概述
噎膈：1.进食吞咽哽噎不顺、胸膈阻塞、饮食不下；2.进食受阻，饮食未曾入胃即吐出者；3.饮食隔阻不得下，大便闭结不得出者；4.反胃。
进食吞咽哽噎不顺、胸膈阻塞、饮食不下·噎膈
噎膈为病症名。噎，指进食吞咽哽噎不顺；膈，指胸膈阻塞、饮食不下。噎可单独出现，也常为膈之先兆，故多合称噎膈。此证多因情志抑郁、饮食偏嗜等多种因素造成痰气、瘀滞、积热浸淫胃脘食道，日久形成噎膈。临床以吞咽困难，或食入即吐、胸膈疼痛、形体渐瘦为主症。可见于食道及贲门的功能性与器质性的某些病变中。如贲门痉挛、食道炎、食道癌、贲门癌及食道憩等。针灸对功能性疾病的效果较好，对器质性的疾病也能缓解症状。针灸治疗：可取天突、膻中、足三里、内关、膈俞、膈关、脾俞、胃俞等穴为主。痰多加丰隆；胸膈痞满加中脘、大陵；肢冷脉微加灸命门、关元；食物格拒不入者加灸中魁。噎膈后期出现衰竭症候者，当采用综合治疗。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：749.
噎膈亦作嗝噎。《济生方》卷二：“阴阳平均，气顺痰下，嗝噎之疾，无由作矣。”《内经》中有多种说法。如隔、鬲、膈中、隔塞、鬲咽。《备急千金要方》称作噎塞，又名膈噎、噎、膈、膈气。
进食受阻，饮食未曾入胃即吐出者·噎膈
噎膈指进食受阻，饮食未曾入胃即吐出者。《医贯》卷五：“噎膈者，饥欲得食，但噎塞迎逆于咽喉胸膈之间，在胃口之上，未曾入胃即带痰涎而出。”
饮食隔阻不得下，大便闭结不得出者·噎膈
噎膈指饮食隔阻不得下，大便闭结不得出者。《医学入门》卷五：“饮食不下而大便不通，名膈噎。”
反胃·噎膈
噎膈指反胃。《丹溪心法》卷三：“翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之渐。”本病多由忧思郁怒或酒食所伤而致，亦有虚实之分。《金匮翼》卷三：“噎膈之病，有虚有实。实者或痰或血，附着胃脘，与气相搏，翳膜外裹，或复吐出，膈气暂宽，旋复如初。虚者津枯不泽，气少不充，胃脘干瘪，食涩不下，虚则润养，实则疏瀹，不可不辨也。”因忧思气结，痰气交阻者，治宜解郁化痰，方用启膈散。津亏热结，失于濡养，治宜滋养津液，方用五汁安中饮加味。酒色过度，肾阴亏损者，治宜滋补肾阴，方用六味地黄丸。阴虚火旺，瘀血内结者，治宜滋阴养血，破结行瘀，方用通幽汤。病程日久，脾虚阳微者，治宜益气健脾，方用补气运脾汤。噎膈一证，古人发为五噎、五膈及外感噎膈，内伤噎膈。根据证情不同，又有隔食、格气、梅核膈等。