四海之一
血海指冲脉。又称十二经之海。《灵枢·海论》:“冲脉者为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。”冲脉上循脊里,与十二经脉会聚而贯通全身,因称。《素问·上古天真论》王冰注:“冲为血海”。其气血输注出入的重要穴位,上在大杼穴,下出于上巨虚和下巨虚穴。其症候:“血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。”
经穴名·血海
血海出《针灸甲乙经》。别名百虫窠。属足太阴脾经。屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。或屈膝,以对侧手掌按其膝盖,2-5指向膝上伸直,拇指向膝内侧约呈45°角斜置,指端尽处取穴。另说在膝上二寸半(《针灸甲乙经》);在膝上三寸(《千金要方》注);在膝上一寸(《类经图翼》)。布有股前皮神经,股神经肌支及股动、静脉肌支。主治月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,五淋,湿疹,瘾疹,阴部痒痛,股内侧痛等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
标准定位
屈膝,血海在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。
取法
正坐屈膝位,在髌骨内上缘上2寸,当股内侧肌突起中点处取穴;或正坐屈膝,医生面对病人,用手掌按在病人膝盖骨上,掌心对准膝盖骨顶端,拇指向内侧,当拇指尖所到之处是穴。
穴位解剖
血海穴下为皮肤、皮下组织、股四头肌内侧肌(股内侧肌)。有股动、静脉肌支。分布着股前皮神经及股神经肌支。皮肤由股前皮神经分布。皮下筋膜内脂肪较厚,有隐神经和大隐静脉行经。大腿前面阔筋膜内脂肪较厚,有隐神经和大隐静脉行经。大腿前面阔筋膜内纤维组织较外侧薄弱。针由皮肤、皮下筋膜穿大腿阔筋膜,进入股神经支配的股内侧肌。膝上内动脉起于动脉,在股骨内上髁上方紧贴骨内面深进,经半腱肌、半膜肌,大收肌腱与股骨骨面之间至膝关节前面,参加膝关节网。
功用
调经统血,健脾化湿。
主治病症
1.妇产科系统疾病:月经不调,功能性子宫出血,子宫内膜炎;
2.皮肤病:湿疹,荨麻疹,皮肤瘙痒症,神经性皮炎;
3.其它:睾丸炎,贫血,下肢溃疡,膝关节炎。
刺灸法
刺法:直刺0.8~1寸,局部酸胀,可向髌部放散。
灸法:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。
配伍
血海配带脉,有调经统血的作用,主治月经不调。
血海配犊鼻、阴陵泉、阳陵泉,有舒筋活络,利关节的作用,主治膝关节疼痛。
血海配合谷、曲池、三阴交,有疏风清热凉血的作用,主治荨麻疹。
文献摘要
《甲乙经》:若血闭不通,逆气胀,血海主之。
《大成》:暴崩不止,血海主之。
《图翼》:主带下,逆气,腹胀。
人体器官名
血海指肝脏。肝脏具有贮藏和调节血液的功能,故称。《素问·五脏生成》:“故人卧血归于肝。”王冰注:“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。何者?肝主血海故也。”