-
小儿埋藏阴茎的诊治进展
埋藏阴茎大多数为非肥胖儿,以阴茎皮肤缺乏或严重缺乏和阴茎背侧挛缩的肉膜肌异常附着为主要病变特征。手术治疗应尽早实施,以切除挛缩的肉膜肌和矫正阴茎皮肤缺乏为主要内容。 小儿阴茎显露异常是常见的一组先天...
-
先天性尿道下裂治疗现状
...效较满意的几种一期手术方法综合如下。1尿道口前移、阴茎头成形术(MAGPI) 本术式于1981年Duckett首先报道[1],实施200余例,仅1例发生尿瘘,李衷初[2]报告用本术式治疗阴茎头型或冠状沟型的尿道下裂100余例,效果满...
-
一期尿道下裂修复术
...受青睐,新术式不断问世,这里仅介绍三种。 (一)阴茎背侧皮管尿道成形法(Broadbent) [术前准备] 同阴茎腹侧皮管尿道成形术。 [麻醉] 同阴茎伸直术。 [手术步骤] 1.体位 同阴茎伸直术。⑴切口设...
-
第四节 尿道损伤
...20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 女性尿道短而直,长2.5~5cm,发生损伤的机会较少。国内陈氏报道,共收...
-
利用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣治疗重度尿道下裂
【关键词】尿道下裂;阴茎皮瓣尿道下裂手术方法很多,疗效不一,目前尚无一种大家公认的统一的手术方法,重度尿道下裂尿道口位于阴茎干近端至会阴部,往往存在较严重的阴茎下弯和尿道缺损,成形尿道所需材料往往受限...
-
隐匿性阴茎手术技巧的改进
【摘要】目的探讨简单有效新的隐匿性阴茎术式。方法2001年6月-2007年6月共治疗隐匿性阴茎患者128例,手术通过Devine术的改进型来完成,阴茎延长固定与包皮环切一次完成。结果所有手术均获成功,平均手术时间50min,...
-
阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
...次手术解决。手术治疗尿道狭窄的方法有多种,例如带蒂阴茎皮瓣尿道修复术、尿道内切开术、阴茎筋膜下尿道纵形切开术、尿道瘢痕切除及包皮植入术、长直针尿道膀胱颈吻合术等[4],其中尿道狭窄的内切开治疗、采用钬激...
-
转移阴茎皮瓣治疗前尿道狭窄(附5例报告)
...行尿道内切开,3例术前膀胱造瘘。1.2手术方法采取带蒂阴茎皮瓣与狭窄尿道背侧切开对合成形手术。①显露狭窄尿道:先由尿道外口插入扩张器确定狭窄部位,以次阴茎腹侧正中切口,显露狭窄段尿道。将狭窄段尿道海绵体及...
-
阴囊纵隔血管蒂皮瓣尿道成形Ⅰ期治疗尿道下裂16例
...6个月后行瘘修补。随访6个月~2年,无尿瘘及尿道狭窄,阴茎功能及外形满意。结论阴囊纵隔皮瓣尿道成形术是Ⅰ期治疗尿道下裂的良好方法。【关键词】尿道下裂;阴囊纵隔皮瓣;尿道成形术尿道下裂修复术式繁多,并发症多...
-
包皮脱套阴茎根部固定术治疗隐匿阴茎
【摘要】目的探讨包皮脱套阴茎根部固定术治疗隐匿阴茎的疗效。方法本组38例,年龄1-20岁,27例为肥胖患儿,3例曾用绒毛膜促性腺激素治疗无效。均采用包皮脱套阴茎根部固定术治疗。结果本组手术后阴茎均显著外露,凸出2-3...
-
男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
...适应证[1,2]。尿道狭窄开放手术创伤较大,且易并发阴茎勃起功能障碍;尤其后尿道狭窄,解剖径路较复杂,手术较为困难。1972年,Sachse等首先报道内镜下尿道内切开手术。而后,国内外学者对尿道狭窄行直视下尿道内切开...
-
阴茎异常有哪些?
阴茎异常比较多见,以先天畸形为主,现简述如下: (1)包茎 正常男子的阴茎皮肤较薄,近阴茎头部的皮肤向内反折成双层,覆于阴茎上,称为包皮。若包皮口狭小,紧包阴茎头不能将包皮向上翻转而显露阴茎头时称为包茎...
-
改良Duckeet术式在重度尿道下裂治疗中的应用
...一期修复重度尿道下裂的较好术式,尤其适用于伴有严重阴茎下曲的阴茎阴囊型以及阴囊型尿道下裂。【关键词】尿道下裂;阴茎疾病;手术方法Duckeet于1980年首次介绍横裁岛状管形包皮瓣(transversepreputialislandflap,TPIF)尿道成形术...
-
NODGRASS尿道成形术治疗先天性尿道下裂效果
...病儿42例的临床资料进行回顾分析,其中冠状沟型30例,阴茎体型12例。本组34例病儿术前无阴茎下弯,6例有轻度下弯,2例明显下弯。结果术后随访6~30个月,42例中治愈36例(90%),阴茎伸直,外形美观,尿道口开口正位,排...
-
尿道下裂一期成形术(附11例报告)
...多种。自2000年1月~2004年1月,笔者采用DUCKett术式治疗7例阴茎中、近段型尿道下裂,采用DUCKett+DUPLay术式治疗4例阴囊型尿道下裂,效果满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组11例,年龄1~14岁,阴茎型7例,阴囊...
-
闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
【摘要】目的探讨闭合性尿道损伤的治疗。方法回顾分析32例闭合性尿道损伤患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例。12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2...
-
改良Duckett法Ⅰ期尿道成形治疗尿道下裂13例报告
...位于正常位置近端至会阴部的途径上,且大部分患儿并发阴茎下弯。国外报道其发病率约为1/300[1]。黄婉芬等[2]在新生儿健康筛查中发现,2257个男婴中有7例,约为3/1000。考虑到心理方面的因素,手术应该在学龄前期矫正尿道...
-
输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
【摘要】目的探讨输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用。方法骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次...
-
小儿隐匿性阴茎手术治疗
【摘要】目的介绍小儿隐匿性阴茎的治疗效果。方法对收治的12例小儿隐匿性阴茎行手术治疗并观察其疗效。结果3例肥胖儿阴茎显露不理想,9例非肥胖儿阴茎显露良好。结论对肥胖儿隐匿性阴茎手术时机应在青春期前为益,非...
-
损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
【编者按】在对后尿道狭窄患者进行尿道扩张时,由于方向不对,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者...
-
59例球部尿道损伤的治疗体会
...道黏膜挫伤;Ⅱ类损伤:球部尿道海绵体部分全层断裂,阴茎筋膜未破裂;Ⅲ类损伤:球部尿道全层大部分或全部断裂,阴茎筋膜破裂;Ⅳ类损伤:骨盆骨折引起的后尿道部分或全层断裂。球部尿道损伤多由骑跨伤引起尿道挤向...
-
重度长段尿道缺如尿道下裂Ⅰ期修复20例
...即改良Onlay+Hodgson术式。20例重度长段尿道缺如尿道下裂伴阴茎弯曲者,尿道缺如以矫直阴茎后测量为8~12cm。成形尿道内留置多孔硅胶管支架引流尿液10天拔尿管排尿。结果20例患者18例Ⅰ期成功修复正位排尿,外观满意,无臃肿...
-
阴茎部分切除术
阴茎部分切除术转自37度医学网 [适应证] 阴茎癌局限于阴茎头附近,可行阴茎部分切除术。 [术前准备] 全身使用抗生素,局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡,控制感染。 [麻醉] 鞍麻或硬膜外麻醉。 [手...
-
剪除尿道内瘢痕治疗长段前尿道闭锁
...球膜部及部分前尿道无造影剂通过,长度3~5cm。4例病人阴茎勃起功能存在,但不能从尿道口射精。 4例均采取会阴径路,暴露球、膜部及部分前尿道,于耻骨上经膀胱插入金属探杆至后尿道瘢痕梗阻处,尿道口同时插入导尿...
-
纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂
...异常21.93%。未发生器质性尿道狭窄。104例随访3个月-2年,阴茎外观及排尿均良好;10例失访。结论对伴有阴茎下弯的、尿道板发育不好的阴茎型及阴茎阴囊型尿道下裂患者,纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术疗效好,并发症少...
-
分期尿道下裂修复术
分期尿道下裂修复术转自37度医学网 (一)阴茎伸直术 [术前准备] 首先要鉴定性别。其次应常规于术前3日用1∶1000新洁尔灭液清洗会阴部,每晚1次,每次10分钟。术前1日术区剃毛。有泌尿系感染者尚应先控制感染。...
-
尿道损伤
...为前后两段,以尿生殖膈为界。前尿道为海绵体部,包括阴茎头部、阴茎部和球部,共长15cm。后尿道包括膜部和前列腺部,长约5cm。男性尿道有耻骨下和耻骨前两个弯曲。耻骨下弯曲基本固定,而耻骨前弯曲在阴茎背贴于下腹...
-
小儿隐匿阴茎手术方法的选择和评价
【摘要】目的探讨小儿隐匿阴茎各种手术方式的适应证和优缺点。方法对38例应用不同术式的隐匿阴茎患儿所应用不同术式的适应证、手术要点和治疗效果进行回顾性分析。结果各种术式治疗33例矫正效果满意,3例症状改善,2例...
-
第四节 尿道创伤
...前尿道创伤多在球部尿道,后尿道创伤则多在膜部尿道。阴茎部尿道因活动度较大,创伤机会较少。女性尿道因其短而直,受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤。 分类及致伤原因 一、闭合伤: (1...
-
尿道狭窄
...内异物、结石,憩室均可诱发尿道感染,包茎继发的包皮阴茎头炎时致尿道外口狭窄,常延误治疗,炎症可向后蔓延,产生前尿道长段狭窄,无论创伤还是炎症性尿道狭窄,在狭窄近端尿道由于积水而扩张,尿液感染而使纤维化...