表证 2016年03月02日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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表证为证候名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:412.。指外感病的初期,起病较急,病位较浅,病情较轻,病程较短,以发热恶寒或恶风、头身痛、舌苔薄白、脉浮为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。表证多由六淫之邪侵犯人体所引起[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:412.。其临床表现以发热恶寒(或恶风)、舌苔薄白、脉浮为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:412.。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:412.。治宜解表为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:412.。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。”本证有表寒证、表热证、表虚证、表实证之分。

表寒证指由风寒侵袭肌表所致的表证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。即以风寒束表,肺卫气郁,以恶寒重,发热轻,无汗,头痛,身体疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡红,苔薄白,脉浮紧等为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“何谓表寒?伤寒初客太阳,头痛发热而恶寒者,名曰外感。” 症见恶寒发热,头痛,舌苔薄白而润等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。治宜辛温解表,可选用麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散、葱豉汤、杏苏散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.

表实证指风寒之邪侵袭肌表,卫气郁遏,腠理闭塞,以发热恶寒,无汗,头痛,身体疼痛,脉浮紧为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。《景岳全书·传忠录》:“表实者,或为发热,或为身痛,或为恶热掀衣,或为恶寒鼓栗,寒束于表者无汗。”如太阳病,头痛发热,恶寒无汗,脉浮紧等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。治宜解表发汗,用麻黄汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.

表热证指感受风热阳邪所致的表证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。《赤水玄珠·论表里热》:“有表而热者,谓之表热。”症见发热,恶风,头痛,口渴咽痛,咳嗽痰黄,舌苔薄白或微黄,脉浮数等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。治宜辛凉解表[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。用桑菊饮、银翘散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.

表虚证指风邪袭表,腠理不固,营卫之气不和所致的表证,以恶风,自汗,发热,头痛,舌苔薄白,脉浮缓等为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。《景岳全书·传忠录》:“表虚者,或为多汗,或为肉战,或为怯寒。”如太阳病,头痛发热,汗出恶风,脉浮缓等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。治宜解肌发表,用桂枝汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.

表虚证亦指慢性疾患的汗多证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。常见汗出不止,怕风畏寒,精神倦怠,脉濡软无力[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。治宜益气固表,止汗[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。方用玉屏风散,牡蛎散之属[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.

历代医家亦称自汗为表虚(见《医述·表里虚实》)。

表实证指外邪束表,腠理闭塞所致的证候[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。《景岳全书·传忠录》:“表实者,或为发热,或为身痛,或为恶热掀衣,或为恶寒鼓栗,寒束于表者无汗。”如太阳病,头痛发热,恶寒无汗,脉浮紧等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。治宜解表发汗,用麻黄汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.

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