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对曾患急性肾盂肾炎的膀胱输尿管反流患者无需预防性使用抗生素
...Gardin医师等的一项研究表明,无需给曾患急性肾盂肾炎的膀胱输尿管反流(VUR)患儿预防性使用抗生素。研究共纳入236例伴或不伴有VUR的年龄在3个月至18岁的急性肾盂肾炎患者,这些患者随机进入抗生素预防组和非抗生素预防组。在...
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儿科影像医学临床实习模式的新尝试
...断的正确性。一般选用临床常见病来实习。例如,原发性膀胱输尿管反流是引起小儿泌尿系感染的常见先天性畸形,通过排尿性膀胱尿道造影和静脉肾盂造影可以确诊,进一步指导泌尿科医师的治疗方案。笔者让学生到泌尿科门...
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组织工程技术在泌尿外科的应用进展
...的组织工程化膀胱经活检证实组织结构良好。 2.3治疗膀胱输尿管反流可注射发泡剂(InjectableBulkingAgents)借助内镜注射于特定部位,能治疗膀胱输尿管反流,具有微创、并发症少等优点。患者于门诊即可施治。包埋有软骨细胞...
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膀胱颈纤维组织增生性梗阻15例临床分析
...充盈排泄性膀胱造影,示膀胱容量增大,9例有不同程度膀胱输尿管反流,7例肾功能有损害者均有膀胱输尿管反流。 1.3治疗方法根据临床症状、膀胱出口梗阻程度、剩余尿量及肾积水严重程度,患者术前均服α1受体阻滞剂治...
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移植前抗反流手术可消除儿童肾移植后肾盂肾炎吗?
2006年10月30日JUrol.2006Apr;175(4):1490-2.19在儿童原发性膀胱输尿管反流(VUR)患者接受肾移植前对VUR施行抗反流手术可减少肾移植后泌尿道感染(UTI)的危险。伊朗德黑兰ShahidBeheshti医科大学的BasiriA及其同事在移植作者:
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香港首创尿倒流微创手术治愈率达99%
...衰竭。中大医学院小儿科及小儿泌尿科自2000年起,首创膀胱输尿管反流病的综合微创治疗模式,为不同程度的尿倒流病童提供治疗。责的外科讲座教授杨重光指出,至今已有117名病人接受新手术改善病情,99%痊愈,而新手术过...
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钬激光腔内治疗在小儿泌尿系统疾病的初步应用
...原伴随的肾积水消失;输尿管口囊肿术后随访3~9个月无膀胱输尿管反流;尿道狭窄术后1个月和3个月时各预防性尿道扩张1次,随访4~12个月排尿通畅。由此得出结论,钬激光腔内治疗小儿泌尿系统疾病安全、有效、微创,但需...
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逆流性肾脏病的预后和治疗如何?
...控制感染。制止尿液逆流可采用抗逆流手术来纠正。由于膀胱输尿管反流因年龄增长而逐渐消失或减轻,手术适应症应严格掌握。手术适应症有两点:①VUR持续存在,应用抗菌药物治疗仍反复感染者;②重度VUR伴有感染者。作者...
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移植前抗反流手术可消除儿童肾移植后肾盂肾炎吗?
2006年10月30日JUrol.2006Apr;175(4):1490-2.19在儿童原发性膀胱输尿管反流(VUR)患者接受肾移植前对VUR施行抗反流手术可减少肾移植后泌尿道感染(UTI)的危险。伊朗德黑兰ShahidBeheshti医科大学的BasiriA及其同事在移植前接受或未接受VUR...
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尿路感染的病因有哪些?
...、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时,尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等,都易发生感染。 (5)糖尿病并发尿路感染的机会较多,是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类...
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成年女性输尿管囊肿脱出1例
...囊肿伴感染。术后随访3个月,右腰部肿胀消失,B超检查无膀胱输尿管反流,尿常规正常。 2讨论输尿管囊肿的原因是输尿管口狭窄或功能性挛缩,致输尿管远端形成囊性扩张突入膀胱。成人输尿管囊肿脱出于尿道口外,临床罕见,故...
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美国儿科学会科学年会热点览胜
...发生肾脏疤痕。研究人员发现,VCUG对25肾(11.6%)诊断出膀胱输尿管反流(VUR),DMSA扫描显示8个肾有疤痕(3.7%)。在VCUG检查发现反流的孩子中只有16%后来发生肾脏疤痕,而有疤痕形成的儿童50%原先VCUG检查为正常。因此,研究...
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输尿管壁段结石的腔内治疗
...。反流的发生与输尿管口切开的长度密切相关。本组2例膀胱输尿管反流均为切开10mm的患者,反流为轻度,随访未发现有上尿路损害。相对于开放手术而言,腔内途径治疗输尿管壁段结石具有操作简单、创伤小、并发症少和住院...
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通过预防性使用抗生素来治疗儿童尿路感染复发的疗效似乎并不理想
...意见,这些儿童有必要进行相关的影像学检查,如果存在膀胱输尿管反流的情况,则推荐每日服用抗生素来预防感染的复发。但目前有关哪些是儿童反复发生尿路感染的危险因子、以及预防性使用抗生素治疗利弊的研究还非常有...
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输尿管结核的声像图表现及临床意义
...梗阻;(2)动力性尿路梗阻,可见于输尿管蠕动异常、膀胱输尿管反流、巨输尿管病、神经性膀胱炎等。在上述病症中,输尿管非特异性炎症,可引起输尿管壁弥漫性改变,更应注意鉴别。主要表现为输尿管壁增厚,输尿管两...
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逆行输尿管插管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的应用
...管结石ESWL后易发生尿路感染,内腔镜下输尿管的放置及膀胱输尿管反流亦可增加感染机会,治疗过程中应加强抗感染措施,必要时在治疗前行中段尿培养,并做药敏试验[3]。(3)ESWL中输尿管导管留置时间一般不超过2天,留...
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经尿道钬激光治疗成人输尿管囊肿
...选方法。IVU可以观察泌尿系统有无畸形、功能障碍及有无膀胱输尿管反流。对上肾段不显影者采用CT、磁共振成像(MRI)有助于诊断。膀胱镜检查可直接观察膀胱内情况,对疑有肿瘤者可首选。输尿管囊肿的治疗目的是控制感染...
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饮食疗法延缓小儿慢性肾功能衰竭
...,如严重高血压、严重感染、血容量不足、肾毒性药物、膀胱输尿管反流等,而CRF患儿的饮食、营养状态,是影响患者生活质量、并发症发生率和存活率的重要因素之一。 适当的饮食和营养是CRF非透析疗法中的重要组成部分...
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脊髓损伤致泌尿系并发症的防治(附脊髓损伤泌尿系并发症防治6例体会)
...力的药物。 1.3 膀胱训练 病情稳定后若无严重的膀胱输尿管反流,即可进行膀胱的训练,对下运动神经元病变可养成按时饮水及排尿习惯。脊髓损伤时膀胱麻痹,残余尿量较多,可用压腹方法协助排尿。此法一定经医护...
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回肠膀胱术治疗神经源性膀胱功能障碍
...术式之一。主要手术适应证为神经源性膀胱功能障碍伴有膀胱输尿管反流、上行性肾积水、反复感染及肾功能受损害者[2,3]。对本组患者,严格地掌握了手术适应证。60%以上的神经源性膀胱功能障碍患者在接受回肠膀胱术之...
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小儿离断性肾盂成形术中同心双腔管的应用
...能为发育导常所致,也可能因肾盂输尿管部动力性梗阻或膀胱输尿管反流,使肾盂逐渐扩张,将肾盂输尿管交界从正常最低位移至高位,导致引流不畅\[1\],可通过IVU、MRU检查行定位诊断。UPJO最常见原因:盂管交界处纤维狭窄、...
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容量感觉训练法对脊髓损伤患者膀胱功能训练效果观察
...(3)无发热;(4)无持续菌尿出现。Perkash[7]认为:膀胱输尿管反流、结石病及肾衰前期是膀胱功能训练的禁忌证。本组所选病例均符合膀胱功能训练的要求。【参考文献】1阳世伟,孙其风,李金霞,等.生物反馈训练法用于...
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地震截瘫患者高血压发病率的临床分析
...经膀胱三角区张力失调,大量残余尿膀胱内压增高,导致膀胱输尿管反流,继发上尿路感染、积水、结石,加重梗阻和感染,久而久之,肾实质发生一系列病理变化,导致反流性肾病,成为高血压发生的原因。 正常肾间质细...
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中风后排尿功能障碍的针灸治疗概况
...尿路感染的几率,还有一部分病例迁延不愈,严重者可致膀胱输尿管反流、肾积水及肾功能损害.还有可能出现膀胱萎废失用。 近年来,中医针灸治疗中风后排尿功能障碍取得了一定的疗效,临床观察例数和治疗方法较多。...
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小儿泌尿系感染的诊断体会(附63例报告)
...儿科专家经验文集,沈阳:沈阳出版社,1994,329.2柳文鉴.膀胱输尿管反流及其与泌尿感染的关系.中国儿科专家经验文集,沈阳:沈阳出版社,1994,332.3RshtonHG.Urinarytractinfectionsinchildren.PediatricClinicsofnorthAmerica,1997,44(5):1133.4姜新...
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老年女性反复发作的慢性尿路感染的临床特点及中医防治
...感染所谓复杂性尿路感染是指伴有尿路结石、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及神经源性膀胱功能不全等,及其他如糖尿病、妊娠、肾移植或代谢性疾病、免疫性疾病的尿路感染。因老年患者多患有尿路结石、糖尿病、肿瘤、脑血管...
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脊柱脊髓损伤致尿潴留患者护理的研究
...神经元的控制,逼尿肌反射亢进,膀胱内压增高,易发生膀胱输尿管反流。故脊髓休克期后仍然留置尿管。平时钳夹关闭,每3~4h或膀胱区膨隆,或患者有尿意后开放尿管一次,排空膀胱。该方法可以防止膀胱容量变小,同时定...
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330例妊娠合并尿路感染病原菌分布及耐药性分析
...部位扩张,此后子宫不断增大,压迫膀胱可引起排尿障碍及膀胱输尿管反流[3]。且孕妇泌尿系统中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质增加,有利于细菌生长亦增加孕妇对泌尿系统感染的易感性。这主要是因为妊娠期肾脏...
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脊髓损伤致尿潴留患者15例的护理体会
...神经元的控制,逼尿肌反射亢进,膀胱内压增高,易发生膀胱输尿管反流。故脊髓休克期后仍然留置尿管。平时钳夹关闭,每3~4h或膀胱区膨隆,或患者有尿意后开放尿管一次,排空膀胱。该方法可以防止膀胱容量变小,同时定...
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巨输尿管症的诊断和治疗(附12例报告)
...扩张;②无器质性输尿管梗阻;③无下尿路梗阻性病变;④无膀胱输尿管反流;⑤无神经源性膀胱;⑥输尿管膀胱连接部解剖基本正常;⑦功能性梗阻段输尿管腔正常。本组12例均符合上述标准。影像学检查是诊断本病的主要依据。超声...