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长段先天性气管狭窄:滑动气管成形术和预后改善
...RACCARDIOVSUR,December2004•Volume128•Number6,876长段先天性气管狭窄是一种罕见的,危及生命的疾病,治疗非常困难且花费巨大。其治疗方法目前还有争议。2000年多位学者成立了多学科气管研究组,致力于改善对患有气管疾病的...
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外伤性气管支气管断裂治疗体会(附10例报告)
我科于1987~2002年间收治胸外伤中气管支气管断裂10例,经手术治疗,除1例术后死于呼吸衰竭外,余均治愈。随访1~8年,恢复良好。 1临床资料 10例中男9例,女1例;年龄17~42岁。发生在胸部闭合性损伤6例,开放性损伤3...
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第六节 气管切开术
...2.麻醉:采用局麻。沿颈前正中上自甲状软骨下缘下至胸骨上窝,以1%奴夫卡因浸润麻醉,对于昏迷,危重或窒息病人,若病人已无知觉也可不予麻醉。 3.切口:多采用直切口,自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前...
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甲状腺肿瘤侵及气管的外科治疗体会
... 1.2临床表现及诊断39例中一侧甲状腺肿大27例,其中胸骨后甲状腺肿2例;双侧甲状腺肿大12例。术前有不同程度呼吸不畅15例,影像学发现气管受压移位及管腔变窄者30例。术后病理诊断,甲状腺癌16例,桥本病伴甲状腺癌2例,...
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气管切开术
...正中,其上段较浅,距皮肤约1.5~2cm;下段逐渐变深,在胸骨上缘处距离皮肤约4~4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间,有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是...
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气管、支气管狭窄
...,治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。【治疗措施】已拔除气管插管,不再需要接受机械呼吸疗法而气管狭窄程度严重者,一般需施行气管重建手术...
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深低温冷冻保存同种异体气管移植的实验研究Δ
...率和通畅度的计算,研究了以兔单侧胸锁乳突肌瓣和双侧胸骨舌骨肌瓣联合包裹自体移植气管和未冻储以及冻储4周的同种异体移植气管术后的存活情况。结果冻储4周的气管移植后与自体移植的气管无明显差别,可长期存活。未...
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气管先天性疾病
...的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生...
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第四节 气管、支气管及食管解剖
第四节 气管、支气管及食管解剖 一、气管、支气管 气管(trachea)位于颈前正中、食管的前方,是一个由软骨、肌肉、粘膜和结缔组织构成的管腔。上端起自环状软骨下缘,相当第6颈椎平面,向下进入胸腔,其下端相...
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切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的临床应用
...年3月至1997年5月,我院针对部份甲状腺上静脉回流障碍的舌骨下肌皮瓣,设计了切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的手术方法,采用同侧舌骨下肌皮瓣Ⅰ期修复口腔肿瘤手术后缺损16例,其中切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣6例,带...
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经皮气管造口术在EICU中的应用
...常规器械及药品准备。1.4操作步骤1.4.1经皮气管造口术在胸骨上窝与环状软骨中点处,用2%利多卡因4ml和肾上腺素0.01ml混合液逐层浸润麻醉,并刺入气管内注射局麻药2ml,行气管表面麻醉;横行切开皮肤2cm,用带外套管的针具,连接抽取...
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支气管结核的临床影像特征
支气管结核的临床影像特征(pdf)[摘要]目的分析支气管结核的影像表现,提高其诊断水平。方法回顾分析52例经痰菌、病理及临床证实的支气管结核的影像表现,总结其特点。结果CT对诊断支气管结核较X线优越,CT能显示气管、...
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支气管肺动脉袖状成形术治疗局部晚期肺癌
【摘要】目的总结支气管袖状成形术、合并肺动脉成形术及左心房部分切除术治疗中心型肺癌的经验。方法回顾分析2000年1月1日~2003年5月31日,我院行支气管成形术74例,其中合并肺动脉袖状成形术12例,合并左心房部分切除5例...
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气管切开术的回顾性分析
...部,保持正中位置。 1.2.3手术方法从环状软骨下缘至胸骨切迹上缘,沿颈前正中线做长约4~5cm的切口,切开皮肤及皮下组织,结扎或电凝组织中的小血管。用小圆刀沿颈白线逐层锐性分离,将颈深筋膜及胸骨舌骨肌和胸骨甲...
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第117章 气管、支气管断裂伤的X线检查与诊断--第一节 气管创伤的X线检查
第117章 气管、支气管断裂伤的X线检查与诊断 在胸部创伤中,气管、支气管断裂伤是比较罕见的,Bertelsen在1178例由创伤致死解剖中,发现33例具有气管或支气管损伤,仅占0.3%。但有逐年增加的趋势,根据Harris的统计,1955~...
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支气管内膜结核的CT诊断
【摘要】目的分析支气管内膜结核的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析我院30例支气管内膜结核患者的临床及CT资料。结果右侧支气管结核18例,其中发现右主支气管2例,右上叶支气管6例,右中叶支气管7例,右下...
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支气管、隆突成形术治疗中央型肺部恶性肿瘤的体会
【摘要】目的总结支气管成形肺叶切除术和隆突成形全肺切除术在治疗中央型肺部恶性肿瘤中的作用。方法分析1996~2003年9例施行此类手术患者的临床资料。结果全组患者均一期吻合,2例并发肺部感染,无吻合口出血、吻合口...
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第四节 肺
...间,将肋骨一一剪断。沿第1肋间隙横行切断肋间肌直至胸骨柄两侧缘2厘米处,看清楚并保留纵行的胸廓内动脉后,可直切至胸骨侧缘。用手指或刀柄插入胸骨柄侧缘,将深面结构与胸骨柄分离。用钢锯将胸骨柄横行锯断。此时...
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甲状腺疾病合并气管软化15例临床分析
...。牵引悬吊线,调整角度、力度,在固定时,前壁固定于胸骨舌骨肌肌群,两侧也可固定于舌骨下肌群或胸锁乳突肌上,低位或胸骨后巨大甲状腺致气管软化者,气管悬吊可固定于胸骨柄之骨膜上。1.3结果本组15例患者术后无发...
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气管软骨环半离断在气管肿瘤手术中的应用
...用全麻,气管内插单腔管,插入深度限制在肿瘤上方。做胸骨正中切口联合颈领式切口,充分游离气管,距肿瘤上下约1.0cm处缝牵引线各2根。创面止血。先距肿瘤下缘0.5cm处切断气管,将1根消毒舒缩式气囊导管插入左主支气管,维持左...
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第30章 肿瘤引起的气管阻塞
...支气管相连接,也有活动性。平静时约一半气管在颈部、胸骨柄切迹以上,一半在胸腔以内。头颈仰伸时,部分胸内气管可伸展到颈部,咳嗽前瞬间,胸内压力突然增高,隆突可高达5cm。低头屈颈时几乎所有颈部气管均可进入胸...
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气管先天性疾病
...的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生...
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胸外伤并发气管破裂12例诊疗分析
...民军医出版社,1997:712 [2]陈子松,林琳.气管切开在咽喉气管穿通伤中的应用体会[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2004,10(1):56-58 473009河南省南阳市中心医院胸外科作者:金冰金哲李伟
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气管肿瘤
【概述】原发性气管肿瘤较之支气管、肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见。原发性气管肿瘤种类甚多,恶性居多数,最常见的是鳞状上皮细胞癌,次之为囊性腺样癌,此外尚有少见的类癌、粘液上皮样癌、癌肉瘤、软骨肉瘤等。原发...
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盲探气管插管装置应用于困难气管插管的临床观察
【摘要】目的观察盲探气管插管装置在困难气管插管中的临床应用。方法本研究共117例患者,年龄22~87岁,包括ASAⅠ~Ⅱ级施择期手术全麻患者61例;头后仰活动受限5例;张口受限8例;巨舌2例;Pierre-Robin′s4例;喉结过高13例;肥胖且...
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经皮穿刺气管置管术在临床急救中的应用研究
...械使用英国PORTEXLIMITED产品。 1.3操作步骤①局麻下,在胸骨上凹3~4cm处取穿刺点,颈部长度足够时可适当上移。在选择部位横行切开皮肤2cm,用有外套管的针具抽取2ml液体,与气管呈45°角刺入气管,刺入气管指征为回抽有气体...
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应用颈阔肌皮瓣重建气管治疗原发性气管淀粉样变1例
...日经气管插管实施静脉复合全麻。颈部自甲状软骨下缘至胸骨切迹做一领式弧形切口,上下缘及左侧缘切至颈阔肌深面,右侧缘仅切至皮下,在颈阔肌下进行分离,制备蒂在右侧的颈阔肌皮瓣、约3.5cm×5.0cm,再分离颈前肌群、两...
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气管肿瘤
概述原发性气管肿瘤较之支气管、肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见。原发性气管肿瘤种类甚多,恶性居多数,最常见的是鳞状上皮细胞癌,次之为囊性腺样癌,此外尚有少见的类癌、粘液上皮样癌、癌肉瘤、软骨肉瘤等。原发性气...
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内眦赘皮矫治术联合重睑成形术Ⅰ期成形
...间(MEDcyber.com)12月19日消息,内眦赘皮矫治术联合重睑成形术Ⅰ期成形术能够充分矫正内眦赘皮的异常结构,而与重睑成形术同期施术效果稳定,具有一定的临床应用价值。重睑成形术俗称双眼皮手术,是眼部美容手术最常进...
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经皮旋转扩张气管切开术在危重病患者中的应用
...症监护需求的增加,其将变得更为普遍。对于需要延长经喉气管插管进行机械通气的患者,早期气管切开可以缩短ICU留住时间及减少呼吸机相关性肺炎的发生率[1]。气管切开术包括传统的外科气管切开术(surgytracheostomy,ST)和经...