词条 乙状结肠直肠切除端端吻合术 修订历史

关于乙状结肠直肠切除端端吻合术

乙状结肠直肠切除端端吻合术（dixon）此术又称直肠前侧切除术可全部在腹腔内进行，省略了会阴部手术且不损害括约肌的功能，生殖泌尿系的并发症也较少；但吻合术在盆腔深处进行，比较困难，直肠没有浆膜覆盖，易发生吻合口漏，如果盆腔深处的淋巴结有转移，就有切除不够彻底的可能。手术图解⑴钳夹肠段上、下端，准备切除⑵分两层缝合后壁⑶缝合前壁全层及浆肌层⑷缝合后腹膜结束手术图1乙状结肠直肠切除，端端吻合术适应证1.肿瘤下缘在肛门口以上超出12cm的直肠、乙状结肠癌。2.局限在乙状结肠下段和直肠上段的多发性息肉。术前准备、麻醉同经腹、会阴直肠肛管切除术。手术步骤1.切口左侧正中旁切口。2.探查腹腔检查病灶部分有无转移灶，决定手术的切除范围，并估计操作中可能遇到的困难。对癌肿病人，切除范围应向上距癌肿至少6cm，向下3cm～5cm，在肛提肌以上至少2.5cm，以利吻合。3.分离乙状结肠系膜根部用纱布带扎紧肿瘤 ...