概述
保和丸同名方剂约有十四首，其中《丹溪心法》卷三记载者为常用方，其组成为山楂18g、神曲6g、半夏9g、茯苓9g、陈皮6g、连翘6g、萝卜子6g，具有消食和胃之功效。主治食积内停所致之食积证。本方为治疗食积的通用方剂。现代常用于治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者。
《丹溪心法》卷三方之保和丸
处方
山楂180克 神曲60克 半夏 茯苓各90克 陈皮 连翘 萝卜子各30克
山楂18g、神曲6g、半夏9g、茯苓9g、陈皮6g、连翘6g、萝卜子6g[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
制法
上药研末，炊饼丸，如梧桐子大。
功能主治
《丹溪心法》卷三之保和丸具有消食和胃之功效。主食积停滞，胸脘痞满，腹胀时痛，嗳腐吞酸，恶食，或呕吐泄泻，脉滑，舌苔厚腻或黄。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
用法用量
每服70～80丸，空腹时用白汤送下。
上为末，炊饼丸如梧桐子大，每服七八十丸（9g），温水送下。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
使用注意
本方不宜长期使用，纯虚无实者禁用。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
方解
本方为食积内停所致之食积证。治宜消食化滞，理气和胃。方中重用山楂，能消散一切饮食积滞，尤善消肉食油腻之积，为君药。神曲消食健脾，善化酒食陈腐之积；萝卜子下气消食，长于消谷面之积，并为臣药。君臣相配，可消一切饮食积滞。因食阻气机，胃失和降，故用半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕；食积易于生湿化热，又以茯苓渗湿健脾，和中止泻；连翘清热而散结，共为佐药。诸药相合，共奏消食和胃、清热祛湿之功，使食积得消，胃气得和，热清湿去，诸症自愈。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
临床运用
[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
1．本方为治疗食积的通用方剂。以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为证治要点。
2．加减法：若食滞较重者，可酌加枳实、槟榔等以增强其消食导滞之力；食积化热较甚，而见苔黄、脉数者，可酌加黄芩、黄连以清热；大便秘结者，可加大黄以泻下通便；兼脾虚者，加白术以健脾。
3．本方现代常用于治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者。
歌诀
保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《丹溪心法》卷三
《杂病源流犀烛》卷十四方之保和丸
处方
楂肉5钱，姜半夏5钱，黄连5钱，陈皮5钱，神曲3钱，麦芽2钱。
制法
将神曲打糊为丸。
功能主治
《杂病源流犀烛》卷十四之保和丸主治食积、酒积。
用法用量
每服50-70丸，白汤送下。
摘录
《杂病源流犀烛》卷十四
《症因脉治》卷四方之保和丸
处方
莱菔子、楂肉、神曲、麦芽、陈皮、甘草。
功能主治
《症因脉治》卷四之保和丸主治食积痢。
摘录
《症因脉治》卷四
《伤寒大白》卷二方之保和丸
处方
山楂、麦芽、莱菔子、熟半夏、连翘、香附、枳壳。
功能主治
《伤寒大白》卷二之保和丸主治食滞中焦，生冷抑遏，致发狂症。
用法用量
热甚，加栀、连；湿郁痞满，合平胃散、石菖蒲。
摘录
《伤寒大白》卷二
《奇效良方》卷六十四方之保和丸
处方
糖球4两，陈皮半两，茯苓半两，半夏曲半两，萝卜子2钱5分，白术1两，使君子肉1两，神曲1两，麦糵1两，木香2两2钱4分，砂仁4两4钱，黄连4两5分。
制法
上为细末，水发为丸，如萝卜子大。
功能主治
《奇效良方》卷六十四之保和丸主治小儿脾胃虚弱，饮食不能克化，日久羸瘦。
用法用量
每服1钱，米饮汤送下，不拘时候。
摘录
《奇效良方》卷六十四
《圣济总录》卷一七一方之保和丸
处方
丹砂（研）1钱，蝎梢2-7个，雄黄（研）2钱，芦荟（研）半钱，熊胆（研）半钱，蛇蜕（烧灰）1钱，瓜蒂2-7枚，蟾酥1皂子大（汤浸），腻粉（研）半钱，龙脑（研）半钱，麝香（研）半钱，牛黄（研）半钱。
制法
上为末，用浸蟾酥并面糊为丸，如黍米大。
功能主治
《圣济总录》卷一七一之保和丸主治小儿惊痫，身热，手足瘈疭，目睛上视，状如中风。
用法用量
每服用倒流水先化1丸，滴鼻内，良久嚏讫，即用薄荷水送下1丸。
摘录
《圣济总录》卷一七一
《幼幼集成》卷六方之保和丸
处方
人参（切，焙）3钱，漂白术3钱，白云苓1钱5分，炙甘草1钱，山楂肉1钱，老麦芽1钱，六神曲1钱。
制法
上为细末，米糊为极小丸。
功能主治
《幼幼集成》卷六之保和丸主治痘后一向能食，今不思食，闻食气即呕。
用法用量
每服1-2钱，米饮送下。
摘录
《幼幼集成》卷六
《直指小儿附遗》卷四方之保和丸
处方
白术（泔浸，土炒）2两，苍术（泔浸，炒）2两，厚朴（姜汁制）2两，陈皮（去白）2两，甘草（炙）5钱，莪术（醋炒）1两，三棱（醋炒）2两，香附（炒）2两，砂仁（炒）5钱，益智（炒）6钱，萝卜子（炒）1两，山药8钱，人参（去芦）5钱，肉果（去油）40个，白豆蔻4钱，槟榔3个，木香5钱，神曲（炒）1两，麦芽（炒取粉）、山楂2两，茯苓（去皮）1两，使君子肉1两，干荸荠1两。
制法
上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。
功能主治
《直指小儿附遗》卷四之保和丸主治小儿乳食所伤，吐泻积滞，肚腹疼痛。
用法用量
方中麦芽用量原缺。
摘录
《直指小儿附遗》卷四
《寿世保元》卷三方之保和丸
处方
陈皮3钱，半夏（姜汁炒）3钱，白茯苓（去皮）3钱，连翘3钱，神曲3钱，山楂肉3钱，萝卜子（炒）3钱，黄连（姜炒）2钱。
制法
上为末，稀米糊为丸，胭脂为衣，如粟米大。
功能主治
《寿世保元》卷三之保和丸主治实热翻胃。
用法用量
每服60-70丸，人参煎汤，入竹沥同下。
摘录
《寿世保元》卷三
《医统》卷八十九引《直指小儿》方之保和丸
处方
白术5两，茯苓3两，半夏（制）3两，山楂3两，神曲（炒）3两，陈皮2两，连翘2两，萝卜子2两，苍术（制）1两，枳实（炒）1两，香附子（制）1两，厚朴（制）1两，黄芩（酒炒）1两，黄连（酒炒）1两。
制法
上为细末，生姜汁打面糊为丸，如黍米大。
功能主治
《医统》卷八十九引《直指小儿》之保和丸具有消食导滞，健脾和胃之功效。主小儿食滞，脾胃不和，嗳气吞酸，呕吐泄泻，胸膈痞闷。
用法用量
每服50丸，渐加至70-80丸，食后茶汤送下。
注意
忌饮酒及食肉面。
摘录
《医统》卷八十九引《直指小儿》
《杏苑》卷四方之保和丸
处方
山楂肉6钱，苍术（米泔浸）3钱，白术3钱，半夏（姜制）3钱，黄芩（土炒）3钱，白茯苓3钱，橘红3钱，萝卜子2钱，黄连（土炒，去土）4钱，神曲4钱，吴茱萸1钱，连翘1钱。
制法
上为末，生姜自然汁煮宿，蒸饼糊为丸，如梧桐子大。
功能主治
《杏苑》卷四之保和丸主治吞酸嘈杂。
用法用量
每服60丸，食远橘皮汤送下。
摘录
《杏苑》卷四
《墨宝斋集验方》之保和丸
处方
白术1斤（蒸），陈皮8两（洗），厚朴8两（姜汁炒），山楂肉6两（饭上蒸），苍术半斤（炒），甘草（炙）6两，谷芽半斤（炒），莱菔子4两（炒）。
制法
上为末，老粳米煮汤为丸，如绿豆大。
功能主治
《墨宝斋集验方》之保和丸具有调理脾胃之功效。
用法用量
每服1-2钱，以白汤送下。
摘录
《墨宝斋集验方》
《幼科发挥》卷三方之保和丸
处方
陈皮5钱，枳壳（炒）3钱，黄连（姜汁炒）5钱，神曲3钱，山楂肉3钱，麦糵3钱，莱菔子（炒）3钱，槟榔3钱。
制法
上为末，水糊为丸，如麻子大。
功能主治
《幼科发挥》卷三之保和丸主治小儿湿热食积所致痢疾。
用法用量
白汤送下。
摘录
《幼科发挥》卷三
《一盘珠》卷三方之保和丸
处方
苍术、陈皮、白术、茯苓、半夏、砂仁、香附、神曲、白芍、厚朴、甘草各等分。
功能主治
《一盘珠》卷三之保和丸主治食积泄泻，泄时腹痛，泄后痛减。
用法用量
本方方名，据剂型，当作“保和汤”。
摘录
《一盘珠》卷三
保和丸药典标准
品名
保和丸
Baohe Wan
处方
焦山楂300g、六神曲（炒）100g、半夏（制）100g、茯苓100g、陈皮50g、连翘50g、炒莱菔子50g、炒麦芽50g
制法
以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜125～155g制成小蜜丸或大蜜丸[参考资料] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：2010年版：第二增补本[M].北京：中国医药科技出版社，2010. ，即得。
性状
本品为棕色至褐色的小蜜丸或大蜜丸[参考资料] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：2010年版：第二增补本[M].北京：中国医药科技出版社，2010. ；气微香，味微酸、涩、甜。
鉴别
（1）取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm（茯苓）。果皮石细胞淡紫红色、红色或黄棕色，类圆形或多角形，直径约125μm（焦山楂）。草酸钙针晶成束，长32～144μm，存在于黏液细胞中或散在（半夏）。草酸钙方晶成片存在于薄壁组织中（陈皮）。内果皮纤维上下层纵横交错，纤维短梭形（连翘）。表皮细胞纵列，由1个长细胞与2个短细胞相间连接，长细胞壁厚，波状弯曲，木化（炒麦芽）。种皮碎片黄色或棕红色，细胞小，多角形，壁厚（炒莱菔子）。
（2）取本品30g，剪碎，加水80ml，加热回流1小时，趁热用纱布滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇20ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸于，残渣加乙醇2ml使溶解，滤过，滤液作为供试品溶液。另取连翘对照药材1g，加水20ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇20ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷－甲醇（20：3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以醋酐－硫酸（20：1）的混合溶液，在105℃加热10分钟，放冷，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
（3）取本品10g，剪碎，加硅藻土10g，研匀，置索氏提取器中，加石油醚（30～60℃）50ml，加热回流1小时，弃去石油醚，加甲醇40ml，加热回流30分钟，提取液置水浴上蒸干，残渣加甲醇10ml使溶解，滤过，滤液作为供试品溶液。另取橙皮苷对照品，加甲醇制成饱和溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一用0.5%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯－甲醇－水（100：17：13）为展开剂，展开，展距3cm，取出，晾干；再以甲苯－乙酸乙酯甲酸－水（20：10：1：1）的上层溶液为展开剂，展开，展距8cm，取出，晾干，喷以1%三氯化铝甲醇溶液，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
检查
应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。
含量测定
照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。
色谱条件与系统适用性试验
以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇－醋酸－水（42：4：54）为流动相；柱温为40℃；检测波长为283nm。理论板数按橙皮苷峰计算应不低于2000。
对照品溶液的制备
取橙皮苷对照品约10mg，精密称定，置50ml量瓶中，用甲醇溶解（必要时超声处理）并稀释至刻度，摇匀，精密量取2mI，置10ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml含橙皮苷40μg）。
供试品溶液的制备
取重量差异项下的本品，剪碎，混匀，取约5g，精密称定，加硅藻土适量，研匀，置索氏提取器中，加石油醚（60～90℃）80ml，加热回流2～3小时，弃去石油醚，药渣挥干，加甲醇80ml，加热回流至提取液无色，放冷，滤过，滤液置100ml量瓶中，用少量甲醇分次洗涤容器，洗液滤入同一量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，精密量取5ml，置10ml量瓶中，加流动相至刻度，摇匀，即得。
测定法
分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品含陈皮以橙皮苷（C28H34O15）计，小蜜丸每lg不得少于0.78mg，大蜜丸每丸不得少于7.0mg[参考资料] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：2010年版：第二增补本[M].北京：中国医药科技出版社，2010. 。
功能与主治
消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。
用法与用量
口服。小蜜丸一次9~18g，大蜜丸一次1～2丸，一日2次；小儿酌减。[参考资料] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：2010年版：第二增补本[M].北京：中国医药科技出版社，2010.
规格
（1）小蜜丸 每100丸重20g （2）大蜜丸 每丸重9g[参考资料] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：2010年版：第二增补本[M].北京：中国医药科技出版社，2010.
贮藏
密封。
版本
《中华人民共和国药典》2010年版
保和丸中药部颁标准
剂型
浓缩丸
拼音名
Baohe Wan
标准编号
WS3-B-1394-93
处方
山楂（焦） 300g 半夏（制） 100g 六神曲（炒） 100g 茯苓 100g 莱菔子（炒） 50g 陈皮 50g 连翘 50g 麦芽（炒） 50g
制法
以上八味，将六神曲、麦芽、茯苓 50g粉碎成细粉，剩余茯苓及其余半夏等五味加水煎煮二次，第一次 3小时埋，第二次 2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为1.30～1.35（20℃）的稠膏，与上述粉末混匀，加入饴糖适量，混匀，制丸干燥，打光，即得。（相对密度为1.29～1.32，22℃测），加入糖适量，混匀，制成颗
性状
本品为棕黑色的浓缩丸；气微香，味微酸、涩。
鉴别
取本品，置显微镜下观察：淀粉粒众多，呈镜片形，脐点位于中央部，木细胞长条状，细胞壁呈连珠状增厚，微黄色，排列紧密，略作镶嵌状；多细胞非腺毛壁厚。栅状细胞一列，长约54μm ，粉白色，呈多角形，淀粉粒众多。石细胞橙黄色，类圆形、贝壳形，壁厚，有时一边较薄，壁孔明显。无色不规则颗粒状团块，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或浅棕色，直径 4～6 μm 。
检查
应符合丸剂项下有关的各项规定（附录 8页）
功能与主治
消食导滞和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食
用法与用量
口服，一次 8丸，一日 3次。
规格
每 8丸相当于原生药 3g
贮藏
密封。
保和丸说明书
药品名称
保和丸
药品汉语拼音
Baohe Wan
剂型
每丸重9g
性状
保和丸为棕色至褐色的大蜜丸；气微香，味微酸、涩、甜。
保和丸的主要成份
六曲、半夏、茯苓、山楂、陈皮、连翘、莱菔子等。
保和丸的功能主治
消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。
保和丸的用法用量
口服。一次1～2丸，一日2次；小儿酌减。
注意事项
1.饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
5.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。
6.对保和丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7.保和丸性状发生改变时禁止使用。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.请将保和丸放在儿童不能接触的地方。
10.如正在使用其他药品，使用保和丸前请咨询医师或药师。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
备注
请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。