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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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主动脉弓分支及主动脉弓位置变异
【关键词】主动脉弓;分支变异;动脉韧带位置移行本文作者在解剖一具成年男尸时,发现主动脉弓上三大分支以及主动脉弓与气管、食管的位置存在变异,经查阅相关文献资料,国内报道很少见[1]。现报告如下。1材料与方法10...
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成人小主动脉瓣环人工瓣膜置换术分析
【摘要】目的总结成人主动脉瓣人工机械瓣膜置换手术的经验。方法1996年1月~2005年1月对19例成人小主动脉瓣环患者行人工主动脉瓣置换。其中13例行瓣膜侧倾缝合置换主动脉瓣膜;6例进行主动脉瓣瓣环加宽。结果治愈17例(89...
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四分支人工血管置换术治疗主动脉弓部疾病
...(DHCA)、顺行选择性脑灌注(ASCP)四分支人工血管置换术治疗主动脉弓部疾病的方法和经验。研究者2004年9~12月,日本群马心血管病中心心血管外科应用四分支人工血管置换治疗主动脉弓部疾病12例,其中主动脉瘤7例(4例为升主动脉...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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“杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果
【摘要】目的探讨“杂交技术”——主动脉人工血管替换并降主动脉覆膜支架置入术治疗复杂主动脉病变的效果。方法2007年2~12月,采用术中支架系统(Micro-PortCRONUS)分别为7例主动脉夹层分离、主动脉瘤以及主动脉瘤并发主动...
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主动脉瓣二叶畸形行AVR术后再发升主动脉瘤样扩张1例
【关键词】主动脉瓣畸形;主动脉瘤;治疗1病历摘要患者男,47岁,因“主动脉瓣置换术后9年,发现升主动脉扩张3年,胸部闷痛不适4个月入院。患者于2000年曾因活动后胸闷不适,行心脏彩超检查提示:主动脉瓣二叶畸形(...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...
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小主动脉瓣环患者主动脉瓣置换术41例
...心血管外科临床杂志2006Vol.13No.1P.52-5313(西安)为了总结主动脉瓣环加宽后的主动脉瓣置换术治疗小主动脉瓣环合并主动脉瓣病变患者的临床经验。研究者对41例小主动脉瓣环合并主动脉瓣病变患者(瓣环直径为15~21mm)行主动脉瓣...
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主动脉瓣疾病
概述先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例,由于冠状动脉供血严重不足,心绞痛尤为严重。病因病理病机...
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主动脉夹层
【概述】主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aorticdissectinganeurysm),现多改称为主...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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主动脉瓣疾病
【概述】先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例,由于冠状动脉供血严重不足,心绞痛尤为严重。【治疗措...
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主动脉弓置换+直视支架置入治疗急性A型主动脉夹层安全可行
2006年07月17日中国医学论坛报32日本Uchida等报告,在急性A型主动脉夹层患者中,一期手术时采用主动脉弓置换加直视支架置入术置入人工自膨胀支架是安全可行的,可以避免对降胸主动脉或胸腹主动脉进行二期手术。[JThoracCardiovascSurg...
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主动脉瘤
【概述】主动脉瘤(aorticaneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。【诊断】胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外,X线检查有帮助,在后前位及侧位片上可以发现主动脉...
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急性A型主动脉夹层主动脉直径:预防性升主动脉置换
...期发表在《EurJCardiothoracSurg》上的一篇文章报道了急性A型主动脉夹层近端主动脉直径分布特性,同时作者还给出了治疗上的一些建议。当近端主动脉大于5.5cm,急性A型主动脉夹层(acutetypeAaorticdissection.AAAD)推荐选择升主动脉置换治...
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超声诊断主动脉夹层动脉瘤6例临床分析
...要】目的探讨二维及彩色多普勒(CDFI)联合应用在诊断主动脉夹层动脉瘤中的价值。方法对6例主动脉夹层动脉瘤的超声声像图的检查结果进行分析。结果主动脉内膜撕裂2例起源于升主动脉向主动脉弓延伸,3例起源并局限于升...
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先天性主动脉瓣上狭窄
【概述】主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%。【治...
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75例胸主动脉弓部手术患者术后监护
【关键词】胸主动脉弓部手术;深低温停循环;监护主动脉弓部手术复杂,脑部并发症多,手术风险高,近10年主动脉弓部手术死亡率虽有明显降低,但仍显著高于升主动脉瘤手术,尤其是急性A型主动脉夹层施行主动脉弓部手术的...
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影像学检查对主动脉夹层的诊断价值
【关键词】主动脉夹层影像学检查主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,以主动脉壁外膜与中间层分离为特征。高血压和遗传性综合征如马凡综合征为常见病因,多见于40~60岁男性[1]。正常主动脉壁分三层,外膜层,中间层和...
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主动脉夹层
概述主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aorticdissectinganeurysm),现多改称为主动脉...
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主动脉夹层的诊断
主动脉夹层的诊断主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,年自然发病率约1/10万。近10年来,经食道彩色超(TEE)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等新影像学检查技术的临床应用,使AD的诊断日...
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再次胸主动脉夹层的外科治疗
【摘要】目的总结胸主动脉夹层术后复发的病因及外科治疗经验。方法2001年3月~2002年5月手术治疗4例主动脉夹层术后复发患者,男2例,女2例,手术包括Bentall手术2例,胸主动脉置换2例;Bentall手术采用深低温停循环、上腔静脉逆...
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股骨头置换和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折
【关键词】股骨头置换自1998年以来,我科对32例年龄大于55岁,有移位的股骨颈骨折分别行全髋和股骨头置换术,取得了较为满意的效果,现报告如下。1临床资料男15例,女17例;年龄56~85岁,平均72岁;共32髋,GardenⅢ型18例,G...
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假体置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析
【摘要】目的比较单极人工股骨头置换、双极人工股骨头置换和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法我院2000年1月~2004年6月收治的股骨颈骨折患者中选出年龄>60岁,分别采用单极人工股骨头置换、双极人工股...
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胸升主动脉动脉瘤
概述多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无...
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升主动脉及主动脉弓部病变的腔内技术应用
【关键词】升主动脉随着血管腔内技术的迅猛发展和日趋成熟,主动脉疾病腔内修复术因其出色稳定的疗效、微创且低并发症而应用范围越来越广泛。从20世纪90年代初Volodos和Parodi[1~3]将其应用于临床至今将近20年,治疗病种...
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主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术转自37度医学网 1.主动脉瓣狭窄。 2.主动脉瓣关闭不全。 3.主动脉瓣狭窄并关闭不全。 [术前准备] 1.同体外循环的建立(见建立体外循环)。 2.有心绞痛者应尽可能治疗,使其缓解,而且保...