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食管裂孔疝手术方式的对比研究
...,成为经胸抗反流的经典手术。此手术是一种经胸的部分胃底折叠术,使胃食管结合部固定在膈肌以下,恢复足够长的腹段食管,并增加LES压力。此方法术野暴露优于经腹切口,能更充分游离食管,对短食管型、巨大疝和混合型...
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食管裂孔疝(外科)
...前,为修被滑动型食管裂孔疝及纠正胃食管返流的手术有胃底折叠术、部分胃底折叠术、解剖性修补及使用韧带瓣修补等操作。(1)胃底折叠术:1956年,Nissen报道了胃底折叠术,并于1963年报道其早期结果。1973年Rossetti报道其改...
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经腹改良Heller附加抗反流手术治疗贲门失弛缓症
...反流手术。 目前抗反流手术的种类很多,基本上有全胃底折叠术、部分胃底折叠术和贲门固定术三大类。其机制是:延长食管腹段的长度;缩小食管胃His角;使实际食管入口下移。全胃底折叠术包括传统和改良的Nissen手术。传统...
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抗胃食管反流外科治疗的远期疗效观察
...(GERD),分别采用Nissen手术(65例)、贲门斜行套叠术(39例)、Belsey4号手术(17例)、Toupet手术(3例)、Thal手术(1例)、Dor手术(4例)等6种方法治疗。116例得到随访,计算临床症状评分,并与术前比较。手术前后分别有95例及51例行食管压力测...
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贲门失弛症的治疗发展概况
...镜组为90%,胸腔镜组为31%。Patti等[40]对腹腔镜Heller加胃底折叠术与胸腔镜食管下段肌层切开各30例进行食管术后24hpH值比较,胸腔镜组20%呈阳性,而腹腔镜组仅为3%。胸腔镜组胃食管返流的比例高于腹腔镜组。在腔镜手术中纤...
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胃底贲门印戒细胞癌19例内镜分析
【关键词】胃底贲门印戒细胞癌近年来,贲门癌的发病率显著升高,贲门癌占全部胃癌的构成比已由20世纪60年代末的6.6%上升至20世纪80年代中叶的37.5%,现已成为西方国家发病率增长最快的恶性肿瘤之一[1]。该部位发生的恶性...
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蛋白复性(三)-蛋白质的结构转换
...序列却形成不同的空间构象.结构转换广泛存在于蛋白质折叠和功能过程中,具有重要的生物学意义.综述了Serpin和EF-Tu的失活、血细胞凝集素的激活、蛋白酶成熟、亚基装配和蛋白质淀粉样化等过程中肽链同源肽段的结构转换模式,...
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Ⅳ型胶原在贲门癌自体荧光诊断中的意义初步探讨*
【摘要】目的通过比较胃底贲门正常组织和癌组织中Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白分布差异,分析胃底贲门组织癌变后Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白分布的改变对组织的自体荧光产生的影响。方法采用免疫组化技术,半定量计分分析Ⅲ、Ⅳ型胶原在16例...
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门静脉癌栓形成与食管胃底静脉曲张破裂出血的关系及死亡原因分析
...原因。我们观察了不同类型门静脉癌栓形成的部位与食管胃底静脉曲张出血的关系和死亡原因,分析报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料2002年1月—2005年5月,我院收治的肝癌伴门静脉癌栓形成患者共94例,男83例,女11例...
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干下型室间隔缺损外科治疗
...室间隔缺损补片修补191例,直接缝合18例,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全。结果:死亡4例,存活205例效果满意,无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生。结论:对干下型室间隔缺损应补片修补为主,采用...
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脾切除术后副脾大引起胃底静脉曲张破裂出血1例
...解柏油样黑便多次,在当地医院诊断为门脉高压症并食道胃底静脉曲张破裂出血,予三腔二囊管压迫,输血,降低门脉压力等治疗后出血停止转某院消化科治疗。彩超检查考虑门静脉系统血栓形成引起肝前型门脉高压症并胃底静...
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应用缝合器经腹治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张出血疗效探讨
【摘要】目的探讨应用缝合器经腹行胃底前后壁缝合治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法回顾分析了自1998年9月~2005年9月间行胃底、贲门、食管下段周围血管离断术加用缝合器作胃底前后壁分别缝...
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胃镜诊断胃癌174例临床分析
...位 胃窦部41例占23.6%,胃体(角)78例,占44.8%,贲门-胃底30例,占17.2%,大部分胃30例,占17.2%,残胃10例,占5.7%。 1.3胃癌分型 根据国内公认早期胃癌分型法,本组3例中Ⅱa型2例,Ⅰ型1例。进展期胃癌171例,以Borrmann...
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贲门癌的X线征象分析
...型和混合型。根据贲门癌的病理基础,其X线表现主要是:胃底贲门区块影、龛影、食管下段不同形式受累及胃体小弯的改变。 1贲门癌的X线征象 1.1胃底贲门块影和变形贲门癌向腔内生长到一定程度,在胃泡对比下,可见...
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第二节 胃肠道正常X表现
...5-2) 胃入口叫贲门,出口称幽门。贲门平面以上为胃底。胃底在左膈下,立位胃内气体聚于胃底称胃泡。胃右上缘为小弯,外下缘为大弯,小弯拐角处即角切迹,简称胃角。由胃角向大弯最低联线,此线与贲门平面之间的...
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盆腔紧固术治疗盆底松弛型便秘临床观察
...。 1.2手术方法 开腹状态下盆腔底部松弛膜多部位折叠紧缩式缝合。对直肠壁层筋膜过度松弛和薄弱、失去弹性拉力功能的患者,在折叠紧缩缝合基础上用生物膜片覆盖直肠中上段前部和侧部,膜片两侧缝合固定于骶骨岬...
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浅谈胃扭转的X线诊断(附10例报告)
...方,胃形呈虾状改变,立位相显示真假两个胃泡,一个在胃底,一个在胃窦,十二指肠球倒置。(2)网膜轴型胃扭转(即横向型胃扭转):X线表现为胃窦向上方移动,胃底位置低下,贲门位置降低,腹段食管与扭转的胃窦部交...
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小切口无缝合超声乳化吸除白内障及折叠人工晶体植入术
...化技术可通过约3.2mm的小切口将白内障摘除,同时植入可折叠人工晶体,真正实现微创小切口不缝合的“温柔手术”理念,并被国内眼科界认可,使白内障患者得到高质量快速复明。我科2004年3~9月开展该项技术治疗50例(50眼)...
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研究揭示一种古菌酶的演化
摇篮环桶状半折叠型蛋白质具备多种功能,包括结合DNA、充当分子伴侣等。在进化树上,核黄素激酶开始于复制并与古菌ββαβ-元素融合,产生高度对称的裂桶型蛋白质。在这个问题上,德国马普发育生物学研究所的MoritzAmmelburg...
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蝶形耳廓畸形的分型与手术修复
...行分型及手术修复。研究者对Ⅰ型蝶形耳廓利用软骨翻转折叠缝合法修复;Ⅱ型蝶形耳廓采用局部皮瓣转移法修复;Ⅲ型蝶形耳廓运用软组织扩张器结合自体肋软骨支架法修复。结果2001年10月至2005年3月,应用软骨翻转折叠缝合...
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改良经腹吻合器行食管横断的方法治疗食管胃底静脉曲张大出血
...管离断术中经腹应用吻合器行食管横断钉合方法治疗食管胃底静脉曲张大出血时,切除食管环不规整导致止血效果欠佳的问题,寻求一种较好的处理方法。方法回顾性分析1996年8月~2003年3月,在贲门周围血管离断术中经腹应用...
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垂体后叶素加硝苯地平与生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析
...摘要】目的评价垂体后叶素联合硝苯地平治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagealandgastricvaricosebleeding,EGVB)的临床疗效。方法128例EVGB患者分为3组,生长抑素组43例,用施他宁先静脉注射250μg,再以250μg/h的速度持续静脉滴...
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老年胃食管反流病中西医治疗进展
...安全性和有效性。GERD手术治疗方式众多,最常用的为全胃底折叠术(Nissen手术)及部分胃底折叠术(Toupet手术)。其缓解症状、愈合食管炎与PPl疗效相当。近年来开展的腹腔镜术,具有安全性高、住院时间短等优点。然而腹腔镜手术...
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经上腹正中切口行全胃切除术
...要】目的探索贲门癌外科治疗的手术入路,全胃切除治疗胃底贲门癌的合理性和消化道重建方式的选择与抗反流的关系等对患者术后生活质量的影响。方法全胃切除280例,其中Roux-y187例,食管、十二指肠间空肠间置34例,食管、...
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蛋白质纯化及复性
...的分离、纯化和生化研究中的应用,包括在蛋白质复性、折叠和分子构象变化等方面的应用作了介绍,全文包括62篇文献和一张表格。多功能蛋白增活器的研制及性能研究刘彤,耿信笃,西北大学学报(自然科学版),1999,29(2):123-126自制...
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第二节 免疫球蛋白分子的结构与功能
... (三)功能区 Ig分子的H链与L链可通过链内二硫键折叠成若干球形功能区,每一功能区(domain)约由110个氨基酸组成。在功能区中氨基酸序列有高度同源性。 1.L链功能区 分为L链可变区(VL)和L链恒定区(CL)两功能...
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疝囊高位结扎加悬吊及腹股沟管后壁折叠缝合治疗小儿腹股沟斜疝89例分析
...06年2月我院外科采用疝囊高位结扎加悬吊及腹股沟管后壁折叠缝合治疗小儿斜疝89例,现将病例及临床结果报告如下。1临床资料11一般资料本组89例均为首发病例,男89例;年龄6个月~8岁,平均37岁。单侧疝囊者80例,双侧者9...
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上消化道出血414例急诊胃镜分析
...9例(65%),急性胃黏膜病变65例(15.7%),胃癌48例(11.6%),食管胃底静脉曲张破裂出血17例(4.1%),Dieulafoy病7例(1.7%),无1例病情加重或死亡。结论上消化道出血常见病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出...
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直肠前突的中西医结合治疗进展
...另一侧黏膜出针)间断缝合4~6针,加强直肠肌层的纵行折叠,消除阴道直肠隔薄弱区域。BLOCK法:患者取折刀位,根据前突大小用弯止血钳夹直肠阴道隔薄弱区的直肠黏膜,沿止血钳以2-0号铬制肠线自齿线上0.5cm起向上纵行连续...
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胃癌128例临床病理分析
...%),消瘦66例(51.6%)和贫血58例(45.3%)。128例中胃体及胃底部癌71例(55.5%);Bor-rmannⅡ型和Ⅲ型分别为41例(32.0%)和52例(40.6%)。56.3%(72例)组织病理学为腺癌;76.6%(98例)TNM分期为Ⅲ期和Ⅳ期;120例肿瘤可切除,属根治性切...