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肠瘘的ICD-10编码
肠瘘这一组疾病在ICD-10中涉及的编码较多,根据形成肠瘘的原因,临床表现和瘘口所在部位的解剖位置不同,其编码各不相同。 1肠内瘘 由外伤、炎症性肠疾病、放射性损伤、肿瘤等因素引起的肠内瘘,在ICD-10中是根据...
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小儿阑尾炎后肠瘘1例临床报告
【关键词】小儿阑尾炎肠瘘肠瘘在普外临床时有发现。普遍认为多为阑尾炎术后断端脆烂,阑尾根部扎线脱落,盲肠壁损伤,长时间的腹腔脓肿致肠管壁溃烂造成,或肠溃疡、肠结核、癌肿或引流管长时间压迫肠管所致。 1...
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肠瘘病人的护理
肠瘘的早、中期外科处理上主要采取对症、支持等非手术疗法,此时治疗上的主要任务是建立并维持通畅而有效的引流,控制感染,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,保护瘘口附近皮肤以及营养支持。1999~2002年,我们对34例肠...
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肠瘘30例的临床治疗
肠瘘是腹部外科中常见重症疾病之一,其可引起全身及局部病理生理功能紊乱,严重影响患者生活质量,且病死率高(15%~25%),病情复杂,在临床工作中处理仍十分棘手。我院在1994~2004年间共治疗了30例肠瘘患者,经过综合...
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腹膜假粘液瘤合并肠瘘2例的治疗体会
【摘要】目的探讨腹膜假粘液瘤合并肠瘘的治疗方法。方法回顾分析2001~2002年2例腹膜假粘液瘤合并肠瘘的病程变化及各治疗方法对其的影响。结果2例腹膜假粘液瘤合并肠瘘经治疗均痊愈。结论局部换药引流,太宁栓外敷保护...
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腹部手术后并发肠外瘘42例临床分析
...术后并发肠外瘘42例临床资料进行回顾性分析。结果高位肠瘘18例,其中8例早期手术3例治愈,10例保守治疗8例治愈,低位肠瘘16例,其中4例早期手术2例治愈,12例保守治疗10例治愈。结论肠外瘘大多宜保守治疗,经过正规的非手...
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影响减肥手术后肠瘘发生的危险因素
...手术患者,高龄、男性、重度肥胖、多种并存疾病是术后肠瘘和死亡的危险因素,低年资外科医生应注意避免选择高危患者,以减少手术并发症。美国佛吉尼亚联邦大学医学院的FernandezAZJr博士指出,肠瘘是胃短路手术常见和致...
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胆囊结肠瘘治疗体会(附5例报告)
【关键词】结肠瘘胆囊治疗胆囊内瘘大都来自胆石症和胆囊病变,本组收治5例胆囊结肠瘘患者,现报告如下。1临床资料本组5例均有2~7年不等的胆道疾患病史。3例有明确的发作史,出现黄疸、畏寒、发热和右上腹部疼痛。慢性...
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侧壁肠瘘闭合术
侧壁肠瘘闭合术转自37度医学网 此法用于肠壁因外伤、感染或吻合口不愈合形成的瘘道,或作袢式肠造瘘术后病情不再需要造瘘时。 [适应证] 1.各种肠道手术后形成的肠瘘。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 ...
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肠瘘患者应用腹腔低负吸双套管引流的护理
【摘要】肠瘘是外科临床危重症之一,病情复杂,病死率高,在20世纪70年代以前病死率高达50%~60%,至今仍在15%~20%。胃肠道手术后并发肠瘘常发生在手术后1~2周。对生理功能扰乱严重,是外科难治疾病之一,它的主要...
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附属二院为一位二十八年多发肠瘘患者实施闭瘘手术成功
近日,一位腹部四个洞,吃啥漏啥的28年多发肠瘘患者在二院接受了肠瘘的闭瘘手术,使吃什么漏什么并且常年靠静脉输液来维持生命的冯某终于能正常吃饭,肠道功能得到恢复。家住北安市某农场的冯某今年68岁,在28年前做了...
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脐尿管瘘并脐肠瘘1例报告
...回肠间有一条索物(脐肠管)相通,切开腹膜,确诊为脐肠瘘。行脐肠瘘修补术,结扎剪除条索,肠端荷包缝合。手术顺利,术后患儿恢复好,无消化道及泌尿系症状,随诊12个月,患儿生长发育正常。2讨论脐尿管是胚胎时期尿...
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双口式肠瘘闭合术
双口式肠瘘闭合术转自37度医学网 [适应证] 1.各种肠道手术后形成的肠瘘。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工肛门。 4.腹腔感染形成的肠瘘。 [术前准备] 1.静脉输液,必要时输血或血浆...
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肠瘘患者肠外营养的实施与护理
【关键词】肠外营养;肠瘘;护理 肠瘘是腹部外科常见而严重的并发症,病程长、病死率高,55%~90%肠瘘患者合并营养不良[1]。营养状态的急剧恶化成为近半数肠瘘患者的直接死因,因此营养支持是肠瘘治疗及护理措施中...
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腹腔引流管致回肠瘘1例
【关键词】腹腔引流管;肠瘘 1病历摘要 患者,女,62岁,反复脐右侧腹壁肿痛破溃流脓1年余。患者于18个月前因“黏液脓血便1年,加重1个月诊断溃疡性结肠炎,行结肠切除、盲肠直肠吻合术,术中吻合口放置乳胶引...
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肛门括约肌切开修补尿道直肠瘘
【摘要】目的介绍肛门括约肌切开修补尿道直肠瘘的体会。方法6例尿道直肠瘘均为男性,手术年龄3~16岁,采用肛门括约肌切开,切除瘢痕组织,缝合修补瘘口。结果5例手术治愈,1例由于感染,术后会阴部漏尿,但尿便得到了...
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1例结肠癌术后肠瘘患者皮肤的护理
【摘要】本文报告了1例结肠癌术后肠瘘患者的皮肤护理。针对患者瘘口出现消化液及粪便对瘘口周围皮肤造成的刺激,做好患者心理护理和全身支持的前提下,合理选用保护皮肤的喷膜和造口袋,有效地保护了瘘口周围的皮肤...
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结肠癌术后合并肠瘘1例的护理
肠瘘是外科一种严重并发症,由于消化道液大量丢失,引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,引发肾功衰竭、营养不良与严重感染,其病程长,死亡率高。我院曾收治1例结肠癌术后合并肠瘘的病人,现介绍如下。1病例介绍患者...
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腹腔引流管致结回肠瘘1例
...末段回肠;钡剂进入升结肠、盲肠与末段回肠相通;证实结肠瘘和回结肠内瘘,成“Y”型窦道。其后行窦道切除、回结肠内瘘切除、回结肠端侧吻合术,治疗2周,痊愈出院。2讨论该患者以腹壁引流管破溃、溢脓为主要体征;并引发...
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第四节 腹部创伤主要并发症及其处理
...,腹腔内一旦形成脓肿,应积极进行脓腔引流。 三、肠瘘 肠外瘘是腹部创伤及腹部创伤术后常见的严重并发症之一。常见的原因有:①首次剖腹探查时将肠破裂漏诊或处理不当;②胃肠缝合技术欠佳;③腹腔内有严重...
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乙状结肠瘤伴内瘘二次手术二次肠瘘1例报告
...行手术治疗,术后6个月从引流管内引流出大便,考虑为肠瘘,急送入我科治疗。我科急诊行剖腹探查术,术中见:肿瘤位于乙状结肠与直肠交界处,大小6cm×6cm×5cm,肿块已部分切除,有长约4cm的缝合口裂开,有大量肠内容物外溢...
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儿女乙状结肠瘤伴内瘘二次手术二次肠瘘1例报告
...行手术治疗,术后6个月从引流管内引流出大便,考虑为肠瘘,急送入我科治疗。我科急诊行剖腹探查术,术中见:肿瘤位于乙状结肠与直肠交界处,大小6cm×6cm×5cm,肿块已部分切除,有长约4cm的缝合口裂开,有大量肠内容物外溢...
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英利昔单抗可改善肠瘘克隆氏病人的长期后果
...005;128:862-869)上的一项报告,英利昔单抗维持治疗改善了肠瘘克隆氏病人的长期后果。肠瘘克隆氏病人花在此病上的钱太多了,但英利昔单抗治疗可以加速瘘管的闭合。美国宾州大学医学院的利奇滕斯顿(GaryR.Lichtenstein)和同事...
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附属二院为一位二十八年多发肠瘘患者实施闭瘘手术成功
近日,一位腹部四个洞,吃啥漏啥的28年多发肠瘘患者在二院接受了肠瘘的闭瘘手术,使吃什么漏什么并且常年靠静脉输液来维持生命的冯某终于能正常吃饭,肠道功能得到恢复。家住北安市某农场的冯某今年68岁,在28年前做了...
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急性重症胰腺炎并发胰肠瘘二例报告
...出。经腹壁瘘道造影发现胰结肠同时显影,诊断为胰管结肠瘘。术中发现左侧横结肠粘连至胰尾,无法分离,即将腹壁瘘道,胰尾和部份结肠一并切除。病理诊断胰腺结肠腹壁瘘。 讨论重症急性胰腺炎术后并发胰瘘文献中很...
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肠结核合并肠梗阻、肠瘘的外科治疗价值
【摘要】目的探讨肠结核合并肠梗阻、肠瘘的外科治疗方案。方法回顾分析31例肠结核患者的临床资料。结果钡灌肠、瘘管造影、纤维结肠镜检查的阳性率都在90%以上,在手术治疗和内科治疗的基础上无一例复发。结论肠结核的...
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应用医用OB胶预防阑尾切除术后肠瘘38例分析
肠瘘是阑尾切除术后的严重并发症之一。为预防它的出现,我院于2001年2月~2003年8月应用医用OB胶进行预防,取得了良好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组38例中男22例,女16例,年龄18~64岁,平均35岁,病史均以...
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阑尾根部穿孔手术治疗分析
...切除方法无法安全处置阑尾根部,一旦处理不妥可能出现肠瘘等严重并发症。本院2008年6月—2011年6月12例阑尾根部穿孔行经阑尾根部切除阑尾和坏死组织,缺损盲肠肠壁全层间断缝合修补后疗效满意,无1例发生肠瘘等并发症...
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慢性肠瘘误诊为腹壁疝1例分析
肠瘘为胃肠外科严重并发症之一。多由创伤、手术损伤、肿瘤等原因所致,现将慢性肠瘘误诊为腹壁疝1例患者资料总结分析如下。 1病历摘要 患者,男,44岁,农民。因骑摩托车撞伤腹部18个月入院。患者于18个月前骑摩...
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急性阑尾炎术后切口长期不愈的研究
...一般窦道可逐渐愈合,有时需要进行窦道切除。 3.3 肠瘘的发生与防治 肠瘘发生的原因:阑尾切除术后并发肠瘘是切口长期不愈的又一重要原因,肠瘘是较严重的并发症,虽然多为低位肠瘘很少造成病人的生命威胁,但给...