外耳道炎是细菌感染所引起的外耳道弥漫性炎症。可分急、慢性两类。多发于夏秋季节。
急性外耳道炎(acute otitis externa)系微生物进入外耳道皮肤或皮下组织引起的急性感染。
慢性外耳道炎(chronic otitis externa)系外耳道皮肤或皮下组织的慢性感染。患者或有全身慢性疾病,抵抗力差,或局部病因长期未予去除。
病因:挖耳,异物损伤,药物刺激,化脓性中耳炎,脓液及水浸渍,糖尿病、营养不良等全身性疾病。致病菌:金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、变性杆菌。
临床表现:(1) 外耳道灼热、痒、疼痛,皮肤弥漫性充血、肿胀、糜烂;(2) 分泌物:先为浆液性,后为脓性;(3) 耳道狭窄致听力下降、耳鸣;(4) 耳周淋巴结肿大,全身发热、不适;(5) 慢性者,耳不适、痒,皮肤充血、增厚、结痂,鼓膜混浊、标志不清。
治疗:控制感染,清洁局部,去除脓痂,促使干燥,治疗原发病。(1) 急性期,全身予以抗生素,5~8%醋酸铝纱条湿敷,2~5%硝酸银液涂布,抗生素与激素合剂涂檫;(2) 慢性期,涂檫抗生素与激素合剂。
心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。