-
回盲部肠结核的X线诊断与鉴别诊断
【摘要】目的分析回盲部肠结核的X线表现。方法15例经手术和病理证实的回盲部肠结核病例。结果出现“跳跃征”9例、短毛刺状龛影8例、结节状充盈缺损6例、“一字征”6例、粘连性改变3例。结论“一字征”在回盲部肠结核...
-
肠结核合并肠梗阻、肠瘘的外科治疗价值
【摘要】目的探讨肠结核合并肠梗阻、肠瘘的外科治疗方案。方法回顾分析31例肠结核患者的临床资料。结果钡灌肠、瘘管造影、纤维结肠镜检查的阳性率都在90%以上,在手术治疗和内科治疗的基础上无一例复发。结论肠结核的...
-
腹内结核
概述肠结核是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。发病年龄多为青壮年,女略多于男。病因病理病机病因及发病机理肠结核一般都由人型结...
-
慢性阑尾炎合并肠结核1例误诊分析
【摘要】肠结核是一种肠道的慢性特异性感染,好发于回盲部及回肠末端,易与阑尾炎混淆。且病人有腹泻、乏力、体质虚弱,阑尾炎症状明显,结核症状隐匿极易误诊。【关键词】慢性阑尾炎;肠结核;误诊 肠结核是一种结...
-
第十四节 腹内结核
第十四节 腹内结核肠结核(Intra-abdominalTuberculosis) 肠结核是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。发病年龄多为青壮年,女略多于男。...
-
肠结核是怎样发生的?
肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,约90%由人型结核杆菌引起。罹患年龄大多为20~40岁,女性略多于男性。 结核杆菌侵犯肠道主要是从口感染。患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞下含结核杆菌的痰...
-
肠结核误诊为阑尾炎1例
【关键词】肠结核;阑尾炎肠结核是由结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,绝大多数继发于肺结核,多与结核性腹膜炎和肠系膜淋巴结结核并存,病变好发部位为回肠末端和回盲部,当临床症状不典型时,易误诊为阑尾炎...
-
肠结核
...伴里急后重,便血少见。或腹泻与便秘交替出现。增殖型肠结核,多以便秘为主。多伴有发热、盗汗、消瘦、全身乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。另外应注意询问有无结核病史及既往检查治疗情况,是否行抗痨治疗...
-
肠结核
...伴里急后重,便血少见。或腹泻与便秘交替出现。增殖型肠结核,多以便秘为主。多伴有发热、盗汗、消瘦、全身乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。另外应注意询问有无结核病史及既往检查治疗情况,是否行抗痨治疗...
-
肠结核误诊1例分析
...管扩张,扩张的肠管内见大量杨梅核。病理诊断:增生性肠结核。2讨论肠结核大多继发于肺结核,好发于回肠末段及回盲部,病理上肠结核可分为溃疡型、增殖型。增殖型肠结核早期症状不明显,临床表现不典型,常常误诊。...
-
24例肠结核的回顾性分析
肠结核多为继发性感染,常由咽下含有结核菌的痰液而感染,而由于生活水平的提高和抗生素的广泛运用,使结核病的临床表现及内镜特点均不典型,临床极易误诊,本文对1994~2002年在我院住院确诊的24例患者进行了回顾性分...
-
肠结核如何防治?
对肠结核的预防,应着重在肠外结核的早期诊断与积极治疗。广泛进行有关结核病的卫生宣教,教育肺结核或喉结核患者不要吞咽唾液,并保持大便通畅。日常生活应注意饮食卫生,在公共场所进餐时提倡用一次性碗筷进餐,牛...
-
溃疡型肠结核的腹泻特点如何?
肠结核起病缓慢,早期症状不明显,可仅有消化不良症状,患者常伴有活动性肠外结核,其临床表现可被遮盖而被忽略。在急性进展期则有不同程度的发热、盗汗、腹痛、腹泻、体力减弱、消瘦及苍白等症状,易误诊为原发病(...
-
溃疡型肠结核怎样进行诊断,需与哪些疾病鉴别?
...量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核杆菌,阳性者有助于肠结核的诊断,但仅在痰液检查阴性者才有意义。 (6)X线检查:钡剂在病变肠段呈激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变上下肠段的钡剂充盈良好,回肠末段有钡...
-
结肠恶性淋巴瘤误诊为肠结核1例分析
...下段未见明显异常,取结肠溃疡5块做病理活检,诊断为肠结核。骨髓穿刺,骨髓细胞学检查为粒系增生。经抗痨、保肝、免疫调节及抗炎治疗2个月,病情无好转,体温达39.5℃,且出现全腹压痛,反跳痛,肌紧张,经外科会诊,...
-
结肠阴道瘘3例报告
...隐痛、腹泻、发热病史,行纤维结肠镜检查并活检确诊为肠结核。3例均经消化道造影确诊为结肠阴道瘘。治疗方法:择期手术,术前给予阴道及肠道准备。肠结核患者术前2周行抗结核治疗及支持治疗。硬膜外麻醉,取下腹部正...
-
阑尾切除术后并发肠外瘘的临床分析
...4例,部分小肠切除术4例。术后病理证实合并Crohn病4例,肠结核3例,白塞病2例。 2结果治愈出院19例,因术后出现严重全身性混合感染、腹腔出血致多器官功能衰竭而死亡1例。 3讨论 3.1阑尾切除术致肠外瘘的原因 ...
-
内镜下刷检诊断不典型结肠结核30例
...镜检查的562例患者行常规刷检细菌学检查,发现不典型结肠结核30例,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组30例中,男17例,女13例,年龄19~78岁,平均49.2岁。病程最短10天,最长达10年以上。首发症状为腹痛,便秘...
-
第七节 腹泻
...问诊要点 (一)年龄 肠系膜淋巴结核多见于儿童;肠结核多见于中年人;结肠癌多见于中年以上的人。 (二)流行区 询问病人病前是否到疾病流行区,如血吸虫病多见于长江流域一带的人。 (三)摄取毒物或食...
-
糙皮病如何诊治?
...断基本可明确。 (3)除外其他原因的慢性腹泻,特别是肠结核、局限性肠炎与“原发性”吸收不良综合征。 (4)及时投予大量尼克酸或尼克酰胺以及改善饮食后,症状缓解。 目前所遇的糙皮病患者大多属继发性,常以肠...
-
克隆病如何诊断?
...肠粘膜的皱襞增厚、低平或消失和卵石征。X线检查可与肠结核鉴别,肠结核的刺激征较多见。钡剂灌肠有助于结肠病变诊断,且常显示末端回肠粘膜增粗,结肠管腔狭窄并缩短;溃疡间有炎性息肉样充盈缺损,亦有出现瘘管和...
-
腹部结核病声像图特征的观察
...实为胆囊结核。1例位于回盲部,拟诊肠癌,手术证实为肠结核。右下腹淋巴结肿大融合成块2例,病灶位于肝脏2例,其中1例合并脾脏结核,均经腹腔穿刺病理证实。 3讨论 根据观察,结核病在腹部病灶具有一些共同的声...
-
第四节 胃肠道常见疾病
...无明确分界肿块大多有没有 三、肠道疾病 (一)肠结核(Intesinaltuberculosis) 肠结核大多继发于肺结核。感染途径有二:一是吞食了带有结核杆菌的痰液和食物;另一是由淋巴或血行播散所致。少数病例可因腹腔内其...
-
生殖器结核上环致子宫膀胱穿孔病例分析
...原发病灶几乎都在肺内,但亦偶见继发于骨关节、淋巴及肠结核。结核杆菌到达肾的路径有血液、尿路、淋巴管和直接蔓延。其典型的临床表现为尿频、尿痛、尿急、血尿、脓尿、腰痛及肾区肿物。晚期并发症有对侧肾积水、膀...
-
大肠癌应与哪些疾病相鉴别?
...厚,肠腔狭窄,易被误诊为癌肿,此时须作活检。 (3)肠结核:发病年龄较轻,既往多有其他器官结核史,好发于回盲部。但增生性肠结核,由于大量结核性肉芽肿和纤维组织增生,使肠壁变厚、变硬,易与盲肠癌混淆,须作...
-
克罗恩病误诊为急性阑尾炎1例分析
...必须与类似于CD或可使病程复杂化的一些炎症相鉴别,如肠结核,在结核流行病区,必须先考虑肠结核。此类患者很可能曾感染过肺结核或其他肠外结核。比较支持肠结核的征象包括:(1)从正常肠段移行至异常肠段的变化比较...
-
如何根据腹泻一症推测疾病?
...和胰腺纤维囊性变;青壮年腹泻多为功能性腹泻与溃疡性肠结核;中年或老年腹泻常为结肠癌。 (2)从性别分析:甲状腺功能亢进症引起的功能性腹泻多见于女性,而结肠憩室与结肠癌多见于男性。 (3)从籍贯和职业分析:...
-
便秘伴发热者,应考虑哪些疾病?
便秘的同时伴有发热,应考虑如下疾病: (1)肠结核。肠结核是结核病的一种,是结核杆菌侵袭大肠引起的疾病,其症状可分为腹部症状和全身症状两个方面。腹部症状主要有腹痛、腹泻,或腹泻与便秘交替进行。全身症状是...
-
便秘伴全身乏力,应考虑哪些疾病?
...欲不振、全身乏力等。病变晚期还会出现恶液质。 (2)肠结核:肠结核除有腹部症状以及大便情况改变外,还会出现结核杆菌产生的毒素所引起的全身症状,如发热,食欲不振等。由于病人消耗量大,进食量少,会导致体重减...
-
我国克罗恩病的漏诊误诊情况分析
...检标本为27.6%。CD术前漏诊共2357例,漏诊率为69.4%,诊为肠结核(32.2%)、单纯肠梗阻(23.2%)、肿瘤并肠梗阻(6.4%)、单纯急性阑尾炎(27.9%)等。误诊情况:其他疾病误诊为克罗恩病者389例,包括肠结核(53.5%)、小肠淋巴瘤(14.4%)、结肠癌(17...