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腰骶椎椎间盘突出症的CT诊断价值
【摘要】目的探讨提高腰骶椎椎间盘突出症的CT诊断价值。方法回顾性分析了经手术证实的103例腰骶椎椎间盘突出症的CT表现。结果103例腰骶椎椎间盘突出症患者中共有121个椎间盘突出,其中椎管内突出116个,椎管外突出5个。结...
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CT扫描对腰骶椎定位的价值及改进方法
【摘要】目的:探讨CT扫描对腰骶椎定位的诊断价值,改进扫描方法,以提高腰骶椎定位准确率。方法:通过分析320例腰骶椎的CT表现,确定3个CT征象在腰骶椎定位中的诊断价值,其中椎体变异者均经胸腰椎透视确诊。结果:第12...
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腰骶椎隐裂并膀胱功能障碍38例临床分析
【摘要】目的探讨腰骶椎隐裂对膀胱功能的影响。方法回顾分析38例腰骶椎隐裂致膀胱功能障碍患者的临床表现、治疗方法及疗效。结果38例中12例遗尿患儿给予口服普鲁本辛和电针治疗,8例症状减轻(有效率67%);12例尿频、尿急...
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CT在腰骶椎椎间盘突出诊断中的应用
CT诊断腰骶椎椎间盘突出的准确率可超过90%,和脊髓造影的准确率相等[1],自从CT扫描应用以来其已经成为诊断腰骶椎椎间盘突出的重要手段之一。收集我院自2001年2月以来,有CT检查且资料完整并经手术证实的56例腰骶椎椎间...
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罗哌卡因硬膜外阻滞在后路腰骶椎手术的应用观察
硬膜外阻滞是腰骶椎手术常用方法之一,但后路腰骶椎手术需俯卧位,此时,肺活量(VC)、1min通气量(MV)均明显下降,如阻滞面过高(达T4以上),呼吸功能将受到显著影响,甚或出现显著缺氧和二氧化碳蓄积[1]。我们采...
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腰骶椎后缘骺环骨折是青少年腰腿痛不可忽视的因素
...及手术所见摘除物病理检查进行了对照比较。结果:发现腰骶椎后缘骺环骨折占少年腰腿痛患者的40.74%(11/27),占青年腰腿痛患者的22.50%(9/40);而具有相似征象者在成年对照组中仅占3.85%(2/52),在老年对照组中仅占4.44%(2/47),观察...
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腰骶椎间盘突出症的CT表现
为探讨CT对腰骶椎间盘突出的价值,为临床治疗提供帮助,笔者对我院近3年来腰骶椎间盘突出CT扫描206例图像进行了分析,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组206例,男134例,女72例;年龄15~82岁,平均41岁;病程...
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腰骶椎结核治疗的方法选择(附65例分析)
...破坏或破坏<30%,行前路或后路病灶清除。本组腰椎11例,腰骶椎3例。B组:病灶清除,植骨融合术:椎体破坏30%~50%并椎间盘破坏,据病情行前路或后路病灶清除、植骨融合术。术后卧床1个月,在支具保护下活动,本组腰椎12例...
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彻底病灶清除、植骨、内固定治疗脊柱结核
...47例,病变于颈椎5例,胸椎5例,胸腰椎21例,腰椎15例,腰骶椎1例,术前后凸成角10°~72°,平均31°,Ⅰ期前路病灶清除、植骨、内固定43例,Ⅱ期内固定4例。结果平均随访1.7年,优良率为89.6%,植骨融合率为95.6%,平均纠正...
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腰骶段脊椎结核病灶清除术
...膜外麻醉。 [手术步骤] 1.体位、切口与显露 见腰骶椎腹膜外显露途径[图1]。⑴切口⑵切开腹外斜肌⑶切开腹内斜肌及腹横肌⑷拉开腹直肌,切开腹直肌后鞘⑸推开腹膜⑹找出输尿管,连同腹膜拉向中线⑺结扎、切断腰...
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胸腰段后凸畸形影响腰椎诸节段矢状面稳定性的研究进展△
...矢状面稳定性的研究情况进行综述。 1脊柱胸腰段及腰骶椎的解剖及生物力学特点 胸腰椎移行部与腰椎及腰骶椎相比其形态和生物力学特性大不相同。该部位是后凸的胸椎与前凸的腰椎的移行区,生理弧度变直,这一区...
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中西医结合治疗感染性Charcot关节及跟骨距骨缺损
...肌力Ⅰ肌。足背动脉可触及,胫后动脉未触及。X线检查腰骶椎中嵴消失,两侧椎板缺如(图2)。右足弓消失,跟骨部分缺如,残存跟骨骨块为游离死骨。距骨密度不均,骨小梁消失。胫骨下端骨小梁紊乱,骨密度减低,骨皮质变...
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生殖股神经病30例报告
...无异常。28例检查腹部B超,26例血沉和血常规检测,22例腰骶椎及骨盆X线摄片,15例检查腰骶椎MRI,3例结肠镜检查等均无明显异常发现。 1.3治疗与结果 本组病例确诊为生殖股神经病之后,均给予强的松30mg/d,连用7~14天...
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骶髂关节结核
【概述】本病不少见,相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核,占全身骨关节结核的4.23%。多见青壮年,其中21~40岁占114例(65.14%),育龄妇女较多。10岁以下儿童少见,仅4例(2.29%);牛津报道35...
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经尿道内括约肌切断术治疗逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍
...现报告如下。 1临床资料500μmol/L3例。脊柱裂患者行腰骶椎正侧位片,其中行CT检查4例;腰椎骨折行CT检查3例;脊柱裂及腰椎骨折均行尿道括约肌肌电图(EMG)检查而明确诊断。 1.2手术方法腰麻,取膀胱截石位,用Storz电切...
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坐骨神经痛
...体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。四、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整...
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第六节 坐骨神经痛
...体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。 四、腰骶神经根炎: 因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,...
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X线平片误诊的脊柱结核的CT影像分析
...低热3例,间断盗汗1例。病变部位:腰椎3例,胸椎3例,腰骶椎2例,附件骨1例。 2方法与结果所有病例均接受了X线正侧位、CT检查。9例误诊患者,占同期161例脊柱结核受检者的5.6%。2.1X线平片表现腰椎间隙狭窄3例,胸椎跳跃性...
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浅析CT定位片的价值
...是在哪条肋骨或哪个椎体的问题。见图4、图5。(3)颈胸腰骶椎定位片相当于颈胸腰骶椎侧位片,断层CT图像难以观察椎间隙狭窄及椎体滑脱,而定位片却很容易解决。见图6~9。(4)骨盆定位片相当于骨盆侧位片,由于断层CT...
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螺旋CT三维重建对脊柱裂的检测
...性脊柱裂,不影响人的生长发育。而神经根的马尾神经在腰骶椎管内走行。其中阴部神经丛支配着肛提肌、尾骨肌,有使肛门上提的作用,还支配着直肠下部膀胱底与尿道内括约肌及阴道,有压迫尿道促排尿等作用。尾部神经丛...
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合并骶骨裂的腰椎椎弓峡部裂的手术治疗策略
...由于峡部裂已经使腰椎稳定性遭到破坏,再合并骶骨裂使腰骶椎的稳定及重建问题变得复杂了。本文就本院1组病例作回顾性研究,阅读相关文献探讨在峡部裂和骶骨裂这两种病理情况下手术治疗方法选择的问题,报道如下:1临...
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自拟活血通络汤治疗坐骨神经痛203例
...1例;根性坐骨神经痛64例,干性坐骨神经痛139例;89例X线腰骶椎片中有不同程度的骨质增生,均显示生理弧度减少或消失。1.2诊断标准(1)疼痛:以一侧腰或臀部开始,沿大腿后侧,腘窝,小腿外侧向远端或向足跟部放射,疼...
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青少年腰椎间盘突出症手术治疗疗效观察
...异常软骨板撕裂而向椎管内突出[1,3,4]。有学者认为腰骶椎畸形是青少年腰椎间盘突出症的诱因之一,提出腰骶椎的畸形(腰骶部脊柱裂、L5椎体过小,移行脊柱等),使脊柱的生物力学发生改变,脊柱的稳定性下降,不得...
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脊柱结核的CT诊断及价值
...现。结果病变部位:胸椎12例,腰椎24例,胸腰段同时受累4例,腰骶椎4例,单椎体发病11例,多椎体发病33例。结论CT对脊柱结核的诊断具有重要价值。【关键词】脊柱结核;计算机体层摄影 DiagnosticvalueforspinetuberculosisbyCT MIYu-jun,SUNWen-q...
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高压注射法和手推团注法在MR增强扫描中增强效果和不良反应的对照观察
...76岁,平均48.5岁。其中颅脑280例,颈椎70例,胸椎35例,腰骶椎50例,心脏大血管20例,肝肾等脏器300例,其他5例。(2)使用手推团注法的520例中,男380例,女140例,年龄18~69岁,平均56.2岁。其中颅脑400例,颈椎45例,胸椎12例,腰...
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腰椎峡部裂的CT诊断
... 3.4CT技术对腰腿痛患者常规采用垂直于脊柱长轴的腰骶椎CT连续扫描,扫描范围应包括病变上椎体的下缘和下椎体的上缘。骨窗观察和对“环裂征”的认识在腰椎峡部裂,尤其是在滑脱前期峡部裂的诊断中具有重要意义。 ...
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病灶彻底切除椎间融合治疗脊柱结核
...,平均47岁。病变部位:颈椎7例,胸椎29例,腰椎34例,腰骶椎8例。病程3周~3年2个月,平均4.2个月。术前X线片和CT示病变累及2节椎体29例(37.2%),3节椎体41例(52.6%),4节椎体以上8例(10.2%)。术前后凸畸形成角为13°~92°,...
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脊椎转移瘤MRI诊断(附57例分析)
...T1WI,轴位T2WI扫描。结果本组57例,颈椎9例,胸椎16例,腰骶椎23例,两个以上部位9例,病灶T1WI低信号,T2WI高或等信号,椎旁软组织肿块11例。结论MRI是诊断脊椎转移瘤的无创伤性有效检查方法,矢状面是发现椎体转移瘤的最佳...
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腰椎小关节紊乱综合征产生的原因是什么?
...张,后伸时松弛。当腰部突然闪扭或突然无准备活动时,腰骶椎后小关节后缘间隙张开,关节内产生负压,滑膜即可被吸入关节间隙。此时,腰椎突然向后伸时,滑膜就可能来不及退出而被嵌夹在关节面之间,造成小关节滑膜嵌...
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骨科手术图谱
...:本书基本按照解剖部位编排,分为脊柱(颈椎、胸椎、腰骶椎、脊柱结核和脊柱肿瘤)、上肢(肩、上臂、肘、前臂、腕和手)、下肢(骨盆、髋、大腿、膝、小腿、踝和足)等部位手术。为了便于总结,我们将周围神经损伤手术、骨...