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手术治疗三踝骨折分析
三踝骨折是一种复杂性踝关节骨折,临床比较常见,一般均需手术治疗[1]。精确的解剖复位,可靠的内固定及系统的康复练习是最大恢复关节功能并减少并发症的关键所在。笔者于2002年2月~2005年10月共手术治疗三踝骨折患者26...
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手术治疗三踝骨折14例临床观察
...定不理想,易见后遗症。自2002年2月~2005年10月,我院采用切开复位内固定治疗三踝骨折14例,平均随访时间16个月(最短6个月,最长30个月),取得较满意疗效,现报告如下。1资料与方法11一般资料本组14例,男9例,女5例。年...
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踝关节骨折的手术及康复治疗
...免影响术后功能。42后踝骨折的处理后踝骨折是否需要切开复位和固定主要根据骨折块的大小及位置。如果后踝骨折累及关节面超过25%,则必须行切开复位内固定术,以减少因踝关节面不平整而导致创伤性关节炎的可能。经...
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三踝骨折切开复位内固定方法和治疗效果
【关键词】三踝骨折;切开复位;内固定 踝关节骨折是创伤骨折中最常见的损伤,约占全身骨折的3.9%。青壮年最易发生,三踝骨折是踝关节中较复杂的类型,其损伤机制复杂,常伴有关节周围韧带损伤。三踝骨折为关节内复杂...
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重建钛板及螺钉内固定治疗三踝骨折
...的接触。故解剖复位是恢复正常踝关节功能的关键,采取切开复位内固定是恢复正常解剖关系的最可靠办法,有效内固定是最大限度恢复踝关节功能的保证。3.2关于手术切口的选择和骨折的固定次序手术切口的选择和骨折的固...
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踝关节骨折脱位45例的临床康复体会
...。方法2000~2003年我院收治踝关节骨折脱位45例,经手术切开复位,钢板、螺丝钉、张力带钢丝内固定。结果优26例(57.8%),良14例(31.1%),差5例(11.1%),优良率88.9%。疗效显著。结论切开复位内固定术具有直视下容易达到解...
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改良后踝手术入路治疗早期三踝骨折
【摘要】目的 探讨改良后踝手术入路在早期治疗三踝骨折的临床效果,改进三踝骨折的手术方法。方法 根据踝关节的解剖特点,利用改良踝关节后外侧入路,加内踝入路治疗三踝骨折,在直视下固定后踝、外踝及内踝,有下...
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后踝骨折CT分型及其对临床的指导意义
...踝关节的稳定性,容易导致创伤性关节炎,均给予闭合或切开复位内固定[4]。(2)对手术入路选择和内固定型号、数量的指导意义。后踝切开复位有内、外侧及跟腱内侧切口等多个手术入路,但显露相对困难,且易造成周围组织损...
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延期切开复位内固定治疗三踝骨折
【摘要】目的探讨采用延期切开复位内固定治疗三踝骨折的术后效果。方法对26例伴严重软组织损伤的三踝骨折患者,根据Dani-sweber分型:2型11例;3型15例;软组织损伤分型:轻:3例;中:12例;重:11例,其中开放性骨折9例。术前闭合性损...
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三踝骨折手术治疗体会
...0例,优良率92.4%。3讨论3.1后踝骨折块的处理后踝骨折的切开复位主要依据骨折块的大小及移位情况。累及关节面大于25%~30%,应行切开复位内固定,以稳定踝关节及减少关节面不规则而导致创伤性关节炎的危险性[3],对于侧...
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手术治疗三踝骨折75例体会
...荷增加。所以三踝骨折外踝必需达到解剖复位。本法通过切开复位钢板螺丝钉内固定来恢复外踝的正常解剖位置。(2)下胫腓联合需要保持完整。三踝骨折多合并下胫腓联合分离,如早期处理不当踝负重时遗留疼痛,甚至可继...
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踝部骨折
...。病因病理病机内翻(内收)型骨折可分III度。I度:单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下关节面斜上内上,接近垂直方向。II度:暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时,外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。III度:暴力较大,在内外踝骨折...
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手术治疗踝关节复杂骨折并脱位
踝关节骨折在临床是常见病、多发病。但三踝骨折乃至严重的复杂骨折并踝关节脱位,在临床治疗上仍是很棘手的问题。如果治疗不当,或者贻误治疗时机,可致踝关节终身不能修复。现将我们手术治疗的25例踝关节复杂骨折并...
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58例三踝骨折手术治疗体会
...骨折手术治疗方法和术中注意事项。[方法]对58例采用切开复位内固定患者手术疗效做回顾性分析总结。[结果]采用Olerud、Molander的评分标准进行疗效评估,优良率达91.4%,疗效满意。[结论]正确的术前诊断和手术入路,准...
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踝部骨折
...手术治疗。(1)适应证a.手法复位失败者;b.内翻骨折,内踝骨折块较大,波及胫骨下关节面1/2以上者;c.外翻外旋型内踝撕脱骨折,尤其内踝有软组织嵌入;d.胫骨下关节面前缘大骨折块;e.后踝骨折手法复位失败者;f.三踝骨折;...
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踝关节骨折36例手术治疗分析
...时间4h~12d。 1.2手术方法常规硬膜外麻醉。①单纯内踝骨折,选用螺钉固定,内踝粉碎骨折可选用张力带钢丝固定,内踝并发后踝骨折,后踝用螺丝钉固定,如后踝骨折块很少,对功能影响不大可不做处理,如后踝骨折块累...
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踝关节骨折切开复位内固定术
踝关节骨折切开复位内固定术转自37度医学网 踝关节骨折包括单踝、双踝、三踝骨折、踝上骨折和胫骨下关节面前缘骨折等。这些骨折都可以合并内、外侧副韧带、胫腓联合韧带断裂,还可以合并胫腓下关节分离,或距骨脱...
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踝关节骨折脱位诊断治疗体会
...,除AO分法、A型者,一般需手术内固定,手术方法:多用切开复位钢板螺丝钉内固定,单纯内踝骨折,切开皮肤筋膜暴露骨折断端,复位用一枚松质骨螺丝钉固定并修补三角韧带,双踝骨折,内踝固定后,外踝用钢板或张力带钢...
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三踝骨折11例治疗体会
...全失去稳定性,踝穴完整性受到严重破坏,目前多倾向于切开复位内固定治疗,以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则。我院自2003年5月~2005年6月采用切开复位内固定治疗三踝骨折11例,取得满意疗效,现总结如下。1资料...
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踝关节骨折的治疗分析
...型38例,纵向挤压型14例,直接暴力型15例,按损伤程度单踝骨折18例,双踝骨折32例,三踝骨折62例。按AO分型,A型(下胫腓联合以下损伤)27例,B型(经下胫腓联合)39例,C型(下胫腓联合以上损伤)46例。闭合性骨折98例,开...
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不稳定踝部骨折脱位手术治疗
【摘要】目的总结不稳定踝部骨折脱位切开复位内固定手术方法及疗效。方法1999年10月─2009年12月,对38例不稳定踝部骨折脱位行切开复位内固定术。结果38例全部均获随访,随访时间5~21个月,平均12个月。疗效根据Baird-Jachaon评...
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踝部骨折62例分析
...前外旋型19例,旋前外展型14例,旋后内收型7例,其中双踝骨折32例,三踝骨折30例,所有患者均行切开内固定,受伤距手术时间为4h~17天,平均7.2天。1.2手术方法手术采用内外双侧切口:外踝切口切断伸肌支持带后,暴露下胫腓...
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踝关节骨折手术疗效观察
...型18例。其中双踝骨折75例,三踝骨折45例。所有患者采用切开复位内固定治疗,受伤距手术时间为3h~14天,平均6.5天。术前时间延长的主要原因是局部有皮肤擦伤或出现张力性水疱。 1.2手术方式手术采用内、外双切口,分...
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胫骨干骨折合并踝关节损伤的手术疗效分析
...治疗方法剖析2mm、骨折波及关节面≥25%的Ⅲ度后踝骨折切开复位螺钉内固定无争议,笔者认为,对胫骨干骨折合并的无移位内踝和/或后踝骨折也应常规一期行内固定,以兼顾两个部位骨折手术治疗的统一性和功能康复的协调...
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踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离的手术治疗
...,交通伤17例,压砸伤1例。左侧16例,右侧20例。其中双踝骨折27例,三踝骨折9例。1.2产生胫腓联合分离的原因(1)踝关节内侧结构损伤,包括内踝骨折或三角韧带损伤。(2)下胫腓邻韧带损伤,其中下胫腓后韧带断裂也表现为...
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踝关节骨折手术治疗69例的体会
...,平均26.8岁,受伤肢体左侧31例,右侧38例,其中单纯内踝骨折5例,双踝骨折33例,三踝骨折31例。按Danis-Weber分类:A型5例,B型45例,C型19例。手术方法:手术采用腰部硬膜外麻醉,使用止血带,手术顺序为外踝、内踝和后踝;对内...
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内外踝骨折48例治疗体会
...石膏桶拆除后,加强踝关节功能练习。 1.4.2手术切开内固定术 适应骨折有明显移位或手法复位,保守治疗效果不佳的患者。切开内固定术:患者取仰卧位,在硬膜外或局麻下,以内踝为中心,左前(或后)纵弧形切口,长...
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1/3管型钢板及螺钉内固定治疗踝关节骨折68例疗效分析
...,影响外踝的复位效果。从而不能达到解剖复位的目的。切开复位时应注意踝穴内上角骨质是否塌陷,如有塌陷则应予整复,并可自邻近胫骨取松质骨充填,然后内固定。(2)关于外踝:如果腓骨骨折面等于下胫排联合平面以...
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两种手术入路在后踝骨折治疗中的体会
...少并发症的关键所在。目前,对于不稳定的踝关节骨折行切开复位内固定已成为国内外大多数学者的共识。不稳定的踝关节骨折的手术原则:(1)踝穴要求解剖复位;(2)内固定必须坚强,以便早期功能锻炼;(3)需彻底清除关节内骨与...
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踝关节骨折28例内固定手术疗效报告
...临床疗效。方法本组28例病人均在连续硬膜外麻醉下进行切开复位内固定,开放骨折严格按照清创原则进行清创后再行内固定手术,术中尽可能做到解剖复位,恢复踝穴的解剖关系,双踝骨折先行外踝固定,再行内踝固定,三踝...