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婴幼儿期背部烫伤致青少年瘢痕挛缩性脊柱侧弯
...行皮肤扩张、背部瘢痕切除、皮瓣转移术,再行脊柱侧弯前路TSRH矫形内固定术;另1例先行背部瘢痕切除、脊柱侧弯前路松解手术,Halo-股骨牵引50d后再行后路TSRH矫形内固定加胸廓成形术。2例患儿术后外观畸形明显改善,侧弯矫正率...
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婴幼儿期背部烫伤致青少年瘢痕挛缩性脊柱侧弯
...行皮肤扩张、背部瘢痕切除、皮瓣转移术,再行脊柱侧弯前路TSRH矫形内固定术;另1例先行背部瘢痕切除、脊柱侧弯前路松解手术,Halo-股骨牵引50d后再行后路TSRH矫形内固定加胸廓成形术。2例患儿术后外观畸形明显改善,侧弯矫正率...
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青少年脊柱侧弯矫正的进展
...丝横向固定,可加强C-D或TSRH等方法旋转矫正作用。 3前路去旋转脊柱侧弯矫正术 对于较严重、较僵硬的胸腰段或腰段脊柱侧弯,并有明显旋转者常采用前路脊柱松动术,切除侧弯节段的椎间盘使脊柱松动。在此基础上,...
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经胸腔镜前路松解后路矫形一期治疗僵硬性脊柱侧弯10例初步报告
摘要:[目的]观察经胸腔镜前路松解后路矫形一期治疗僵硬性脊柱侧弯的效果。临床资料:共10例特发性脊柱侧弯(KingⅡ6例,KingⅢ3例,KingⅣ1例)。男6例,女4例;年龄14~21岁,平均172岁。冠状面Cobbs角67°~125°(平均919...
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KingⅢ型特发性脊柱侧凸经胸侧前方椎体三维矫形术
...现,矫形效果有了很大提高。特别是近年出现的胸椎侧凸前路三维矫形技术,为KingⅢ型特发性脊柱侧凸畸形的治疗提供了良好的术式选择。自2003年9月~2005年9月,作者应用TSRH、CDHM8等矫形器械经凸侧胸腔对12例KingⅢ型特发性...
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前路ADS联合后路PRSS应用治疗重度僵硬脊柱侧弯
...腰段侧凸9例,其中Luque氏棒后路矫形后翻修1例。均采用前路松解后,进行ADS(anteriorderotationspondylodese,ADS)前路矫形,2周后再进行后路PRSS(platerodsystemforscoliosis)矫形。[结果]本组病例获得6个月~2年(平均18个月)随访,...
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先天性脊柱侧凸伴脊髓栓系手术治疗1例
...侧凸,而是稳定脊柱,防止侧凸进一步加重。矫形可采用前路及后路,此病例才用后路矫形,TSRH内固定系统固定,并在水平面上,矫正脊柱的旋转畸形(即所谓“去旋转)。在脊柱侧凸的治疗中,要维持矫形,必须依靠牢固的...
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选择性前路或后路手术治疗Lenke5型AIS胸弯自发矫正比较及策略分析
【摘要】[目的]比较选择性前路或后路手术治疗Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸未融合胸弯术后自发矫正情况。[方法]1997年5月~2005年10月,共72例接受手术的Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸患者,其中40例采用选择性前路手术(...
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胸腔镜下脊柱侧弯前路松解矫形内固定术的护理
...护理杂志2005Vol.40No.1P.22-23(南京)电视胸腔镜下脊柱侧弯前路松解及前路矫形术是脊柱外科领域的新技术.介绍了对26例行该手术的患者手术前后的护理。手术前进行心理护理,评估呼吸功能,指导患者呼吸功能锻炼,手术后加强...
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KASS内固定治疗胸腰段脊柱侧凸畸形
【摘要】 [目的]评价应用Kaneda脊柱前路矫形系统(Kanedaanteriorscoliosissystem,KASS)治疗胸腰椎侧凸畸形的临床疗效。[方法]回顾分析43例脊柱侧凸畸形通过前路椎间盘摘除、松解、椎间植骨融合及KASS内固定矫正侧凸畸形的...
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前后路手术一期矫正重度脊柱侧弯的疗效分析(附15例报告)
摘要:[目的]探讨前路松解后路中华长城矫正治疗重度脊柱侧凸的疗效。[方法]采用前路松解后路中华长城矫正治疗。[结果]所有病人均顺利完成手术,1例死于术后13d的肺动脉栓塞,余14例均效果满意。本组经随访12~36个...
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特发性脊柱侧弯手术治疗对肺功能影响的研究进展
...优先考虑的问题[3]。2不同手术方式对肺功能的影响2.1前路手术对肺功能的影响前路手术常用于单独的前路松解和矫形或联合后路达到更好的矫形效果。一般只需融合畸形内的所有椎体,减少了融合节段,可以通过阻滞脊柱前...
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脊柱侧弯的研究概况
...起来最为常用的还是脊柱刚性内固定加融合术。其又分为前路手术和后路手术。前路手术主要包括Dwyer手术及Zielke手术等,一般认为应用于十一胸椎至第五腰椎段的脊柱侧弯者。后路手术则包括Harrington手术、Luque手术、C-D手术、G...
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术前CT测量椎体变异对特发性脊柱侧弯矫形手术的意义
【摘要】[目的]探讨术前CT测量椎体变异对脊柱侧弯后路矫形手术的意义。[方法]回顾性分析本院在采用CT三维重建技术测量椎体变异,以指导脊柱侧弯矫形术中内固定植入这一新方法前后,两组特发性脊柱侧弯病例矫形术...
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牵拉成骨技术在发育期间脊柱畸形中的应用
...曾用Luque、CD、TSRH和椎弓根系统等后路手术,也曾用脊柱前路手术如Dwyer、Zielke等方法治疗脊柱侧弯,取得了一定的手术经验和治疗效果。但总的来说手术的难度大、风险多,其矫正效果并非理想,特别是术前不做头盆环牵引,...
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Fulcrum像评价青少年特发性脊柱侧凸柔韧性和预测矫形的意义
...组均采用后路全椎弓根螺钉内固定系统,中度腰弯组采用前路短节段椎体螺钉矫形融合,病例融合范围均遵循PUMC分型〔3〕原则;(6)X线资料均完整并符合要求。1.1.2排除标准(1)非AIS患者;(2)手术时年龄≤10岁或Risser征为0...
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特发性脊柱侧凸的临床分型及融合策略
...椎。如果胸弯柔韧性<50°或侧方弯曲像角度>50°,前路松解有利于获得更好的矫形效果;Ⅰb型(图2b):胸腰段弯,顶点位于T12、T12、L1或L1。如侧凸<60°,柔韧性>50%或侧方弯曲像上Cobbs角<50°,建议参考Hall原...
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L5S1前路椎间融合生物力学稳定性实验研究
【摘要】[目的]对腰椎完整标本、单纯腰椎前路椎间融合术(ALIF)、ALIF分别行椎弓根钉固定及经椎板关节突螺钉固定4种状态进行测试,比较生物力学稳定性。[方法]采用新鲜腰椎标本8具,分别于完整状态、L5S1前路植以Cage...
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前路和后路手术治疗胸腰段特发性脊柱侧凸的临床研究
【摘要】[目的]对照性研究前路和后路手术治疗青少年胸腰段特发性脊柱侧凸的手术效果。[方法]按照同一标准,从1998年1月~2006年1月手术治疗的231例青少年特发性脊柱侧凸中选出胸腰段脊柱侧凸61例。A组前路手术28例。B组后路...
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特发性脊柱侧弯矫形术的手术配合
...生出版社,2000:393-417[3]李晓芬,曾风美.颈椎间盘前路摘除植骨内固定的手术配合[J].中西医结合杂志,2005,14(5):683-684.作者单位:扬州市第一人民医院手术室,江苏扬州225001作者:朱青
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青少年特发性脊柱侧弯研究国外进展
...影像学改善与功能增强、自我形态满意和健康有关。 前路脊柱器械主要用于单独的胸腰椎或胸椎曲线,从早期的Dwyer钢缆系统过渡到脊柱螺丝钉系统,Zeilke腹侧去旋转螺丝钉单棒系统椎间关节固定术,和其他类似的系统已经...
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后路半椎体切除短节段融合治疗先天性脊柱侧弯
...椎前方椎体,再行后正中入路切除病椎后方结构[10]。前路对脊柱前方结构暴露直接,切除半椎体椎体部分较为简单,但无法切除半椎体后方结构,术中需更换体位,具有脊髓损伤的潜在危险性。近年来作者采用单纯后路一次...
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青少年特发性脊柱侧凸外科治疗进展
...意〔9〕。对于单弯型、短节段结构性侧凸,可以应用经前路内固定融合相对较少椎体的前提下达到冠状面、矢状面和水平面上更好的矫形效果,对上下代偿性侧凸也能很好地矫正。显著降低了神经损伤、内置物突出、腰背部疼...
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一期后路楔形截骨治疗青春期后严重先天性脊柱侧弯
...三维畸形,对于先天性脊柱侧弯,传统的仅仅后路矫形或前路松解后路矫正其效果是不满意的,因此需要一个更加侵入性的治疗方法。仉建国[1]描述了分期前后路联合进行先天性脊柱侧弯的矫形,Hedequist[2]描述了一期前后路联合...
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中国脊柱外科的发展
...限制了其更广泛的应用。因此相继又出现了Duyer和Zielk的前路矫正术,但因其缺点较多,未能得到推广普及。 20世纪70年代后期,内植物矫正脊柱侧弯畸形后,内植物在治疗脊柱伤病方面进展迅猛,特别是发现椎弓根植入螺钉...
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退变性腰椎滑脱的治疗进展
...术因只完全切除一侧关节突,对脊柱稳定性影响不大。3.4前路椎间融合(ALIF)国内陈守来等〔14〕报道了通过前路椎间融合有效解决了节段失稳并通过恢复间盘高度,滑脱复位,间接减压神经。作者复习了68例滑脱患者,长期随...
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青少年脊柱侧凸的后路CDHLegacy矫形内固定技术与疗效
...后路CDHLegacy矫形内固定术,另1例NFl因Risser为0,先行一期前路骨骺阻滞再行二期后路CDHLegacy矫形固定。[结果]本组无死亡、感染,无神经系统并发症。未发生术中骨折及脊膜胸膜损伤。1例并发肠系膜上动脉综合征,给予禁食等...
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脊柱侧弯围手术期护理
...患者中男3例,女3例,年龄13~16岁,平均14岁。其中1例行前路切开矫形植骨融合术,其余5例均行后路三维矫形植骨融合术,术前侧弯度分别为70°、60°、60°、90°、120°、60°,平均76°;术后矫正度为20°、30°、20°、20°、60°、10°...
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PRSS治疗早发幼儿型进展性脊柱侧弯
...已有很多报道,如支具矫形,脊柱融合术,生长棒技术,前路铆钉生长调控技术,肋骨假体胸廓成形技术(VEPTR)等。但至今仍没有取得突破性进展。表1主弯侧弯角度术后和随访时比较(略)图2患者,女,4岁,进展性幼儿型脊...
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上胸椎手术途径探讨(附21例报告)
...行T1、2椎体次全切除,椎管减压,髂骨块植骨融合,颈椎前路带锁钢板固定于C7~T3。术后6个月复查,疼痛消失,双下肢肌力V级,恢复教师工作(图1)。2.3手术途径2.3.1下颈椎低位前方入路本组经右侧胸锁乳突肌内侧入路共7例...