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皮质醇增多症(外科)
...发症,均应加大皮质激素用量。皮质激素的长期维持量是醋酸可的松25~37.5mg/d(为正常生理需要量)。腺瘤患者一般需维持3~6个月后停药,双侧肾上腺全切除者需终生服药。如病人有其它疾病、感染及拔牙等手术时,应增大激...
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双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病
... 进一步探讨柯兴病的手术方法。 方法 采用双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病患者16例。 结果 术后随访14例患者4~48个月,疗效满意,无复发,仅3例皮质功能稍低下者,以小剂量皮质激素即可维持。余11例患者...
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Science:发现肾上腺皮质肿瘤致病基因
...医院、深圳华大基因研究院等单位组成的科研团队,发现肾上腺皮质肿瘤致病基因,这一发现将有助于内分泌肿瘤的诊断及治疗。华大基因4日发布的消息称,科研团队通过对57例ACTH非依赖性库欣综合征患者的肾上腺皮质肿瘤样...
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肾上腺肿块的MRI影像特征与病理对照
【摘要】MRI是诊断评价肾上腺病变的有力的影像检查手段。肾上腺占位可根据细胞内脂质、肉眼可见的脂肪、出血和囊变、血供情况和肿瘤形态进行分类,通过这些特征放射科医生可对大部分肾上腺占位(腺瘤、增生、单纯或复...
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第四节 肾上腺疾病
第四节 肾上腺疾病 一、肾上腺皮质功能亢进 肾上腺皮质分泌糖皮质激素(在人类主要是皮质醇)、盐皮质激素及肾上腺雄激素。肾上腺皮持功能亢进(hyperadrenalism)根据何种激素分泌过多可分为不同的综合征,以下两...
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肾上腺皮质增生症患者肾上腺皮质组织ACTH的表达与血浆ACTH的关系
...2005Vol.21No.5P.409-4114(郑州)为了探讨ACTH在正常和增生的肾上腺皮质组织中的表达状况,了解增生的肾上腺皮质组织中ACTH的表达水平与患者血浆中ACTH浓度之间的关系。研究者应用免疫组织化学方法(SP法)检测上述不同肾上腺皮质...
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肾上腺转移癌的介入治疗(附12例临床报告)
【摘要】目的提供肾上腺转移癌治疗的新方法,提高肾上腺转移癌治疗水平。方法报告我科2001年5月~2004年5月收治的12例肾上腺转移癌患者的介入治疗经验。其中单侧7例,双侧5例。结果12例肾上腺转移癌患者均经行介入治疗(...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
...液17羟皮质类固醇(17OH)和17酮类固醇(17KS)、血浆去氢异雄酮(DHEA)和去氢异雄酮的硫酸盐衍生物(DHEAS)。肾上腺引起的男性化可测定血清肾上腺雄激素(DHEA和DHEAS)和24h尿17KS明确临床诊断。 2.2.2小剂量地塞米松抑制...
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中西医结合治疗原发性肾上腺皮质功能减退症1例临床报道
【摘要】目的探讨慢性原发性肾上腺皮质功能减退症的病因、发病机制、临床表现及中西医结合治疗。方法对1例慢性原发性肾上腺皮质功能减退症进行临床观察,周围血象、血尿皮质醇、血浆ACTH、ACTH兴奋试验及其他辅助检查,...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化 肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成。下面将分别讨论肾上腺髓质和皮质的内分泌功能紊乱的临床生化有关内容。 一、肾上腺髓质激素及功能紊乱 ...
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三、肾上腺
三、肾上腺 肾上腺位于肾的上方,右侧肾上腺呈扁平三角形,左侧呈半月形。成人的每侧肾上腺重4~5g。肾上腺表面包以结缔组织被膜,少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内。肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两...
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原发性肾上腺皮质功能减退症治疗1例
【关键词】肾上腺皮质功能减退;治疗;肾上腺危象 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,又称艾迪生病,是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。多见于成年男性,儿童较少见。...
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促皮质素
药物名称促皮质素药物别名促肾上腺皮质激素,AdrenocorticotropicHormone,ACTH英文名称Corticotropin说 明注射用促皮质素:每支25单位;50单位。 长效促皮质素注射液;为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液,每支20单位(1ml);40...
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急性肾上腺皮质危象28例临床分析
【摘要】急性肾上腺皮质危象临床表现多样,全身各个系统均可表现不同症状,诊断困难,须仔细询问病史,全面查体,及时明确诊断,尽快大量使用激素,诊治稍失时机将延误病人生命。【关键词】急性肾上腺危象;诊断;治疗...
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腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术的应用研究
【摘要】目的探讨腹腔镜肾上腺手术的应用价值。方法应用后腹腔镜行肾上腺手术14例,应用腹腔镜行肾上腺手术4例。结果腹腔镜肾上腺手术4例,1例中转开腹手术,3例顺利完成手术;后腹腔镜肾上腺手术14例,全部顺利完成手术...
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第六节 肾上腺
第六节 肾上腺 肾上腺包括中央部的髓质和周围部的皮质两个部分,两者在发生、结构与功能上均不相同,实际上是两种内分泌腺。 一、肾上腺皮质 肾上腺皮质分泌的皮质激素分为三类,即盐皮质激素、糖皮质激素...
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巨大无功能性右肾上腺皮质腺癌1例
肾上腺皮质腺癌临床较罕见。我科曾收治1例,现报告如下。1病历摘要 患者,男,35岁,务农。因“右腰腹部疼痛不适2个月,双下肢水肿20天”于2006年6月20日入院。体格检查:心率51次/min,血压162/101mmHg,神志清,查体合作,...
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肾上腺TB影像学诊断与鉴别诊断
【摘要】目的:探讨肾上腺TB影像学诊断与鉴别诊断,提高对肾上腺TB的影像认识。方法:搜集肾上腺TB15例,全部经临床证实。15例均作CT检查和胸片检查。其中1例作腹平片检查,2例作B超检查,1例作MRI检查。结合国内外相关文...
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第58章 肾上腺危象(急性肾上腺皮质功能减退症)
...液中断后激素不能及时补充,可在静脉滴注的同时,肌注醋酸考的松,两者可有一天的重叠。但紧急抢救时,不主张用醋酸考的松,因肌注见效缓慢且吸收不均匀,它在体内需转化为氢化考的松才起作用,它在血液中浓度比直接...
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急性肾上腺皮质功能减退症
...回升至13.3kPa(100mmHg),或者有低血钠症,则可同时肌注醋酸去氧皮质酮(DOCA)1~3mg,日1~2次,也可在病情好转并能进食时改服9α氟氢考的松0.05~0.2mg/d。严重慢性肾上腺皮质功能低减或双肾上腺全切除后的病人需长期服维持...
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后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病(附38例报告)
【摘要】目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的适应证及手术方法。方法应用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病38例,其中原发性醛固酮增多症15例,皮质醇增多症13例,无功能腺瘤7例,肾上腺囊肿3例。结果38例手术中,35例手术成...
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超声诊断肾上腺皮质腺瘤1例
...:睾酮112.32μg/dl,明显升高,余各项指标正常。CT示:右侧肾上腺区占位(肾上腺皮质瘤)。超声检查:右肾形态饱满,体积稍大,大小约11.0cm×5.6cm,右肾上极包膜外肾上腺区可见一大小约3.0cm×2.6cm稍低回声团,边界清楚;右肾上极...
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第二节 促皮质素及皮质激素抑制药
...质素(corticotrophin,adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素(CRH)的作用下,在腺垂体嗜碱细胞内进行的。糖皮质激素对下丘脑及垂体前叶...
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肾上腺肿瘤的CT诊断
肾上腺肿瘤比较复杂,可发生在皮质及髓质。由于原发部位不同,部分病人有内分泌异常,其临床表现多种多样。既往传统X线诊断对个别病例可发现肿瘤,但定性有困难。近年平扫CT值的测定对本病的诊断定性取得成效,对鉴别...
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慢性肾上腺皮质功能减退症
概述当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF...
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正常胎儿肾上腺164例声像图表现
【摘要】目的探讨超声检查胎儿肾上腺的可行性及其临床价值。方法对164例胎龄为26~41周正常胎儿肾上腺进行超声检查,观察其声像特征及其纵切长径、周长和面积测值。结果胎儿左、右侧肾上腺形态及超声测值差异无显著性...
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第二节 皮质醇增多症
...程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变,肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌,异位产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。还有长期大量应用皮质激素也可产生药物性皮质醇症,停药...
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肾上腺转移瘤的CT诊断
...要】5cm,常呈分叶或不规则外形,密度不均。【关键词】肾上腺转移瘤;CTCT能使肾上腺显示率高达99%,已成为发现肾上腺病变的首选检查方法[1]。本文总结1990~2006年经临床、CT和病理证实52例肾上腺转移瘤CT资料,进行分析探讨...
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皮质醇增多症
...程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变,肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌,异位产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。还有长期大量应用皮质激素也可产生药物性皮质醇症,停药...
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肾上腺性征综合征(附15例报告)
...KEYWORDS:adrenalglanddisease;sexcharacteristic 摘要:目的 15例肾上腺性征综合征患者的临床资料,其中先天性肾上腺皮质增生13例,肾上腺皮质癌2例。皮质激素替代治疗9例,手术治疗6例(皮质激素加阴蒂切除4例,肾上腺癌根治2例)。...