与Cloward法颈段脊髓损伤前路减压术相关的文献报道

颈椎前路手术梯形植骨的临床应用与随访

...骨方法临床上以Smith-Robinson的三面皮质骨的方形植骨法和Cloward的圆柱状植骨法较为常用［1］，但临床随访仍可见植骨块的脱出，植骨不愈合等并发症的发生［2］。我们采用的梯形状骨块，既增加了骨与骨之间的接触面积，提高...

改良颈椎前路减压植骨融合治疗颈椎颈髓损伤

...术时间8～72h，根据感觉、运动和括约肌功能状态按美国脊髓损伤学会（ASIA）损害分级［3］，见表1。　　上肢功能根据颈脊神经根支配的肌肉功能分5级［4］，见表2。　　表1ASIA损害分级及术后变化情况（略）　　表2上肢神经...

前后路手术治疗脊髓型颈椎病伴椎管狭窄

...伤脊髓，也不会因压迫解除后脊髓骤然向前膨出造成急性脊髓损伤，降低了前路手术操作的风险，特别是在前方致压物过大时;(3)并发症少。前路减压后植骨融合内固定可恢复颈椎即刻的稳定性促进植骨融合、减少假关节的形成...

颈椎前路手术早期并发症的原因分析及护理对策

...动脉、静脉伴行，横向走行于动静脉鞘与甲状腺之间，上颈段手术易发生神经损伤，是颈椎前路手术最常见的并发症[1]。喉上神经损伤是在手术暴露过程中被误夹、牵拉过久所致。③喉返神经损伤，喉返神经行走于气管与食管之...

32例颈椎病前路手术钢板固定与椎间融合器治疗分析

...路手术是治疗脊髓型颈椎病人的常用术式，自从Ribinson和Cloward于1958年首先发表该术式以来，其以减压彻底、效果可靠而迅速被人接受。近年来，颈前路钢板、椎间融合器Cage被广泛应用于颈椎间盘切除和椎体切除后重建颈椎稳定...

前路手术和前外侧手术都有哪些并发症？

...能充分解除压迫脊髓的因素，术后仍有较重症状；　　⑤脊髓损伤：包括颈椎过度后伸位造成的体位性脊髓损伤；用骨锤敲打开骨槽时造成的震荡性脊髓损伤；或刮匙、骨刀等手术器械对脊髓的直接损伤；　　⑥喉上神经及喉返...

钛笼原位脊柱附件骨后路椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症

...疗原则仍不变——彻底减压、复位、融合固定[1]。Cloward首次报道了后路椎间融合(PLIF)的良好临床结果，但经典Cloward术式植骨不融合率及残留神经症状发生率不可忽视[2，3]。自2000年，我科应用后路椎管减压所切除的脊柱附...

基于工作套筒的脊柱内镜下的颈椎前路减压及融合术

...经损伤的最主要原因〔6〕。Weisberg〔6〕的研究显示，当Cloward拉钩之间的距离大于3cm时，就有牵拉损伤喉返神经的可能性；本组12例中，无1例发生喉上或喉返神经损伤或气管、食管损伤的症状或并发症，这一结果可能预示这一方...

颈腰综合征的临床特点和手术治疗

...手术35例，先后腰椎手术16例。其中颈前路椎间盘摘除、Cloward减压自体髂骨植骨融合术9例。同时行内固定22例。颈后路单开门椎管成形术11例。颈前后路联合手术9例。腰椎扩大开窗、髓核摘除、侧隐窝减压术36例。全椎板切除、...

颈胸段脊柱骨折的临床特点及后路手术疗效探讨

【摘要】目的探讨颈胸段脊柱脊髓损伤的临床特点及后路椎板减压、植骨、椎弓根螺钉内固定术的治疗作用。方法8例颈胸段脊柱损伤患者，损伤部位为第6颈椎至第1胸椎，损伤类型为椎体爆裂性骨折2例，椎体压缩性骨折5例，压...

转移瘤性硬膜外脊髓压迫症

...黑色素瘤等〔1～5〕。MESCC多发生于胸段，其次为腰段，颈段和骶段相对少见。椎体受累占80％以上，几乎所有病例至少累及脊柱的二柱〔6〕，35％累及三柱〔7〕。脊髓腹侧或腹外侧受压占57％，背侧受压占30％，腹、背侧均受压...

一期后前路手术治疗陈旧性下颈椎牵张屈曲型损伤

...疼痛和颈部活动受限。入院时有上肢神经根症状者14例，脊髓损伤5例(Frankel评分B级1例，C级2例，D级2例)，上肢神经根症状合并脊髓损伤者3例(Frankel评分B级1例，C级1例，D级1例)。受累节段包括第3、4颈椎2例，第4、5颈椎7例，第5、6...

前路颈椎间盘切除并植骨融合治疗脊髓型颈椎病

...合，过早去除外固定，不利于植骨融合。　　3.2.3震荡性脊髓损伤患侧有过电样感觉。　　3.2.4神经损伤(1)脊髓损伤，可发生2种情况，一是椎间盘破裂，髓核呈哑铃状，一端脱向椎管内，术中刮穿并进入椎管，直接损伤脊髓；一...

脊髓型颈椎病前路减压术的改进及临床应用

...。　　颈椎前路减压手术已在临床上广泛应用，是解除对颈段脊髓硬膜及脊神经根压迫的有效方法，但植骨方法选择一直是困扰骨科医生的难题。尽管Bailey技术、Smith-Robinson技术、Keyston技术等进行不断的努力和探讨，解决具有稳...

应用Solis融合器治疗双节段脊髓型颈椎病

...讨论31目前颈椎前路融合术存在的问题自SmithRobinson和Cloward提出颈前路减压植骨术治疗颈椎病以来，此技术已被广泛应用〔1〕。传统自体髂骨块植骨虽能达到椎体间融合，但植骨块与椎体间界面缺乏牢固的稳定性，2%～5％发...

C3、4巨大椎间盘突出的前后路一期手术治疗

...术的适应证，遵循手术的操作原则，可以避免喉头水肿、脊髓损伤等并发症，提高减压及植骨融合率，并有效地维持椎间高度，避免了因骨的再吸收造成椎间塌陷引起的继发神经功能损害。因此，该方法在治疗C3、4巨大椎间盘突...

颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位30例疗效观察

...满意的复位、得到即刻的稳定和重建，而且可防止继发性脊髓损伤，改善脊髓的功能状况，还可避免因发生并发症而错过手术时机。【关键词】下颈椎；骨折脱位；前路手术Observationoftherapeuticeffectsoftreatinglowercervicalspinefractureanddi...

上颈椎手术翻修原因分析及对策

...一。一项尸体标本研究表明20%椎动脉走行异常，特别在上颈段椎动脉突然折向后方，这是上颈椎术中易于损伤椎动脉的根本原因〔11〕。目前认为椎动脉损伤与螺钉植入错误密切相关。Fountas〔12〕经研究显示，每植入1枚螺钉即有...

颈椎伤病外科的手术治疗进展

...椎前路槽式潜行减压胸锁乳突肌锁骨头肌骨瓣移植治疗颈脊髓损伤，骨与关节损伤杂志，1996，11（4）：207刘好源，童星杰，李立民等，界面螺钉内固定在颈前路融合中的应用。骨与关节损伤杂志，1996，11（4）：233GrundelRE,ChapmanMW...

脊髓夹持型颈椎病后前路联合手术的疗效分析

...可能及风险；治疗周期短、总体费用低；更有意义的是为脊髓损伤的恢复争取到可贵的时间。随着手术及相关医疗技术的提高，对于一般患者还是应该常规采取一期手术治疗。【参考文献】〔1〕BernhardfM,RichardM,BluneHW,etal.Currentconc...

下腰椎退变性腰椎间盘病变的手术治疗

...ercer提出脊柱附合的理想方法是椎体间融合，20世纪40年代Cloward应用后路腰椎体间融合术(PLIF)治疗下腰痛并取得显著疗效，后来Stock发展了前路椎体融合术，1985年Simons重新强调后入路椎体间融合，由于植骨块有限的强度和形状的...

胸腰段脊柱脊髓损伤前路手术治疗

【摘要】目的探讨胸腰段脊柱脊髓损伤前路手术适应证、手术时机。方法回顾性分析74例胸腰段脊柱脊髓损伤前路手术患者。随访时间7个月～11年6个月，平均4年2个月。结果完全性神经损伤患者随访时下肢运动评分平均提高0.86分...

上胸椎骨折后路经椎弓根内固定治疗进展

...发生率约为2.5％，胸椎管相对狭窄，当骨性结构被破坏时脊髓损伤发生率也相对较高［1］。依据Meyer分类［2］，将胸椎创伤分为上胸椎创伤(T1~T10)和下胸椎创伤(T11~T12)。上胸椎损伤伴神经功能损害，并发呼吸、泌尿系统损害是危...

前路减压脊髓漂浮术在颈椎骨折脱位合并关节突绞锁中的应用

...cordfloating　　颈椎骨折脱位、关节突绞锁，常合并严重的脊髓损伤，是临床上常见的严重创伤，它可造成高位截瘫甚至死亡，治疗十分困难，传统的牵引复位外固定由于没有进行充分的脊髓减压，不能从根本上使颈脊髓损伤得到...

颈椎前路减压术中椎体切除安全边界确定的研究

...要】[目的]通过CT扫描，评价术中X线造影技术在确定颈椎前路安全减压范围时的应用价值和精确度。[方法]5具新鲜人C3-T1标本，行C4～6椎体次全切除减压，减压槽内注入欧乃哌克，拍摄正位X线片，测量造影剂边缘距双侧钩椎关节...

前路带锁钢板在颈椎前路术中的应用

...用效果。方法对10例颈椎骨折、脱位，1例无骨折脱位型颈脊髓损伤，2例颈椎病，1例颈椎肿瘤，行颈椎前路减压，植骨融合，前路带锁钢板内固定。结果除1例脊髓完全性损伤者死亡外，其余病例获6个月以上随访，术后症状明显...

颈椎后纵韧带骨化症前路手术的多因素分析

...院进行前路手术治疗的颈椎OPLL患者，排除其中伴有急性脊髓损伤者，结果共48例患者纳入本研究。其中男37例，女11例;年龄36～78岁，平均54.3岁，术前神经功能JOA评分，4～14分，平均8.7分。影像学检查显示局限型骨化27例，分节型...

陈旧性胸腰段脊柱脊髓损伤前路手术治疗探讨

【摘要】目的了解陈旧性胸腰段脊柱脊髓损伤前路手术疗效。方法对37例陈旧性胸腰段脊柱脊髓损伤患者经前路手术治疗的疗效进行回顾性分析。术后平均随访48.1个月。结果完全性神经损伤患者术后无明显感觉、肌力及膀胱功能...

前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤的分析

...统的手术方法是以牵引复位、颈椎后路减压固定术或颈椎前路减压植骨固定术为主，再辅以适当外固定为基本术式［1］。颈椎爆裂性骨折、颈椎骨折和或脱位，其主要致压物多来自脊髓前方，故临床上颈椎前路减压植骨融合术...

前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并神经损伤

前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并神经损伤(pdf)【摘要】目的探讨经前路椎体切除减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并神经损伤的疗效。方法通过对自2000年1月～2006年3月，采用前路减压固定植骨融合治疗37例胸腰段骨...