心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
胸锁乳突肌骨复合瓣修复颈段气管缺损术胸锁乳头肌瓣是多血源的组织瓣,有上、中、下三个血源,上部来自枕动脉,下部来自甲状腺下动脉,中部来自甲状腺上下动脉的1~2分支,或直接来自颈总动脉。胸锁乳突肌呈长带形,位于颈阔肌的深面,起于胸骨柄和锁骨内侧端,止于乳突。因此,该肌可以形成单纯肌肉瓣或肌皮瓣,也可以形成带有锁骨的复合瓣,即胸锁乳突肌骨复合瓣,用以修复颈段气管的缺损。该肌由副神经支配,颈深筋膜浅层在胸锁乳突肌后缘处分为深浅两层,包绕该肌,在前缘又合为一层,覆盖舌骨下肌组,故分离该肌瓣时,可连带其浅筋膜一起分离,使不损伤保护深层结构的筋膜。胸锁乳突肌骨复合瓣能适应气管的弧度,起支撑气管壁的作用,并有良好的血供,手术较简便,能一期完成。适应证颈段气管环缺损达4~6cm者。手术器械颈部手术常规器械。术前准备同颈段气管端端吻合术。麻醉全麻。手术方法1.颈前舌形切口,切开颈阔肌,分离颈前肌层,暴露颈段气 ...
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