-
习惯性髌骨脱位
...三)髌韧带移位术(Houser)在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait)。(四)髌股关节成形术 修整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手...
-
低张力Roux-y肠代膀胱术13例报告
...科杂志2005Vol.26No.4P.240-2425(上海)为了总结低张力抗返流Roux-y肠代膀胱术的疗效,研究者采用改良输尿管-结肠、结肠-直肠吻合术对12例膀胱癌和1例膀胱阴道瘘患者行低张力Roux-y肠代膀胱术。于Roux-y吻合口上方1.5cm作抗返流瓣,...
-
先天性胆总管狭窄手术8例治疗的探讨
...检查后全部病例得到正确诊断。1.2外科治疗胆总管—空肠Roux-Y吻合术5例,占全组病例的62.5%。狭窄十二指肠侧侧吻合2例,占25.0%。狭窄切除肝总管空肠Roux-Y吻合1例,占12.5%。其中21岁患者第一次手术术式是胆总管—空肠Roux-Y吻合术...
-
先天性胆管扩张症手术治疗体会
...性胆管扩张症患者,均采用胆总管囊肿切除加胆总管空肠Roux-Y吻合术,疗效满意,现总结如下。 1临床资料1.1一般资料本组男9例,女24例,年龄最大52岁,最小10个月,平均25岁。腹痛33例,发热24例,黄疸18例,上腹部可触及...
-
经腹减黄治疗晚期肝门胆管癌61例分析
...探查情况而定;置管架桥内引流术操作简单,肝断面空肠Roux-Y吻合减黄效果好。 关键词晚期肝门胆管癌手术内引流 Treatmentofjaundiceinpatientswithadvancedhilarcholangiocarcinomabyoperation LiYunfu,ShaoJunqing,DengDonghai DepartmentofGenera...
-
空肠、胆管Roux-Y吻合加皮下空肠盲袢术治疗肝胆管结石及狭窄的体会
【摘要】目的总结应用皮下空肠盲袢加空场、胆管Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石及狭窄的体会,提高肝胆管结石的诊治水平。方法对采用本术式的36例肝胆管结石并狭窄的病例进行回顾性总结与分析。结果采用皮下空肠盲袢加空场...
-
浅析Roux-Y胃肠重建的临床应用
【摘要】目的Roux-Y胃肠重建的临床疗效分析。方法回顾92例胃大部切除消化道重建的临床资料,其中BillrothI式:28例,Billroth.II式:30例,Roux-Y式:34例。结果术后并发症:25例,近期并发症、切口感染2例,胃瘫2例,随访81例(1~4...
-
胆囊切除术肝外胆管损伤37例临床分析
...不同的治疗方案,术式包括修复和重建术,而以胆管空肠Roux-Y吻合术较为理想。 【关键词】胆囊切除术;医源性;胆道操作 由于人民生活水平的提高,胆道疾病的增加,肝胆外科的普及,术中肝外胆管的损伤也有逐年上...
-
胆总管囊肿的19例外科治疗分析
...41岁,儿童多见。19例病例大多数行囊肿切除、肝管-空肠Roux-en-Y吻合加空肠胆管矩形活瓣术,效果满意。结论B超为诊断本病首选的检查方法,囊肿切除+肝管空肠吻合加空肠胆管矩形活瓣术为本病的首选术式。 关键词胆总管...
-
胆囊切除术损伤胆管的原因及诊治体会(附15例临床报告)
...胆管损伤的临床资料。结果15例行胆管修补术或胆管空肠Roux-en-Y吻合术,3例术后再次出现胆管狭窄,经再次手术后痊愈。结论预防损伤是关键。胆管损伤的及时发现、及时处理是治疗成功的关键。应根据损伤的情况和术后发现的...
-
Roux-en-Y胃肠短路术后会发生逆行肠套叠
...67-70)发表在今年1月号美国外科杂志上的一项研究表明,Roux-en-Y胃肠短路术(RYGB)后空肠胃套叠(JGI)虽然是罕见并发症,但随着RYGB手术的推广,其发生率会逐渐增加。对于RYGB术后腹痛患者,外科医生应当警惕急性或慢性JGI的...
-
全胃切除术不同消化道重建方式的比较研究
...癌患者,分别采用袢式空肠代胃+Braun吻合(Braun)、单纯Roux-en-Y吻合(RY)和Roux-en-Y吻合+P形代胃(PRY)三种方式重建消化道,对这些患者进行回顾性分析,以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果Braun组存在严重的食...
-
胆囊切除术中胆管损伤病因分析与防治体会
...伤5例,因医务人员思想麻痹大意误伤2例;行胆管空肠Roux-en-Y吻合7例、胆管对端吻合6例、胆管修补1例、胆管引流1例;1例腹腔镜下胆囊切除术(LC)致胆总管损伤胆漏,中毒性休克死亡,其余均治愈。结论医源性胆管损伤的原因...
-
胆管空肠Roux-en-Y吻合术
【关键词】Roux-en-Y;胆肠吻合;吻合方式;并发症Roux-en-Y吻合术自问世以来,经过历代学者不断的改良和完善现已被广泛应用于肝胆、胰腺、胃肠等手术。然而对胆肠吻合方式的选择,防止反流及其他并发症的方法还存在一定的...
-
胆囊切除术致胆管损伤13例分析
...管、腹腔双引流,术后转上级医院行胆管成形、胆管空肠Roux-en-Y吻合术。这3例术后恢复均良好。1例胆总管横断伤病例,术中行胆总管端端吻合、T管支撑术,6个月拔管后出现胆管狭窄,再次手术。术后出现胆汁漏5例,1例因漏出...
-
胆道术后复发性胆总管结石原因分析及治疗
...石、肝胆管结石脱落、再发结石等。其治疗主要为以胆肠Roux-en-r吻合术为主的手术治疗。结论术前仔细了解结石的部位、大小,选择合适的手术方式是减少胆道术后结石复发的关键。 关键词胆总管结石复发原因治疗 Clinic...
-
Mirizzi综合征23例的临床诊治体会
...切除+胆总管修补(探查)+T管引流术12例;胆囊切除+胆肠Roux-en-Y吻合术5例(含术中发现胆瘘1例、术后并发胆道狭窄1例,再手术)。结果术前确诊仅3例,本组无手术死亡。所有23例患者术后(含再手术者2例)均痊愈出院,追踪...
-
胆肠内引流术术式评价(附316例临床分析)
...ochoduodenostomy,andcholangiojejunostomywasperformedbythecommonmodel“Roux-Y.Theanastomoticstomawasfrom2.5to3.0cmindiameter.ResultsComparedwithcholangiojejunostomy,theimprovedcholangioduodenostomycanmarkedlyreducethepostoperativecholangitis,digestiveulcerorblindloopsyndrometooccur.Therewere13ca...
-
空肠贮袋式消化道重建的临床应用和研究
...回顾性分析75例全胃切除术病例。按重建方式的不同分为Roux-en-Y型ρ形空肠襻食管吻合术组(R组,n=36),Roux-en-Y型J形空肠贮袋食管吻合术组(JP-R组,n=24)和间置空肠贮袋食管吻合术组(IP-R组,n=15)。比较术后死亡率、并发症...
-
Vater壶腹周围癌73例临床分析
...23例,Vater壶腹癌3例,十二指肠降部腺癌2例),胆囊空肠Roux-Y吻合术3例,胆总管空肠Roux-Y吻合术16例,置T型管外引流术2例,胆总管空肠Roux-Y吻合加胃空肠吻合及肿瘤标记术2例,单纯探查2例。在未行手术探查的12例中有2例行介...
-
Roux-en-Y吻合术在胰或十二指肠损伤中应用的体会(附8例报告)
【摘要】目的探讨Roux-en-Y吻合术在胰或十二指肠损伤中的运用。方法我院1995~2004年共收治胰、十二指肠损伤患者14例,其中应用Roux-en-Y吻合术处理的共8例,胰腺损伤3例,按OIS分度标准分类:Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,十二指肠损伤5例...
-
一种改良转流术治疗十二指肠旁憩室的临床分析
...式胃壶腹吻合术,其缺点是要牺牲1/2的胃;近年有人采用RouxY十二指肠壶腹吻合术,该法不必牺牲胃组织,但需作三个吻合(包括十二指肠残端的闭合)[2]。有作者提出了更为简化的术式,距幽门约2cm切断十二指肠封闭残端,...
-
医源性胆管损伤的处理
...流1例;胆总管端-端吻合,T管支撑引流1例;胆总管-空肠Roux-en-Y吻合3例;胆总管切开T管引流1例;右肝管局部修补1例;胆囊管残端再次结扎1例;起支撑引流作用的T管保留6个月~1年。其中,1例肝总管缝线松解,狭窄段切除后吻...
-
成人先天性胆总管扩张症诊治体会
...36例Ⅰ型患者行胆总管扩张切除及胆囊切除术+肝总管空肠RouxY吻合术,5例行囊肿切开空肠外引流术,2例Ⅱ型行憩室单纯切除,4例Ⅳ及Ⅴ型行胆总管囊肿切除+肝内胆管囊肿切开-空肠吻合术。术后随访Ⅰ型患者基本恢复,仅4...
-
胆总管囊肿外科治疗的对策及体会
...科治疗是切除囊肿壁、重建胆管,重建胆管首选胆管空肠Roux-en-Y吻合。【关键词】胆总管囊肿囊肿切除重建胆管胆总管囊肿亦称先天性胆总管囊性扩张症。多见于小儿,然亦有一些人于成年期才因胆管感染、结石形成、胆管梗阻...
-
加诺治疗难治性胆道术后胆道感染的体会
...石症病人行胆囊切除术、胆管取石术、胆管空肠吻合术(Roux-en-y)之后,反复出现发热、疼痛、胆道感染,临床治疗起来较为困难,我们在解除胆道梗阻治疗的同时,加用加诺治疗,收到较好的效果,报告如下。 1临床资料1....
-
习惯性髌骨脱位的治疗进展
...于儿童习惯性髌骨脱位,还可以应用半侧髌韧带移位术(Goldthwait氏手术),该术式是将远端的髌韧带劈下后缝至缝匠肌上,该手术不会影响儿童骨骺发育,因而不会发生膝外翻畸形,但对运动量大和股四头肌强者可发生韧带内...
-
胆宁片结合胆肠Roux-en-Y吻合术治疗肝胆管结石临床观察
【摘要】目的观察中药胆宁片配合胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法47例肝胆管结石患者术前分为两组:治疗组(胆宁片组)24例,对照组(去氢胆酸组)23例,均行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,术后治疗组服用...
-
上腹部手术致医源性胆道损伤21例分析
...根据损伤的部位和损伤程度选择胆道重建术。胆管空肠及Roux-en-y吻合术对早期,特别是后期修复重建胆道,是一种理想术式,但应正确、规范。结论提高基层医院腹部手术水平,增强基层医院外科医师预防胆道损伤意识,是降低...
-
改良袢式代胃术在胃癌全胃切除术中的应用(附38例临床分析)
...吻合口瘘2例,术后出现烧心症状4例,与同期进行的47例Roux-en-Y重建术病人术后出现吻合口瘘5例、烧心症状4例,两者比较,分别是,差异有显著性(P0.05)和差异无显著性(P0.05)。结论胃癌全胃切除,改良袢式代胃术式是一种...