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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
【摘要】[目的]探讨大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的实际应用及疗效。[方法]对2003~2008年13例接受髋关节翻修手术中进行大粗隆延长截骨的患者进行随访,共13髋,平均随访32.3个月。对患者翻修原因、术前术后Harris评分、...
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股骨大粗隆结核
【概述】股骨大粗隆位于体表,易受慢性创伤,局部松质骨又多,故股骨大粗隆结核较为常见,占全身骨关节结核1.59%,多见于20~40岁青壮年。10岁以下极为少见。【诊断】股骨大粗大隆滑囊型结核的诊断,应与以下几种疾患...
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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
【摘要】[目的]探讨股骨髁上内翻截骨术结合新型槽式钢板固定治疗膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之间37例43膝膝外翻患者行股骨髁上闭合楔形截骨术矫正畸形,并使用新型槽式钢板(Giebel钢板/...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
...耻骨纤维愈合,1例出现耻骨下支应力骨折,无截骨块或大粗隆不愈合病例。[结论]改良的髋臼旋转截骨术能有效地治疗髋臼发育不良,是一种有效、安全的手术方式。【关键词】髋臼发育不良;髋臼旋转截骨术;骨关节炎Modifiedrotat...
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粗隆间合并粗隆下粉碎性骨折的治疗
...胫骨结节牵引。1.2治疗方法连续硬膜外麻醉下患者仰卧,大粗隆顶致股骨近端切口,充发暴露骨折端,大粗隆部骨块用松质骨钉固定然后复位,临时克氏针固定,由大粗隆和粗隆下向股骨头内钻孔,然后选4mm斯氏针折弯,由钻孔...
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膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
【关键词】膝外翻内侧楔形截骨肢体负重长度膝外翻是指双下肢自然伸直或站立,两膝相碰,而两内踝不能靠拢者。双下肢外翻者较常见,又称“X形腿,单下肢外翻者较少,称为“K形腿。较轻的膝外翻畸形早期患者可不...
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胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
【摘要】探讨胫骨结节截骨在显露困难的复杂膝关节置换中应用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期间,在16例复杂膝关节置换手术的显露过程中应用了胫骨结节截骨的方法,平均随访时间为20个月(6~26个月...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
【摘要】[目的]应用Pemberton截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转截骨为主多种辅助手段一期手术治疗大龄发育性髋脱位,评估术后髋脱位股骨头坏死和关节僵硬的发生率。[方法]自2002年6月~2006年12月用Pemberton截骨术加股骨粗...
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解剖型股骨粗隆锁定钩板内固定系统的设计制作与临床应用
...系统近端两枚钩的设计(图1~6)设计2个股骨粗隆钩固定大粗隆顶点及梨状窝,呈包裹状态固定股骨大粗隆粉碎性骨折,与近端3枚拉力螺钉形成三角,维持股骨粗隆间骨折的稳定性,以协同拉力螺钉对抗髋部的剪切和旋转应力...
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超声心动图对诊断胎儿三尖瓣下移畸形的应用价值
【摘要】目的探讨超声心动图产前诊断胎儿三尖瓣下移畸形的临床价值。方法回顾性分析6例经超声心动图检查诊断为三尖瓣下移畸形的超声心动图表现及随访结果。分析总结其超声心动图特点。结果6例胎儿均经尸体解剖证实为...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...:508-513. [10]吴玉仙,刘得恒.髋关节囊周围截骨结合股骨粗隆下旋转截骨治疗先天性髋关节脱位[J].中国矫形外科杂志,2007,9:717-718. [11]CuiS,YuF,LiQ,etal.TreatmentofdevelopmentaldislocationofthehipwithimprovedPembertonmethod[J].ZhongguoXiuFuChongJian...
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DHS治疗股骨粗隆间骨折致骨折不愈合原因分析及对策
...结节骨牵引1周,术中采用腰硬联合麻醉,暴露骨折部及大粗隆,外展牵引复位,在大粗隆下2~3cm用角度定位器45°角钻入导针至股骨颈,C型臂X线机透视下复位良好后拧入粗纹螺钉及安装接骨板,放置橡皮管引流,术后穿防旋...
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一期髋关节置换治疗复杂老年粗隆间骨折的临床体会
...体。重建粗隆和股骨距,保留大、小粗隆骨折块,保护好大粗隆骨折块与股骨上端之间相连的筋膜纤维,骨折块复位,钻孔用钢丝“8字捆绑固定,尽量恢复粗隆部解剖结构,修整股骨颈残端,常规扩大髓腔,应用第三代骨水...
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先天性髋内翻
...之后仰卧,患髋垫高,大腿上部外侧纵形切口,显露股骨大粗隆及股骨上1/3,在大粗隆的骨骺稍下处斜向小粗隆下作一斜行截骨,与股骨干成有约35~45°,将股骨近端的截骨面内的松质骨凿出一骨槽,外展大腿,将股骨截骨远端...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
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Y型截骨术治疗先天性髋内翻
...法]对7例9髋先天性髋内翻采用股骨小粗隆下截骨、股骨大粗隆外侧截骨。截骨线呈Y型,股骨远侧断端与股骨大粗隆外侧截骨面相对合,以鹅头钢板内固定。[结果]本组随访1~5年(平均3.6年),按史颖奇评定标准,优4髋,良...
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手术治疗股骨粗隆间骨折(附46例分析)
...常见骨折,多由高能量损伤或老年人当下肢突然扭转跌倒大粗隆直接着地所致,引起髋内翻畸形多伴小粗隆骨折,骨折移位明显,且软组织损伤重,因此复位难度大。以往采用牵引、130°钉板固定治疗,有髋内翻、骨折不愈合等...
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改良French法治疗成人肘内翻畸形
...无神经、血管并发症。 1.2手术方法 1.2.1术前设计截骨角度 测出健侧携带角度数。患者肱骨干纵轴与尺桡骨间轴线的夹角为内翻角,截骨角度=肘内翻角+健侧携带角。 1.2.2手术取肘关节外侧入路,沿肱骨外髁嵴作长...
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胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
【摘要】测量胫骨高位截骨术后胫骨近端解剖形态,并与术前比较,探讨其变化的临床意义。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝关节内侧室骨性关节炎接受胫骨高位截骨术患者的完整影像学资料,在术前、术后标准正侧位X线...
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动力髋螺钉在股骨粗隆部骨折的应用
...侧臀部略垫高约一拳头,行股外侧纵行切口,切口上缘以大粗隆顶点为起点,依次切开,显露骨折端。患肢外展位牵引并内旋,骨折复位满意后,调整导向器,使导向器的角度同使用的DHS钢板角度相同。在大粗隆顶点下1.5cm(平...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
【摘要】探讨应用Salter骨盆截骨与股骨近端旋转截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。[方法]运用Salter截骨增加关节包容,截骨纠正股骨近端畸形。对16例26髋进行了联合手术。分析治疗结果。[结果]所有病例均在术后得到...
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第二节 股有粗隆间骨折
...般多按骨折线走行方向分为:顺粗隆间线型,即骨折线由大粗隆向下至小粗隆,其走行与粗隆间线平行,称为稳定型。逆粗隆间线型:即骨折线由大粗隆下方向内上达小粗隆的上方,称为不稳定型。有时骨折线难以分辨走向,呈...
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头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
【摘要】 [目的]介绍头盆环牵引全脊柱截骨加内固定治疗重度脊柱弯曲的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用头盆环牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在头...
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1例动力加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析
...;,C型臂X线机透视下牵引复位。采取髋外侧入路,在股骨大粗隆处作纵行切口,显露大粗隆、粗隆下及股骨干上段。用导针经“T型角导向器于粗隆下3cm处,经股骨距打至股骨头的软骨下。再在导针的上下向股骨头方向各打入1...
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脊柱后凸畸形翻修术
...与治疗结果。[方法]2001年6月~2005年8月采用后路全脊椎截骨矫形加椎弓根螺钉框架系统内固定翻修治疗脊柱后凸畸形17例。[结果]椎弓根共置钉168枚,脊椎后凸翻修截骨最多3个平面,最大翻修矫正后凸100°,截骨平面最高达T1...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...1~2002年,手术治疗强直性脊柱后凸560例,其中颈胸段后凸截骨矫正手术仅作了3例,其余病例均为胸腰段和腰段的截骨术。560例患者中合并明显颈胸段脊柱后凸的患者17人,但由于该节段截骨的危险性大,想来想去未敢大量开展这...
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DHS治疗股骨粗隆间骨折
...,C臂X线机透视复位满意后,于髋外侧作切口,暴露股骨大粗隆及股骨上端,并尽可能暴露粗隆间,检查骨折复位情况,如复位不满意,即将骨折复位至满意,对粉碎性骨折可加钢丝固定维持复位。大粗隆下2cm处为入钉点,用导...
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髋关节囊周围截骨结合股骨粗隆下旋转截骨治疗先天性髋关节脱位
【关键词】髋关节囊周围截骨结合股骨粗隆下旋转截骨治疗先天性髋关节 先天性髋关节脱位是一种常见病,在我国发病率为0.38%〔1〕,对于错过早期治疗或早期治疗失败的病例,目前国内外多采用手术治疗,本院从2000年7月...