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不同部位心室单腔起搏对血脑钠素水平的影响
...平影响小。【关键词】脑钠素;心脏起搏;房室传导阻滞永久性心脏起搏治疗已成为治疗缓慢性心律失常的最有效方法,已证实双腔起搏可较心室单腔起搏获得更好的血流动力学,但由于经济等原因,在我国基层医院VVI起搏器仍...
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二级医院起搏技术开展的必要性探讨
...静脉临时心脏起搏,1例过渡到静脉临时起搏安全地植入永久性心脏起搏器。经静脉临时心脏起搏是抢救心脏停搏或有严重症状的各类缓慢性心律失常患者生命的有效而重要治疗手段;同时也能为部分有严重缓慢性心律失常或传...
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心房颤动的药物治疗
...帕酮、普鲁卡因胺或胺碘酮非药物措施房室交界区消融/永久性心脏起搏射频消融起搏治疗外科治疗心房除颤器控制心室率的药物治疗维拉帕米、地尔硫卓或β阻滞剂伴充血性心力衰竭者,洋地黄可为一线药物,有些患者需要地高...
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“后AFFIRM时代”对房颤起搏治疗适应证的思考
...。由于在过去的数十年间对于病窦的公认治疗方案是植入永久性心脏起搏器,然后对于同时伴房性快速性心律失常应用抗心律失常药物,因此对于病窦的分型及其意义一直没有重视。因此在国内的教科书和心电图学专著中对于病...
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感染性心内膜炎
...度房室传导阻滞时,可给予临时人工心脏起搏,必需时作永久性心脏起搏治疗。人造瓣膜心内膜炎病死率较自然瓣心内膜炎为高。单用抗生素治疗的PVE死亡率为60%,采用抗生素和人造瓣再手术方法可使死亡率降至40%左右。因此一...
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双心室起搏治疗充血性心力衰竭适应证
华伟充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高死亡率的严重疾患,每年有成千上万的患者死于心力衰竭。充血性心力衰竭的临床症状主要由于右心室扩大,心功能减退,心输量减少造成,相当...
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日趋复杂的起搏心电图
...很少应用,因为一般的起搏器均用于治疗心动过缓,快速性心律失常很少应用,ICD将会使用此数字。表1ICHD/NASPE起搏器代码(1981)数字12345类型起搏心脏感知心腔感知后反应方式程控功能抗心动过代用V一心室V一心室T一触发P一...
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心房纤颤的起搏治疗
...中的地位1.单纯心室起搏(单腔起搏)起搏的指症主要是永久房颤合并房室传导阻滞、伴显著缓慢的心室率;陈发房颤伴律缓慢的心室率(病态窦房结综合症)其主要目的是维持正常的心室率,经获得血动力学改善,预防心源性脑缺...
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起搏状态下安置床边临时起搏电极15例分析
...,欠满意2例),右室流出道1例。15例中病情稳定后改植永久起搏器6例,1例有机磷农药中毒起搏成功后因呼吸衰竭死亡。3讨论目前床边紧急临时心脏起搏已成为严重心律过缓或心脏骤停的抢救技术之一,在无X线透视指导下如何...
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植入心脏起搏器与抗心律失常设备患者的生活指导
...?注意哪些问题?我院2003年3月~2004年6月对17例患者实施永久心脏起搏器置入术,对其进行了相关知识指导,现报告如下。 1临床资料 本组17例患者,男10例,女7例,平均年龄(72.5±6.7)岁,其中病窦综合征6例,Ⅲ度AVB6...
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何谓心脏起搏,急性心肌梗塞在哪些情况下需要起搏治疗?
...起搏器,而将上述三部分合称为起搏系统。 起搏分为永久性起搏与临时性起搏,从血流动力学的观点出发又将常用的起搏器分为单腔起搏器与双腔起搏器:①单腔起搏器主要包括固定频率型起搏器(VOO、AOO)、心室同步型起搏...
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动态心电图对起搏器功能异常的检测价值
【摘要】目的探讨动态心电图检测对起搏器功能异常的诊断价值。方法采用美国博利屋8800型动态心电图仪,对90例安装起搏器的患者进行随访,分析起搏、感知及与起搏器相关的心律失常并与常规心电图对照。结果共检出起搏器...
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胸外按压状态下紧急经皮右颈内静脉穿刺心内膜起搏
【摘要】目的探讨非室颤性心脏停搏在胸外按压状态下紧急经皮右颈内静脉穿刺,行右室心内膜起搏配合心肺复苏的方法学及可行性。方法32例心跳呼吸骤停病人经标准心肺复苏(S-CPR)5~10min仍不恢复维持有效血液循环的自主...
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心脏起搏器适应证与应用
...起搏器适应症分类第I类--有证据和/或一致认为需要植入永久性起搏器第II类--经常使用永久性起搏器但对是否有必要植入尚有意见分歧第IIa类:证据/意见的偏向有用/有效第IIb类:还不能由证据/意见明确说明有用/有效第III类--一...
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永久起搏器植入术后患者的出院指导及随访
【关键词】永久起搏器植入;术后患者;出院指导;随访 人工心脏起搏是用人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法[1]。对于严重缓慢性心律失常,永久心脏起搏是唯一有效而可靠的治疗方法。许多患者对起搏器的性能及...
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临时心脏起搏器植入术的临床观察
...休克、心力衰竭死亡,非起搏功能不良所致,有55例植入永久起搏器。98例均成功穿刺,其中左锁骨下30例,右颈内静脉13例,右侧股静脉55例,其中1例在X线下穿刺右颈内静脉,送导引钢丝时出现胸腹痛而改为穿刺右侧股静脉穿刺...
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起搏器更换原因分析及健康教育
...人民卫生出版社,2006:393-395.[3]巫秋霞,余同珍.安装永久起搏器术后伤口愈合不良的原因与护理对策[J].心血管康复医学杂志,2004,13(4):398.[4]李家利,王苏加,潘秀荣.心脏起搏器更换原因的临床分析[J].中华心律...
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彩色多普勒超声对不同频率DDD及VVI起搏的血流动力学研究
...化,并比较DDD及VVI起搏的血流动力学效果。方法186例植入永久心脏起搏器的患者分为两组,DDD组90例,VVI组96例,程控起搏频率从50~90次/min,以彩色多普勒超声评价其血流动力学变化。结果在DDD组70次/min起搏的心排血量(CO)高...
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体外无创心脏起搏与经静脉心脏临时起搏在急诊病例中的应用
...果,提高了抢救的成功率,值得推广应用。 体外无创性心脏起搏(Externalnon-invasivecardiacpacˉing,ENCP)与经静脉心内膜心脏起搏是目前治疗严重心动过缓、传导阻滞和心脏骤停最主要的措施。两者各有优缺点。我们在临床中将...
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体表心电图指导下应用两种电极导管床边心脏临时起搏的临床观察
...作时间和效果分别加以回顾性分析,在1周内,38例在植入永久性起搏器时进行了导管位置的X线观察,其他存活患者也进行了导管位置的X线观察,比较两种起搏方式的成功率和安全性。结果球囊漂浮电极组,即刻起搏成功率94%...
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临时心脏起搏术在外科围手术期的应用
...例患者术后7天关闭起搏器,心室率为35~40次/min,而置入永久起搏器。 3讨论 在外科手术中出现的心动过缓、血压下降常与麻醉密切相关,麻醉药与诱导药对心血管系统的影响主要表现为抑制心肌收缩力,降低心排血量...
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心电监护引导下非漂浮电极床旁心内起搏的临床应用
...岁女性患者,因突发性心肌炎在临时起搏器的支持下安装永久性起搏器。1例81岁高龄男性患者因急性心急梗死并三度房室传导阻滞行床旁心内起搏。 1.2材料与仪器设备 7F鞘管1个,5F非漂浮起搏电极(事先把电极远端塑成...
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漂浮电极导管安置心脏临时起搏器于基层医院的应用
...起搏器观察2~3天,病情稳定后,拔除电极导管。2例置入永久起搏器者,术前X线证实电极顶端位于右室心尖部,永久起搏器置入后拔除电极导管。其余28例均于术后5~7天恢复窦性心律,关闭起搏器观察24~48h,为窦性心律或动...
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永久性心脏起搏器植入护理体会
【关键词】心脏起搏器;永久性;植入;护理随着起搏器技术的迅速发展,其应用更加广泛,心脏起搏作为常规治疗手段已形成一套常规诊疗护理程序。我科2008年7月至2009年7月共植入永久起搏器284例,现将护理体会报告如下。 1资...
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床边紧急心脏临时起搏治疗42例分析
...搏导管头端呈柱状,没有翼状结构,故临时起搏导管不如永久性导管稳固,如有微脱位、阈值增高,可通过体外调节增加起搏器输出电压和脉宽,即可恢复正常起搏。如电极移位,心电图表现为不起搏或间歇性起搏,需要重新调...
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右心室流出道间隔部起搏对左室功能的影响
...室流出道间隔部起搏技术的可行性与安全性。方法选择有永久起搏器植入适应证的患者36例,分为右心室流出道间隔部起搏组(试验组),右心室心尖部起搏组(对照组),以超声心动图(UCG)评价右室流出道间隔部与右室心尖部起搏的...
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安置临时心脏起搏器患者的护理
...龄32~78岁,平均(56.7±10.8)岁,内科患者4例,均为急性心肌梗死并三度房室传导阻滞,外科手术保护患者10例,6例是病态窦房结综合征,3例为严重的窦性心动过缓,1例为完全性左束支传导阻滞,方法均为透视下经右股静脉穿刺置入...
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优化心室起搏对病窦患者的影响
...亡房颤心力衰竭明尼苏达生活质量评分起搏器综合征需要永久程控为双腔与健康相关的生活质量MOST入选标准因SND初次植入频率可调整的双腔起搏器年龄21岁在窦性节律时随机植入Mini-MentalStateExamination17MOST患者基本特征MOST方案Patie...
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起搏器的分类及适应症是什么?
人工心脏起搏器根据起搏性能而有所不同,适应症亦有区别。详见如下: (1)非同步型起搏器(固定频率型起搏器)。本型起搏器目前仅用作心室起搏,治疗持久性第三度房室传导阻滞;或作超速起搏,治疗异位快速心律失常。...
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永久性心脏起搏器并发症的家庭防护
摘要 对43例安置永久性心脏起搏器患者进行需求调查,分别有65%及77%的患者将了解起搏器并发症及家庭防护列为需要了解。有74%的患者将有关以上知识的问题列为最关心,最担心的问题。针对上述调查结果,讨论了有关起搏器...