的治疗,各相关科室应该积极协作。本患者于正月初一晚上入院,且是臀位临产,虽然正值春节,但是各科室协作非常好,入院后,即成立了包括心内科、介入科、麻醉科、...
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迎接挑战:拓宽心房颤动导管消融的适应证
...抗凝治疗的现状是不能有效减低房颤人群的卒中发生率。导管消融治疗是近年来发展起来一种根治房颤的方法,抗心律失常药物治疗无效的频发、症状性房颤是导管消融的最佳适应证。目前,开展这项技术的医院及从事这项工作...
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导管消融治疗房颤的进展
...长城介入心脏病学术会议上,美国Wood教授综述了近几年来导管消融治疗房颤的结果和进展,认为目前对房颤的导管消融治疗可分为两大类,一类为姑息性治疗,即导管消融房室结/希氏束加上置入永久性起搏器;另一类为根治疗性治疗...
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HRS2006心房颤动研究的若干亮点
...中最为引人注目的研究有两项,分别是针对阵发性房颤的导管消融治疗与抗心律失常药物治疗比较的A4试验和心力衰竭房颤的导管消融治疗与房室结消融+双心室起搏治疗的PABA-CHF试验。A4(AtrialFibrillationAblationversusAnti-ArrhythmicDrug...
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有关心房颤动经导管消融治疗的若干问题
马长生刘兴鹏心房颤动(房颤)的经导管消融治疗是近年临床心电生理领域内的一个研究热点,全球范围内的研究热潮始于1998年。5年来,这项治疗技术发展相当迅速:消融方法日臻完善,消融终点更加理想,新型消融器械陆续...
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β受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用
?受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用郭继鸿北京大学人民医院“……自200年前发现洋地黄以来,?-受体阻滞剂是药物防治心脏疾病最伟大的突破……”临床第一个?-受体阻滞剂Pronethalol于1962年问世,对心绞痛有效,因在动物体表...
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AHAACC起搏器安装指南
...醒状态下逸搏节律小于40次/分(bpm)的无症状患者房室结导管消融术后不能自行消退的术后房室传导阻滞伴有房室传导阻滞的神经肌肉疾病如强直性肌营养不良,Kearns-Sayre综合征,Erb’s营养不良(肢-带),和外周肌萎缩成人...
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家族性预激综合征伴完全性房室传导阻滞一家系报告
...见。对此类病人若伴有黑朦、晕厥者,应尽早行心脏起搏治疗。 (本文图片见附页3,4)(略) 【参考文献】 1顾法霖,顾方方,尹华.预激综合征完全性房室传导阻滞2例.心电学杂志,2000,19(4):214-216. 2王培林....
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现代名中医外科绝技
...提供了宝贵的经验和医学资料。目录:周凤梧冰朱蓖麻膏治疗疔朱仁康消托兼施治外疡顾伯华治疗流注夏少农治疗外科急症的经验唐汉钧重症有头疽的辨证治疗方致和扶正温经托毒治疗脑疽凌云鹏舒筋活血汤治疗髂...
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经桡动脉介入治疗导引导管的选择
...经桡动脉介入治疗数量的逐渐增加,如何合理的选择导引导管,往往成为决定手术是否成功以及影响医源性并发症发生的重要问题。做为一名介入心脏病学医生,熟悉各种导引导管的特性,也会使手术进行得更加顺利,使自己和...
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房室传导阻滞共有几种类型,其心电图特征是什么?
...常无自觉症状及体征,如无其他器质性心脏病证据不需要治疗。 其心电图特征是:P—R间期大于0.20秒。 (2)二度房室传导阻滞:是指房室传导系统相对不应期及绝对不应期均有不同程度的延长,使部分室上性激动不能传入...
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常见心律失常的药物治疗
...介电击复律:AF转复安全有效体外同步电转复经心内电极导管同步电转复起搏器治疗:双心房起搏、心房ICD手术治疗走廊手术(Corridoroperation)迷宫手术(Mazeoperation)消蚀点状消融:旁道、房早线性消融:导管迷宫消融AVN+VVI起搏器AVN...
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室性心律失常的非药物治疗1
...能力应用于消融依然处于研究阶段。初期应用的普通电极导管消融效果不佳,已无人应用,现在人们主要使用大头电极导管,多数新的导管不断问世。室性心律失常的非药物治疗一、消融治疗消融技术进展消融的能源和技术Nakaga...
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房室结折返性心动过速慢径消融的两种有效消融指标疗效比较
...电消融的有效性,减少无效消融的心肌损伤。【关键词】导管消融;射频电流;房室结折返性心动过速;慢径消融 JunctionalRhythmandSlowPathwayBlokasSuccessfulAblationIndicativesAppliedtoAVNRTofSlowPathwayAblation LIUXiao-hong,HONGCang-hao,TANGGuo-fa,e...
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全面看待导管消融治疗三大问题——专家谈我国房颤治疗领域的一些技术争议
...领域存在的三大有争议的问题发表了自己的看法。 ■导管消融应成为最优治疗策略 在第四届国际房颤论坛上,一些专家首次在国内提出,在技术经验成熟的国内房颤治疗中心,可将导管消融作为治疗阵发性房颤的一线治...
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我国心脏电生理技术不断发展
...速射频消融为培训重点不同,今年的培训课程突出了房颤导管消融这一主题。经过十几年的发展,大多数地市级医院已经可以开展室上速的射频消融,在某些大的电生理中心室上速的射频消融病例已经减少。房颤是最常见的持续性心...
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房颤的节律控制----从最新的导管消融与药物治疗的对比临床研究
...常药物(AAD)治疗,另一种是上世纪90年代中后期兴起的导管消融治疗。传统的AAD治疗存在着窦性心律维持率低,副作用大等问题,而随着对房颤机制的深入认识和消融技术的不断改进,导管消融治疗这项新技术正逐渐走向成熟...
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急性心肌梗死并发缓慢性心律失常分析
...要】目的探讨急性心肌梗死并发缓慢型心律失常的发病、治疗与预后。方法回顾分析近1年心内科38例急性心肌梗死伴缓慢型心律失常的住院患者诊治过程。结果9例患者在住院期间死亡,其余29例患者好转出院。大多数患者经提升...
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心脏传导阻滞与心肌梗死部位的关系及对临床预后的影响
...查。发病在6h内且无溶栓禁忌证者予尿激酶150万U静脉溶栓治疗,或予急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。1.2统计方法两样本率的比较采用χ2检验。 2结果 2.1AMI合并心脏传导阻滞类型及百分率150例AMI中合并心脏传导阻滞57例,...
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应用阿托品加重房室传导阻滞6例分析
...复至40~50次/min,QRS波群由宽变窄,阿—斯发作终止。经治疗原发病2天后,2例心肌梗死病人均恢复窦性心律。另外4例病人均因活动后头晕、胸闷入院,其中1例有晕厥史。入院后给予阿托品1mg入5%GS250ml静脉注射,心电监护示:房...
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现阶段慢性房颤的治疗策略选择
正方:应该优选导管消融治疗上海交通大学附属胸科医院心内科王新华慢性心房颤动(房颤)的治疗策略选择是否可以优选导管消融治疗应该主要从有效性和安全性两个方面考虑。在有效性方面,目前各大电生理中心的慢性持续...
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外周中心静脉置管导管相关感染的相关因素与预防
...于PICC置管的时间较长,可导致置管后相关感染的发生,导管相关感染(catheterrelatedinfection,CRI)是长期置管的常见并发症,PICC置管并发症以机械性静脉炎、感染和导管阻塞等较为常见[1]。明确导致导管相关感染关因素,采取恰...
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心房颤动导管消融治疗的未来发展方向——个体化策略?
...内科夏云龙杨延宗自从1994年Haissaguerre和Swartz等开始应用导管射频消融治疗心房颤动(房颤)以来,房颤的消融治疗取得了飞速的发展。最新的研究显示,无论对于阵发性房颤还是持续性房颤,几种主要方法的消融成功率可以达...