-
吻合指掌侧静脉断指再植的研究
...法。 方法 通过新鲜的成人手标本,解剖观测了手指掌侧静脉的分布状态、走向及口径。设计吻合指掌侧静脉断指再植的手术程序及技术方法。 结果 自1989年6月~1998年6月,施行吻合指掌侧静脉的各种类型断指再植102例146...
-
腕掌侧静脉皮瓣桥接严重组织缺损的断指再植
腕掌侧静脉皮瓣桥接严重组织缺损的断指再植(pdf)[摘要]目的为严重的皮肤、肌腱、血管缺损的断指再植提供一种方法。方法对12例伴有不同组织缺损的断指病例,分别采取带掌长肌的静脉皮瓣桥接指背皮肤伴伸肌腱缺损、带...
-
下肢深静脉血栓形成介入治疗体会
...长鞘,经长鞘插入超滑超硬导丝及Cordis产5FCobra2导管至患侧静脉内造影,当经颈静脉插管导管及静脉鞘不能导入患侧髂总静脉时选用患侧静脉穿刺造影,并插入导管导丝上行,将经颈静脉插入的静脉鞘导入患侧静脉内。当需要患...
-
桡动脉腕背支为蒂的手背逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用
...侧可延伸至腕背横纹。不驱血止血带控制,以第2掌骨背侧静脉为标志行切开蒂部,长3~4cm,在第1骨间肌浅面解剖;第1掌背动脉细小,与掌背静脉、掌背神经走行一致但不合成一束[1],故第1骨间背侧肌膜及血管神经周围1~2cm...
-
小儿断指再植术中不通血,术后成活2例
...(端端吻合法)吻合环、小指双侧指固有动脉,吻合环指背侧静脉2条,掌侧静脉1条,吻合小指掌侧及背侧静脉各1条(环指动脉:静脉比例为2:3;小指动脉:静脉比例为2:2)。外膜缝合法吻合环、小指双侧指固有神经。0号丝线缝合皮肤...
-
吻合血管的皮肤回植治疗手部脱套伤
...指指间关节融合贯穿固定,吻合拇指固有动脉2条,指背侧静脉2条,指神经2条。顾惜清创后,筋膜下浅静脉与前臂远端浅静脉行端端吻合,由远及近边吻合皮下浅静脉,并复位,深浅筋膜间缝合数针固定。共吻合筋膜下静脉2条...
-
幼儿手指末节离断再植的临床体会
...见静脉出血,再找出静脉进行静脉吻合。在三区掌侧、背侧静脉相对好找,一、二区掌侧静脉寻找极为困难,笔者在一、二区手指末节离断再植时,采用先吻合动脉,再配合冲水疗法寻找静脉,均能有效地找到静脉,这是手术顺...
-
50%硫酸镁湿敷预防去甲长春碱致静脉炎的观察
...较粗、直,且弹性好的血管,其中手背静脉17例,前臂背侧静脉12例,前臂掌侧静脉20例,大隐静脉7例,颈外静脉1例。对观察组的操作方法为:①用盖诺前5min,以无菌纱布浸湿50%硫酸镁液湿敷于穿刺点近心端静脉走向的皮肤,直...
-
偏瘫老年人静脉输液渗漏与输液部位的关系
...体偏瘫后,失去神经支配,肢体肌肉的收缩力减弱,使患侧静脉回流明显受阻,同时失去了神经支配的偏瘫侧肢体可出现营养代谢障碍,削弱了对血管舒缩功能的调节作用,使血管舒缩反应迟缓,减慢静脉血回流速度。由于上述...
-
九指离断再植成功1例
...,10倍显微镜下,用11/0~12/0无损伤缝针线吻合所有指背侧静脉,缝合背侧皮肤。翻转患肢,吻合指固有动脉、指神经及指掌侧静脉,关闭伤口。热盐水复温,放松止血带,检查手指通血良好。石膏托外固定,手术时间11h。术中...
-
耻骨后前列腺癌根治术(附27例报告)
...时常见阳性切端点,术中解剖时应紧贴前列腺避免损伤背侧静脉丛,尽可能保持较长的尿道[3]。有报道[4]指出,尖部解剖的质量影响到术后尿失禁以及与神经保护相关的性功能,尖部解剖应该非常细心地进行,背侧静脉的分离根...
-
一期胫后静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞症
...3~6个月再行动脉造影,吻合口均通畅,造影剂可进入远侧静脉。40肢仅在术后2~3周内,踝部有轻微水肿,以后在活动后也无水肿发生。全组无一例发生心力衰竭、心跳增快及心脏扩大。总有效率94.2%(65/69)。 3讨论 下...
-
拇指旋转撕脱离断再植分析
...列为手术禁忌证。1979年PHO采用示指桡侧指动脉、示指背侧静脉移位及腱固定方法为5例拇指旋转撕脱性离断行再植术,存活3例[2]。1982年程国良采用示指桡侧动脉尺侧神经示指背侧静脉转位修复血管,示指固有伸肌腱修复伸肌...
-
断指再植术后温度测定与血运变化关系
...节处的分支与指腹动脉弓或其分支吻合,并吻合1根指掌侧静脉;5例指腹静脉动脉化,同时吻合1根指掌侧静脉;5例单纯吻合指动脉;3例单纯指腹静脉动脉化。19例均吻合指神经。术后断指再植完全成活13例,皮缘少许坏死经局部...
-
大面积烧伤清创切痂异体皮植皮术的配合
...巡回人员分班负责,其中1人主要配合麻醉医生,建立双侧静脉通路,均用18G以上套管针行大静脉穿刺,最快补液速度可达96ml/min,建立双侧静脉通路能保证迅速给药,避免输血时同一静脉给药引起溶血等不良反应,并负责液体更...
-
综合对策护理盖诺所致静脉炎
...反应,甚至组织坏死[3]。3.2血管原因患者用药前在同侧静脉穿刺史(7~14天),3.3多程化疗史患者因为多次化疗导致血管质量下降。3.4穿刺失败局部血管损伤,而穿刺失败后没有更换肢体或在同侧肢体高平面再次穿刺。4结果...
-
血清标本的外观检查不容忽视
...,主要见于各类贫血病人,有时也会出现在临床输液的同侧静脉采血情况下,血液被输注液体稀释。(2)药物和染料引起的异常颜色,如服用土霉素、四环素、核黄素、利福平等时黄色;靛氰绿排泄试验期间采集的血清呈现的绿...
-
顺行精索静脉栓塞术治疗精索静脉曲张
...鱼肝油酸钠2ml,令患者做Valsalva动作,防止药液扩散。双侧静脉曲张者1周后同法栓塞对侧。 2 结果 本组精索静脉造影显示曲张血管3支者18例,2支者38例,1支者12例。68例均一次栓塞成功,术中无药物扩散及误吸现象。平...
-
下肢深静脉血栓形成
...抵达对侧髂内静脉。这些静脉的适应性扩张,促使血栓远侧静脉血心回流。但许多病例,侧支循环建立缓慢不足以代偿阻塞静脉的回流功能,引起下肢肿胀、色素沉着、皮炎及溃疡。各种手术的目的均是加强侧支循环,克服血液...
-
头静脉变异1例
...方法解剖显露上肢皮下组织及浅静脉,见右头静脉由掌背侧静脉网起始,绕过前臂桡侧至前臂掌面,向上至肘关节下侧与肘正中静脉和贵要静脉交通,且在此有一浅层分支绕至肱三头肌外侧头与长头之间与上臂的深静脉相通,而...
-
多指离断伤合并拇指皮肤缺损修复成功一例
...左食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损,左食指行吻合掌侧静脉的断指再植术,中环指按常规方法再植。术后皮瓣及断指完全成活,随访半年各手指外形及功能恢复满意。作者:佚名
-
长期多次中心静脉置管的临床选择处理
...的位置时,前几次的位置已经可以再次应用,如果加上双侧静脉,则可以轻松解决1年的问题。关键在于由远及近逐步选择,准确定位,力争一次成功。 比如,我院设计穿刺顺序为:第1次:右侧中位颈内静脉穿刺;第2次:右...
-
DSA下肢深静脉顺行造影的X线分析
...瓣膜窦竹节样外形不明显或消失,做Valsalva呼吸后可见近侧静脉血液通过功能不全的瓣膜向远侧反流,远侧静脉扩张、迂曲,本组统计静脉反流性病变占76%,略高于文献报道[1,3,4]。其中深静脉瓣膜关闭功能不全占48.5%,为...
-
指背旗形皮瓣修复小儿手掌侧电击伤创面
...较为可靠。由于指背静脉网是手指的主要回流静脉,指掌侧静脉主要存在于浅筋膜内,故当指掌侧创面较大而深,尤其两侧超过中线时,应用指背旗形皮瓣同指转移修复时,可能导致该指远端静脉回流障碍,本组1例出现术后无...
-
手指指尖离断再植13例体会
...指指尖离断血管直径较小,可吻合的静脉寻找较困难,掌侧静脉管壁菲薄,操作难度大,因此要求术者小血管吻合技术一定要熟练。对手指缺血时间较长者,我们可以先吻合动脉以减少缺血时间。手指指尖离断仅累及皮肤、皮下...
-
手术治疗复发性结节性甲状腺肿的体会
...径路:即中线分开颈前肌群,首先处理甲状腺上极血管和侧静脉,将腺体翻向内侧,颈总动脉牵向外侧,以显露甲状腺下动脉,然后在甲状腺下动脉、气管食管沟和颈总动脉形成的三角内寻找。左侧喉返神经位置较深,常位于甲...
-
断肢再植患者的术后护理
...周,局部制动,保持患肢与心脏在同一水平上,尽量在健侧静脉输液,为患肢更换敷料或衣物时动作应轻柔。嘱患者不要卧向患侧,吃饭及大小便时不要坐起,以防患肢血管压力的改变而危及血供。 2密切观察患肢血液供应...
-
等容血液稀释疗法治疗高血压43例疗效观察
...同时快速从另一条肘静脉输入血液稀释剂500~1000ml。穿刺侧静脉以每分钟20~40ml的速度放血,血液收集于含枸橼酸钠的贮血袋中,放血量根据Hct、Hb、体重计算,每次约200~400ml。放出的血液经离心分浆后,酌情将血细胞、血浆...
-
手指非锐性离断伤的断指再植
...尤其近、中节指动脉必须血管移植。本组资料21指取腕掌侧静脉移植,全部成活。因为腕掌侧静脉管腔与指动脉相当,避免术中处理,减少了血管危象的发生。对于末节断指远端动脉无法寻找或缺损较多,管腔过细无吻合条件,...
-
下肢静脉血栓栓塞23例超声诊断分析
...多,主要由于右髂总动脉交叉在左髂总静脉之上,引起该侧静脉血流缓慢所致。临床表现大致相同,混合型(全下肢血栓形成)症状重,肿胀明显,早期体温升高呈“股白肿,剧痛,活动受限,晚期为皮温下降,呈青紫色(股青...