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子宫胎盘卒中预后分析———附7例报告
【摘要】目的探讨子宫胎盘卒中的预后。方法回顾分析了我院子宫胎盘卒中7例的临床资料并追踪母儿预后。结果7例子宫胎盘卒中无1例孕产妇死亡,无1例子宫切除,但宫内死胎1例,胎儿宫内窘迫3例,新生儿窒息4例,新生儿死...
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子宫胎盘卒中31例临床处理及效果评价
子宫胎盘卒中是胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫腔之间,随着胎盘后血肿压力增加,血液浸于子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈现紫蓝色淤斑[1],即为子宫...
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孕晚期子宫胎盘卒中
...织均明显瘀血,呈暗红色,无明显血肿形成,术中诊断为子宫胎盘卒中,决定先行子宫下段剖宫产术,切开子宫后娩一死女婴,如孕8个多月大小,胎盘已全部从宫壁剥离入宫腔,内有陈旧性出血及凝血块共计2000ml。宫壁注射缩...
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胎盘早剥、胎死宫内、子宫胎盘卒中1例的临床分析与护理
1999年5月我院收治1例胎盘早剥、胎死宫内、子宫胎盘卒中患者,采取积极手段救治、护理,获得满意临床结局,现报告如下。1临床资料患者,女,28岁,孕32周,于1999年5月24日晚无诱因出现持续性腹痛,肛门有下坠及便意感,2h...
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胎盘早剥39例临床分析
...,提高纤维蛋白原,尽快终止妊娠。剖宫产术中发现9例子宫胎盘卒中,取出胎儿后立即用热盐水纱布覆盖子宫并按摩,持续应用宫缩剂,其中5例转危为安,其余4例因宫缩乏力性出血,保守治疗无效行子宫次全切除术。 2结...
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胎盘早剥6例患者的护理体验
...绍了护理过程中的护理问题及措施,本组6例患者2例发生子宫胎盘卒中,1例发生胎盘植入,1例发生产后出血,2例合并弥漫性血管内凝血(DIC),1例合并血小板减少症,1例合并重度子痫前期,1例行子宫次全切除术,因发现、处...
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羊水栓塞致死亡1例
【关键词】羊水栓塞子宫胎盘卒中1病历摘要患者,农民,37岁,因“停经9个月,阴道流血20余天,再发伴腹痛4h于2008年4月5日15点50分入院。末次月经记不清,自诉已孕足月。孕期外院产检一次(具体不详)。曾于2008年3月14日...
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胎盘早剥52例临床分析
...应尽快剖宫产结束分娩,以提高围产儿存活率,以免发生子宫胎盘卒中。本文中有3例Ⅱ度胎盘早剥和2例Ⅲ度胎盘早剥,因手术及时新生儿经全力抢救后均存活,2例轻度窒息,3例重度窒息。子宫胎盘卒中发生率为40%[2],本文...
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重度胎盘早剥20例的护理
...诊断,早治疗,降低母婴死亡率。本组20例患者11例发生子宫胎盘卒中,9例发生产后出血,5例合并弥漫性血管内凝血(DIC),1例合并肾功能衰竭,因发现、处理及时,均痊愈出院。【关键词】重度胎盘早剥;护理胎盘早剥是产...
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胎盘早剥30例临床分析
...防止大出血。2结果30例患者中,1例妊高征经产妇术时因子宫胎盘卒中而行子宫切除术,1例孕龄不足28周产妇术后刀口愈合达2月之久,余产妇无异常,新生儿除1例胎龄不足28周者死亡外,余均存活,体重1700~3500g不等。3讨论3.1引...
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胎盘早剥死胎剖宫取胎1例
...胎,术中出血约800ml,胎盘早剥面2/3,子宫前壁紫蓝色,子宫胎盘卒中收缩欠佳,给予按摩子宫、热盐水纱布湿热敷后子宫收缩好,术中血压140/100mmHg,术后给予抗感染补液及降压治疗,7日后痊愈出院。2讨论此患者自觉胎动消失...
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胎盘早剥11例临床分析
...例阴道分娩,其中1例产钳助产;8例剖宫产,其中2例发生子宫胎盘卒中,1例经缩宫剂治疗、按摩、热敷后保留子宫,1例行子宫全切除术。2.5新生儿情况3例死胎,其中2例子痫前期,1例子痫;4例新生儿重度危急,2例轻度窒息,2...
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外伤致子宫不全破裂、重度胎盘早剥、胎盘挫裂伤1例
...,并有活动性出血,考虑:(1)子宫不完全破裂。(2)子宫胎盘卒中,即行子宫次全切除术。术中术后输全血1400ml,红细胞悬液4u。术后第8天拆线,伤口一期愈合,住院10天痊愈出院。 2讨论 胎盘早剥为妊娠期的一种严...
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妊娠晚期胎盘早剥23例临床分析
...自然分娩8例,占34.78%;行剖宫产分娩15例,占65.22%,术中发现子宫胎盘卒中4例,发病率17.39%,行子宫次全切2例。3讨论胎盘早剥确切的原因及发病机制不清,可能与孕妇血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高...
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胎盘早剥16例临床分析
...后出血2例,经给宫缩剂及按摩子宫,子宫收缩良好。2.4子宫胎盘卒中的处理胎盘早剥时出现子宫胎盘卒中,首先用温生理盐水纱布热敷,按摩子宫,同时应用子宫收缩剂。 参考文献1王谢桐,李梁.前置胎盘与胎盘早剥的诊断...
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超声诊断胎盘早剥的临床价值
...血,形成血肿,胎盘自宫壁剥离。严重的胎盘早剥可引发子宫胎盘卒中、凝血功能障碍和DIC等,围产儿死亡率高达36.5%~55%,同时剖宫产及子宫切除机会也增加。本组25例患者剖宫产23例,顺产2例。术中发现子宫胎盘卒中5例。其中...
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产科弥漫性血管内凝血10例分析
...1500ml3例,1500~2000ml5例,≥2000ml2例,5例胎盘早剥均发生子宫胎盘卒中,肉眼血尿2例,伤口渗血3例,腹腔内出血2例。均有不同程度的脏器功能受损,1例肾衰,1例多脏器功能衰竭,均有继发性贫血。1.4实验室检查血小板均100×109...
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三年来产后出血临床回顾性分析
...,胎盘早剥2例,其中中央性前置胎盘伴胎盘部分植入及子宫胎盘卒中1例,经保守治疗无效行子宫全切术。软产道裂伤7例,其中2例为第二产程停滞行剖宫产,术中子宫下段切口撕裂,经修补、缝合裂伤后止血,1例顺产后阴道持...
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第六节 胎盘早剥
...宫表面出现紫色瘀斑,尤其在胎盘附着处特别显著,称为子宫胎盘卒中。更严重时,血液可从子宫壁层渗入阔韧带以及输卵管系膜等处,甚至可能经输卵管流入腹腔。(1)显性出血 (2)隐性出血 (3)混合性出血图94胎盘...
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重度胎盘早剥并DIC抢救成功1例
...带绕颈1周,Apgar评分0分,胎盘剥离面超过2/3,术中发现子宫胎盘卒中,宫缩差。术中出血约2000ml,经按摩子宫,应用宫缩剂,温盐水热敷子宫,同时辅注新鲜全血600ml后好转,逐层关腹。术后按压子宫阴道流血仍较多,且为不凝...
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孕38+3周临产并发胎盘早剥1例抢救护理体会
...2.2并发症的预防及护理重型胎盘早剥可发生产后大出血、子宫胎盘卒中、急性肾功能衰竭、DIC等直接危及母儿生命危险的并发症。胎盘早剥发生时,剥离处的坏死胎盘绒毛和子宫蜕膜组织释放出大量的凝血酶,进入母体循环,激...
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特殊的胎盘早剥1例
...异常。术后诊断:(1)宫内孕35w,ROA;(2)胎盘早剥;(3)子宫胎盘卒中。2讨论 (1)一般胎盘早剥主要指两种:胎盘后出血和边缘出血[1],本病例胎盘早剥是极少见的一种。因为此血肿的位置从超声上看离胎盘较远而胎盘...
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产后按摩子宫2h防治产后出血2例
...后出血的危险因素如:多产、多胎、妊高征、严重贫血、子宫胎盘卒中、前置胎盘、巨大胎儿、羊水过多、子宫畸形或合并子宫肌瘤等因素应高度重视,务必做到产后按摩子宫2h。产后2h内,若发现子宫收缩乏力应立即按摩子宫...
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胎盘早剥抢救成功1例报告
...儿科,清理宫腔积血及血块约1200ml,胎盘早剥面积达90%,子宫胎盘卒中面积10cm×4cm,胎儿娩出后即给予催产素30U宫体注射,5%葡萄糖500ml+催产素10U静点,按摩子宫,子宫收缩良好,卒中部位行“8”字缝合,常规缝合子宫后查无出...
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胎盘早剥56例临床分析
...诱因比较差异有显著性(P0.05),重型胎盘早剥患者中发生子宫胎盘卒中者13.3%,DIC10.0%,产后出血53.3%,新生儿窒息43.3%,围产儿死亡6.7%,与轻型胎盘早剥患者比较差异有显著性(P0.05),死胎2例,死产0例,B超对轻型胎盘早剥误诊...
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双子宫妊娠子宫扭转成功还纳1例
...33+5周LOA死胎,双子宫,右侧子宫妊娠扭转,胎盘早剥,子宫胎盘卒中,失血性休克,中度贫血,脐绕颈1周,产后出血。 2讨论 双子宫为两侧副中肾管完全未融合,各自发育成两个子宫,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵...
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1例妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥护理体会
...急行剖宫产术。术中助娩一死婴,失血量约2000ml,并可见子宫胎盘卒中。术后予输血、补液、抗炎、解痉等对症治疗。经过精心的治疗和护理10天后痊愈出院。 2护理 2.1急救护理患者胎盘早剥症状不典型,经超声证实后,...
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宫内孕15周第2胎不全流产胎盘嵌顿致子宫急性扩张1例
...的诊断及处理要正确及时,病情严重者可致失血性休克、子宫胎盘卒中、DIC形成而危及生命。 (编辑文静) 作者单位:071200河北省安国市妇幼保健院妇产科作者:伊灵慧
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胎盘早剥
...宫表面出现紫色瘀斑,尤其在胎盘附着处特别显著,称为子宫胎盘卒中。更严重时,血液可从子宫壁层渗入阔韧带以及输卵管系膜等处,甚至可能经输卵管流入腹腔。严重的胎盘早剥往往发生凝血功能障碍,主要是由于从剥离处...
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92例宫缩乏力性产后出血的临床分析
...塞宫腔制止出血而获成功,6例因剥离面出血难以控制及子宫胎盘卒中行子宫次全切除术。2讨论宫缩乏力出血占产后出血的首位原因,导致宫缩乏力的因素较多,诸如产程延长,子宫过度膨胀,子宫肌纤维发育不良等,因此研究...