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机械通气所致肺损伤的生物学标志物研究进展
...保护性机械通气策略的随机对照研究。研究结果表明,与常规机械通气相比,保护性机械通气可改善ARDS患者28天内的生存率、减少呼吸机使用天数、降低肺气压伤的发生率[2]。 2000年,Laffey等进行的一项多中心研究结果显示...
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部分液体通气对油酸型兔急性肺损伤的治疗作用及其CT影像学表现
...究者将16只健康成年大白兔经油酸致伤后随机分为二组,常规机械通气组和部分液体通气(PLV)组,每组8只,于各观察时相点检测动脉血气、肺静态顺应性,并于治疗前后行肺部CT扫描。结果PLV组PaO2从(109±22)mmHg升高到(194±38)mmHg(P<...
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胸部肿瘤并慢性阻塞性肺疾病的围手术期处理
...通气效果,如效果不佳或病人不能配合,必须行气管插管常规机械通气。本组10例感染并呼吸功能衰竭病人中,6例BiPAP通气效果良好,病人成功度过感染和呼吸功能衰竭;2例因不配合改气管插管常规机械通气,成功康复;2例先后改...
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非侵入式正压机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床近况
...,需要插入胃管加以处理的胃胀气2%,呼吸机肺炎(在常规机械通气下发生率较高)仅1%。④多种病因引起的ARF均已有采用NPPV治疗成功的报告,最常见者为COPD,其它包括脊柱后凸畸形、心源性肺水肿、肺炎、重度哮喘和手术...
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高频振荡通气治疗危重新生儿46例护理体会
...组46例患儿,36例血氧饱和度上升,氧合指数上升,转为常规机械通气后撤机;6例放弃治疗,自动出院;4例死亡。结论注重气道管理,气道冲洗及吸痰;密切观察氧饱和度及循环系统监护数值变化;注意患儿呼吸情况及自主活动的观...
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足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床分析
...过度降低及浸润性改变。1例应用无创CPAP治疗,余5例采用常规机械通气,其中2例气管内应用肺表面活性物质(PS)。治愈5例,另1例因严重合并症放弃治疗后死亡。结论寻找有效指标早期诊断新生儿急性肺损伤(ALI)和ARDS,在常...
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经气管插管壁内导管吹气联合压力控制通气治疗急性呼吸窘迫综合征
...施PHC后经TGI专用ETT引导持续TGI气流(流量0.5L/min)治疗4h;②常规机械通气(CMV)组.每30min记录动脉血气(pH、PaCO2、PaO2)、吸气压力(PIP)、潮气量(VT)、生理死腔(VD/VT)、动态胸肺顺应性(Cdyn)。调节PIP,以最小VT维持正常PaCO2。实验结束后测...
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肺表面活性物质与鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
...NCPAP组,差异有显著性(P<0.05)。且NCPAP4例治疗无效,改常规机械通气(CMV),PS联合NCPAP组仅1例无效改用CMV。结论PS联合NCPAP治疗NRDS能快速有效地改善肺换气和通气的功能,缩短用氧时间和住院时间,减少常规机械通气的应用,...
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全氟化碳雾化吸入对兔急性肺损伤的影响
...刊登一项研究,研究者用油酸制备兔ALI模型后,随机分为常规机械通气(CMV)组和PFC组,每组8只动物。分别在ALI前,ALI后,以及治疗后1,2,3和4h共6个时相点观察动脉血气指标的变化,实验结束后取6个不同部位的肺组织做病理切...
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ICU机械通气患者吸痰方法的改进与探讨
...下降,均为抢救提供了良好的肺通气保障,有效地预防了常规机械通气吸痰方法所致因吸痰暂停呼吸机而出现的病人缺氧问题。3讨论吸痰是机械通气时保持呼吸道通畅极其重要的措施,吸痰应该做到既通过呼吸痰保持呼吸道通...
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有创-无创序贯通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭
...有创-无创序贯通气能够改善AOPP致IMS的通气功能,并能使常规机械通气顺利脱机,减少重新插管率。笔者将NIPPV应用于急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,取得较好的效果。本研究序贯组31例患者采用无创通气方式帮助患者早期...
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无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果分析
...治疗中还是要密切观察血气状况,必要时尽早行气管插管常规机械通气。【参考文献】1LuQF,ZhaoMH,XuZM,etal.TheprognosticvalueofserumcardiactroponinⅠinvirusmyocarditis.ClinCardiol(China),2000,16(10):438-439.2MeduriGU,ConoscentiCC,MenasheP,etal.Noninvasivefacema...
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开胸术后呼吸衰竭的原因及围手术期处理
...醉抑制及手术创伤,术后往往会加重肌无力,术后应给予常规机械通气支持,这对调整观察药物的使用效果是十分安全有效的。 参考文献 1李启驹.重度肺功能减退对胸手术的影响.中华胸心血管外科杂志,1997,13:346. 2...
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支撑喉镜下喉显微手术的快轨道麻醉
...注射异丙酚30mg,诱导完毕后插入6号钢丝导管,接麻醉机常规机械通气,以PetCO2介于35~45mmHg之间调整呼吸参数。1.3观察及统计学方法观察两组病人从术前至拔管后的血压、心率、氧饱和度,尤其是在放置支撑喉镜时血压的变化...
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危重型哮喘的治疗
...气道反应性増高,支气管广泛痉挛,气道阻力显著增加,常规机械通气并发症较高并因通气不均匀,局部“活瓣”机制,易形成局部肺气肿,通气/血流比进一步失调,造成动脉血氧分压降低。有学者应用MCHV方法成功、安全地抢...
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部分液体通气治疗ARDS犬的实验研究
...生理盐水组(对照组):肺内注入生理盐水(NS),同时行常规机械通气(CMV),另加呼气末正压通气(PEEP);氟碳组(治疗组):肺内注入氟碳(PFC),同时行CMV+PEEP。分别观察通气治疗后各组30、60、90、150min时血气分析、呼吸力...
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无创机械通气在COPD中的临床应用
...判断早期拔管时机,显著改善治疗效果。朱蕾[22]则认为:常规机械通气拔管和撤机的原则是:(1)感染被控制;(2)一般状况好,生命体征稳定;(3)有足够的咳痰能力;(4)适当的呼吸中枢功能;(5)足够的呼吸肌力量和耐力;(6)适当的残存肺...
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医学影象学诊疗常规
...市卫生局、中华医学会上海市分会组织编写的《医疗护理常规》系列丛书之一。旨在将景象医学操作技术纳入标准化、科学化、规范化的管理轨道。本书由放射科、介入放射、放射治疗、核医学、超声医学、消化内镜等六类景象...
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改进慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的机械通气策略
...病(COPD)合并呼吸衰竭是呼吸内科临床上最常见的使用机械通气的病种,但目前机械通气应用中多有不妥或不尽人意处。COPD合并呼吸衰竭时病情复杂,支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。如...
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有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭病人中的应用
...病人可稳定自主呼吸,撤机后病情好转出院。对照组按照常规有创通气方法继续行气管内插管机械通气,以SIMV+PSV方式撤机,逐渐降低SIMV频率和PSV水平,直到SIMV频率降至5min-1,PSV降至0.784kPa以下,稳定4h后脱机拔管。 1.3观察...
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纤维支气管镜和呼吸机在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭时的应用
...(纤支镜)和纤支镜防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的经验。方法回顾性分析因COPD急性加重利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的25例患者的临床资料。结果25例患者共利用纤支镜及其防污...
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慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭机械通气治疗中死亡10例临床分析
慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭机械通气治疗中死亡10例临床分析(pdf) [摘要]目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者机械通气治疗中死亡的高危因素。方法分析20例COPD并呼吸衰竭机械通气患者的临床资料,并对其中10...
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第28章 机械通气和氧气治疗--第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证
第28章 机械通气和氧气治疗第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证 一、治疗目的 (一)维持代谢所需的肺泡通气这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅,加上正压通气以维持足够的潮...
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有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效观察
...肺水肿的临床疗效。方法对24例重症心源性肺水肿患者在常规药物治疗基础上予有创机械通气,观察治疗前和治疗后患者的临床症状、呼吸、心率、血压、血气分析的变化。结果24例患者经过机械通气后临床症状、血气分析均有...
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无创机械通气在危重病医学中的应用
...h:208h)[11]。国内研究[12,13]亦表明,支气管哮喘在常规治疗(包括使用激素)基础上,早期应用无创机械通气能迅速改善症状及血气质量,减少激素用量,缩短住院时间。重症哮喘所致的严重支气管痉挛,气道阻力骤增,...
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危重哮喘机械通气治疗32例分析
...危重哮喘患者机械通气治疗后迅速改善,3例死亡。结论常规药物治疗危重哮喘效果不佳时,机械通气是挽救生命的唯一有效方法。关键词危重哮喘机械通气支气管哮喘的药物治疗及预防效果良好,但少数危重哮喘虽积极治疗,...
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第三节 机械通气对生理功能的影响
第三节 机械通气对生理功能的影响 机械通气是借助呼吸机进行呼吸,与正常人的自主呼吸有显著的差别。正常人自主呼吸时,胸廓扩张、膈肌下移使胸腔内产生负压,从而气管到肺之间形成一个压力梯度,产生吸气气流。...
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无创正压机械通气在急性左心衰竭抢救中的应用
...~2003年10月收治的急性左心衰竭伴有呼吸衰竭患者,给予常规强心、利尿、激素、吗啡及血管扩张剂,如有血压偏低加用多巴胺等综合治疗,在此基础上给予无创正压机械通气治疗(机械通气组)。另选我院1999年1月~2001年1月...
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机械通气在治疗危重哮喘的临床应用
...asthma 危重哮喘是内科常见急症,来势比较凶猛,内科常规治疗效果差,临床处理不当易导致死亡。1996年6月~2004年7月,我科以机械通气及时处理36例危重哮喘发作,使患者症状迅速缓解,现报告如下。 1资料与方法 1....
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ICU机械通气治疗27例患者的体会
【摘要】目的探讨如何提高ICU机械通气治疗的水平,从而达到治疗及挽救生命的目的。方法通过近一年来ICU病房施行机械通气治疗的27例患者的治疗体会,总结经验教训,指导今后的治疗,预防并发症的发生。结果27例患者中,...