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关于带小隐静脉的腓肠神经游离移植术

带小隐静脉的腓肠神经游离移植进一步发展了横跨面部超长神经移植术。手术利用与腓肠神经紧密伴行的小隐静脉，通过适当的血管吻合方式，建立一种单向血流，为神经移植体提供营养。这种血流通过小隐静脉的方式或者是动脉改路，或者是静脉改路，或者是动静脉短路，而不是立即重建神经组织的血液闭路回流系统。因此这是一种非生理性的游离组织移植。虽然，以这种血流方式营养神经的机制还不十分清楚，但是，临床观察已证明，这种方法明显促进移植神经再生，20cm左右的移植神经可在术后2～4个月出现Tinel征（此征为在神经断离处叩诊时，如神经吻合端有蚁行感或痛感即表示神经有部分损伤或再生），比不吻合血管的超长神经移植的再生时间缩短约2个月，是一种行之有效的好方法。面神经在面部的分布（图10.7.4.1-1）。 ...

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