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代前臂伸肌手术
...以上的桡神经损伤,桡侧伸腕长肌瘫痪,即致腕下垂。将旋前圆肌(正中神经支配)转移到桡侧伸腕长、短肌腱中,以恢复背伸腕的功能。 [适应证] 1.不能修复的桡神经损伤。 2.经修复6个月后功能仍不恢复的桡神经...
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改良屈肌腱转位重建伸指伸腕功能
...带(35~40KP),首先取前臂中段桡背侧做纵向切口,分离旋前圆肌并在桡骨止点处沿骨膜切下,适当游离后纵卷缝合成腱束。再在腕横纹尺侧做长5cm横切口,仔细找出尺侧屈腕肌腱,确定并在止点处切断,然后在前臂中下段做小...
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肱三头肌外侧头移位重建伸腕功能
...逆行游离肱三头肌外侧头至肱骨中上1/3交界处。然后在旋前位作前臂背侧正中切口,显露桡侧腕长短伸肌腱。取桡侧腕长伸肌腱作移植肌腱,在伸肘位将肱三头肌外侧头远侧腱性部分与桡侧腕长伸肌腱编织缝合,后者的远侧部...
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什么是旋前圆肌综合征?
旋前圆肌综合征是正中神经的近端受压迫,正中神经大部分位于旋前圆肌平面,与骨间掌侧神经综合征完全不同。正中神经在肘部肱二头肌腱膜近侧位于最内侧,紧挨着肱动脉和肱二头肌腱,在前臂近1/3处支配旋前圆肌、桡侧腕...
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第四节 臂前部、肘前部和前臂前部
...前群肌 前臂前群肌按其作用可分为屈腕、屈指和前臂旋前的肌肉,按其排列由浅入深可分为四层。前臂前群肌的名称、起止、作用及神经支配层次名称起点止点作用神经支配第一层 肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨茎突屈肘...
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玻璃化法保存异体肌腱移植的组织学研究
【摘要】:[目的]对玻璃化法与程序冷冻法保存异体肌腱移植后的组织学演变及特性进行观察、分析,以了解其临床应用的可行性及影响因素。[方法]家兔36只,平均分为A组为新鲜自体肌腱移植组,B组为玻璃化法保存异体...
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高频超声在手部肌腱断裂修复后肌腱粘连中的应用
【摘要】目的手部肌腱断裂修复术后肌腱粘连中的超声诊断及临床价值探讨。方法应用高频超声对450例外伤性肌腱断裂修复术后的肌腱进行观察,其中男性310例,女性140例。将超声观察结果与实际手指功能状态及松解手术术中所...
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滑膜内肌腱与关节液的复合移植修复指深屈肌腱损伤
...一样,根据其营养的不同分滑膜内肌腱如指深、指浅、屈肌和滑膜外肌腱,它们的表面结构和代谢方式不一样,滑膜外肌腱的营养以血供为主。Ⅰ区、Ⅱ区屈指肌腱的损伤,在不能直接修复的情况下需做游离的肌腱移植,传统的...
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第四节 手部肌腱损伤
...性撕裂。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其...
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手外伤并伸、屈肌腱损伤修复的临床分析
手外伤的修复较为棘手,我院从1994年开始开展手伸、屈肌腱的修复,现将1998~2003年间手外伤合并有伸、屈肌腱损伤行修复手术的182例患者资料进行分析总结,旨在探讨手外伤修复预后功能的影响因素。1临床资料1.1一般资料本...
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用显微外科技术急诊修复肌腱损伤117例报告
...,指浅屈肌腱99条,指深屈肌腱80条,桡侧腕屈肌腱11条,尺侧腕屈肌腱9条,掌长肌腱16条,拇长短伸肌腱19条,拇长展肌腱4条,桡侧腕长短伸肌腱26条,尺侧腕伸肌腱5条,指总伸肌腱107条,示指固有伸肌腱4条,小指固有伸肌腱2...
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屈肌腱损伤
...撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌...
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伸指肌腱断裂修复治疗的研究进展
...骨科杂志,2003,3:208-210.[8]范存义,蔡培华,姜佩珠,等.手指屈肌腱损伤与粘连的治疗[J].中国矫形外科杂志,2003,19-20:1440.[9]沈红雷,张东印,周君玲.预防肌腱粘连的治疗进展[J].中国矫形外科杂志,2003,14:980-981.[10]时志斌,汪德...
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可吸收防粘连膜在预防上肢屈肌腱粘连中的应用
【摘要】目的观察局部应用可吸收防粘连膜在预防上肢屈肌腱粘连中的应用及疗效。方法回顾性总结2004年3月~2006年2月间手及前臂屈肌腱损伤患者53例共89条肌腱,其中27例(45条屈肌腱)吻合肌腱后,采用成都迪康公司生产的可...
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前臂骨折术后旋转功能障碍的X线诊断
...碍,经X线检查骨折端存在旋转移位(骨折远端相对近端旋前近50°);另1例为骨折不愈合。 2讨论 2.1影响前臂骨折旋转功能的因素 前臂骨折后移位的产生受暴力作用方式、方向、旋转肌群的作用失调以及重力的影...
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小指展肌重建拇对掌功能法在正中神经低位损伤晚期治疗中的应用
... 1.2手术方法在臂丛神经阻滞麻醉下,沿腕豆骨至小指的尺侧做弧形切口,将小指展肌充分游离,小心保护该肌的血管神经蒂,将起于腕豆骨的起点切断,保留尺侧腕屈肌的起点,经皮下隧道将小指展肌翻转180°。15例患者的小指展肌...
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静脉皮瓣带掌长肌腱修复指背皮肤软组织及伸肌腱缺损
【摘要】目的探讨指背皮肤软组织及伸肌腱同时缺损的修复方法。方法根据指背皮肤软组织及伸肌腱缺损情况,切取同侧前臂远端以掌长肌腱为轴心的浅静脉及皮肤软组织带掌长肌腱,修复指背皮肤软组织及伸肌腱缺损。结果本...
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屈指肌腱前移术治疗屈指深肌腱断裂
屈指浅肌腱由于外伤(多为切割伤)引起断裂临床并非少见,单纯屈指深肌腱断裂,而无屈指浅肌腱断裂较少,多发生在屈指深肌腱穿出屈指浅肌腱附着部分分叉处,近节指横纹附近部位。治疗方法有远侧指间关节融合术及肌腱...
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肌腱转移术
肌腱转移术转自37度医学网 当一组或一个肌肉因各种原因引起功能减弱或丧失时,可将邻近健全肌肉的肌腱止点转移到合适部位,使平衡失调的肌力恢复较好的平衡,以改善功能,预防畸形的发生,此即肌腱转移术。临床多...
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端侧对合缝合法治疗伸指肌腱断裂伤120例
【摘要】目的探讨端侧对合缝合法治疗伸指肌腱断裂伤的治疗效果。方法自1995年4月~2002年12月共对120例患者337根伸指肌腱采用端侧对合缝合法,观察其疗效。结果术后断裂肌腱吻合牢固,患指功能恢复好,随访6~12个月,其中3...
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修复Ⅱ区指屈肌腱损伤并早期活动防止粘连
【摘要】目的探讨防止指屈肌腱粘连的有效方法。方法对2000~2002年间应用显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱损伤术后早期做保护性被动活动,采用TAM系统评定标准,对28例(35指)进行疗效评定。结果术后随访6个月,疗效优者32指...
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显微外科技术在肿瘤保肢手术中的应用(附2例报告)
...泛侵及前臂屈肌群,并侵及正中神经,将肿瘤连同全部屈肌和正中神经作整块切除,利用同侧带血管神经蒂的背阔肌瓣转位重建前臂屈肌功能。术中将同侧背阔肌游离后,保留神经血管蒂和背阔肌肱骨附着点,通过皮下隧道翻转...
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玩具球用于手指屈伸肌腱损伤术后功能锻炼的疗效观察
...;年龄20~60岁,平均29.1岁。损伤部位:左手41例,右手62例;屈肌腱损伤:Ⅰ区15例,Ⅱ区7例,Ⅲ区15例,Ⅳ区7例,Ⅴ区8例;伸肌腱损伤:Ⅰ区12例,Ⅱ区10例,Ⅲ区8例,Ⅳ区11例,Ⅴ区10例;损伤原因:切割伤30例,挤压伤23例,撕脱...
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医疗事故分级标准(试行)
...一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失,不能手术重建功能或装配假肢;18、一手缺失或功能完全丧失,另一手功能丧失50%以上,不能手术重建功能或装配假肢;19、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手术重建功能或...
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腕掌侧严重切割伤的急诊显微外科修复
...向尺侧依次为桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、4条指浅屈肌腱和尺侧腕屈肌腱。其中掌长肌腱位于腕前的正中部,尺动、静脉和尺神经则介于指浅屈肌腱和尺侧腕屈肌腱之间;桡动、静脉在桡侧腕屈肌腱的外侧。深层有拇长屈肌腱和4条...
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肌腱移植材料的研究进展
【摘要】肌腱移植是重建毁损肌腱功能的主要手段。目前用于肌腱移植的材料有自体肌腱、同种异体肌腱、异种异体肌腱、人工肌腱、组织工程化肌腱。本文综述这些材料的研究进展,着重探讨肌腱材料的制备方法,指出在肌腱...
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肘部尺侧副韧带损伤的诊断与治疗研究进展
...跨越肘关节的肌和肌腱组成,包括前臂屈肌群、伸肌群、旋前肌、旋后肌、肱二头肌和肘肌。肌电研究发现肘内侧副韧带复合体前束损伤后,桡侧腕屈肌和旋前圆肌的收缩时相在投掷动作中会延迟。因此肘关节的稳定性取决于关...
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关节镜下采用腘绳肌肌腱指骨钢板悬吊固定重建前交叉韧带
...鹅足。横行切开缝匠肌腱膜,在缝匠肌腱膜内面找到股薄肌和半腱肌肌腱,分别用直角钳钩出,用10号丝线临时套扎,将半腱肌肌腱、股薄肌肌腱止点端连同骨膜切下。向近侧游离半腱肌肌腱、股薄肌肌腱至肌腱肌腹交界处,将...
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120例手指肌腱损伤显微缝合术后功能锻炼
...锯伤16例,挤压伤11例,玻璃割伤12例,刀砍伤13例。其中屈肌腱损伤72例,伸肌腱损伤48例。1.2治疗方法采用新的显微吻合手术方法,即两定点连续多针单结非血管区显微缝合手部肌腱,术后常规石膏外固定3周,伤口换药,应用...
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桡神经尺侧腕伸肌支部分束移位旋后肌支治疗臂丛颈5、6根性撕脱伤的解剖学研究
...的旋后肌支和尺侧腕伸肌支。计数两者分支数。置前臂于旋前位,以肱骨内外上髁连线与桡神经主干的交点(O点)为标记点(图1),沿着桡神经的走行方向,用游标卡尺(精确度为0.02mm)测量其旋后肌支自然发出点、无损伤分...