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肺癌术中自体阔筋膜修补心包缺损20例临床观察
【摘要】目的探讨中心型肺癌心包受侵时心包切除及自体阔筋膜修补心包缺损。方法对20例巨块中心型肺癌行心包内全肺切除术,同时用自体阔筋膜修补心包缺损。结果20例巨块中心型肺癌受侵心包及全肺切除后,T3N1M012例,5年...
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室间隔缺损修补术
室间隔缺损修补术转自37度医学网 [应用解剖]图1 室间隔缺损的类型(右室面) 室间隔缺损可与其他先天心脏畸形,如大血管转位、法乐四联症、完全型房室共道等并存,单纯室间隔缺损根据缺损的解剖部位可分为四类[...
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第十三节 心包炎
第十三节 心包炎 心包炎(pericarditis)可由病原微生物经血道感染或其毒性代谢产物的作用而引起,心肌坏死亦可波及心外膜引起炎症反应;此外,心包炎亦可因外伤而发生。一般而言,心包炎并非独立性疾病,而大多是一...
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房间隔缺损修补术
... 1.体位、切口 平卧位,胸骨正中劈开切口,纵行切开心包。 2.心脏探查 心外探查有无合并畸形,如异位肺静脉回流到右心房、左上腔静脉、动脉导管未闭及右心室流出道或肺动脉瓣狭窄等。 3.建立体外循环。图1 ...
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心包疾病
...过多或过少的血液流入心脏,调节心室的压力、容积等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特发性(病毒性)心包炎②结核性心包炎③化脓性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生虫性心包炎心包疾病的分类2.非感染性...
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慢性特发性心包积液症
【概述】心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液...
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鼻缺损的手术修复
【摘要】目的探讨不同情况下鼻缺损的修补方法。方法11例患者中,男8例,女3例,平均年龄49.6岁。鼻外伤缺损8例,其中鼻翼缺损2例,鼻尖缺损3例,鼻背缺损l例,大面积缺损2例。另鼻基底细胞癌转皮瓣修补2例,鼻肿物切除术...
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心包病变的CT诊断价值
【摘要】目的分析心包病变的CT表现。方法25例经穿刺及手术治疗证实的心包病变,男17例,女8例,治疗前均行CT平扫、19例行CT增强扫描。结果18例(男13例,女5例)心包积液主要聚集在前、左侧方,中、大量积液则主要向左或左...
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生理盐水心包腔内冲洗治疗血性心包积液12例临床分析
血性心包积液如经自然吸收,大量的有形物质将留滞在心包腔从而加速缩窄性心包炎的形成,为了减少心包缩窄发生,我们自2001~2003年以来共对12例血性心包积液进行了心包腔内生理盐水冲洗,临床效果明显,现总结如下。 1...
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钛金属网板修补颅骨缺损35例临床分析
【摘要】目的探讨钛金属网板修补颅骨缺损的效果及方法。方法所有患者手术在全麻下进行,缺损的颅骨用钛金属网板修补,术后皮下置负压引流管防止皮下积血、积液,48h内拔除引流管。结果35例颅骨缺损致头颅外观畸形均较...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
【关键词】急性心包炎;诊断;治疗 急性心包炎在临床上并不少见,不少患者由于未能得到及时、正确的诊断和治疗,产生严重并发症而导致病残及死亡。笔者复习新近文献并结合个人临床经验对临床常见急性心包炎诊断治...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
【关键词】急性心包炎;诊断;治疗急性心包炎在临床上并不少见,不少患者由于未能得到及时、正确的诊断和治疗,产生严重并发症而导致病残及死亡。笔者复习新近文献并结合个人临床经验对临床常见急性心包炎诊断治疗作...
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心包炎
心包炎pericarditis1.最常见的心包病变,2.多种病因所致(全身疾病的一部分/邻近组织病变蔓延),3.可与心肌炎/心内膜炎共存,亦可单独存在,4.分为急性(心包渗液)和慢性(心包缩窄)。急性心包炎是心包膜脏层和壁层的炎...
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眼睑缺损的修复
眼睑缺损的修复(pdf) 眼睑的全层缺失,称为眼睑缺损。小如切迹状,大至包括全部眼睑。临床工作中为利于诊断和手术治疗,大致分类如下:(1)先天性和后天性两类,先天性缺损可发生在上下睑,单侧或双侧,常伴有眦角、...
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心室间隔缺损
...刺插入动脉测压管。前胸正中切口,纵向锯开胸骨,切开心包后在右心室表面触摸找出收缩期喷射性震颤最显著外,作为拟定心脏切口及寻找缺损部位的参考。绕置上、下腔静脉套带。注射肝素后,自右心房(耳)插入上、下腔...
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开放式后入路无张力疝修补术55例治疗体会
...发机制的认识统一,对腹股沟区潜在的斜疝、直疝、股疝缺损进行一次性整体修补,建立一个永久性整体防御屏障的理念得到认同。要求手术简便,创伤小,恢复快,费用低,并发症少,可一次性全面修补腹股沟区。而开放式后入...
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第十一节 心包炎
第十一节 心包炎(Pericarditis) 心包炎是心包膜脏层和壁层的炎性病变,常是全身疾病的一部分,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和慢性缩窄性心...
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中心静脉导管留置治疗结核性心包炎的临床评价
【摘要】目的探讨中心静脉导管留置引流在治疗结核性心包炎伴有大量心包积液的应用价值。方法将76例结核性渗出性心包炎患者随机分为A组和B组,均予以全身规则抗结核治疗。A组留置中心静脉导管引流及心包腔内注药,B组常...
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慢性心包积液的诊断和治疗
1概述 心包由脏、壁两层构成。脏层由单层间皮细胞构成,附着于心脏外表面。壁层(纤维层)由脏层心包反折构成,两者之间为心包腔。通常容纳15~50ml液体作为润滑剂,该液体是血浆的超滤液,正常时经右淋巴导管及...
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数字化塑形钛网修补颅骨缺损48例临床分析
【摘要】目的 探讨数字化塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用价值。方法 回顾性分析48例颅骨缺损患者采用数字化塑形钛网覆盖法进行修复的临床资料。结果 48例患者修复效果均满意,外观对称美观,无手术并发症;颅骨缺...
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创伤性闭合性心包填塞2例分析
闭合性的胸部损伤可致心包填塞,现将收治2例心包堵塞患者资料分析如下。1病例介绍例1,患者,男,56岁,因被火车乘客丢下的啤酒瓶击伤胸前部,感胸痛、胸闷、乏力18h步行入院。患者于入院前1天行走在铁路边,被正在行驶...
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原发性恶性心包间皮瘤1例
【关键词】心包间皮瘤;CT 1病历摘要A2,各瓣膜区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音,奇脉(+),腹平坦,肝右肋下2cm可及、叩击痛阳性,剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张,脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢轻度水肿。实...
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腹股沟疝无张力修补125例治疗体会
...前缝于腹股沟韧带和联合腱上。在缝合小片时一定要超过缺损边缘的3cm,大片则与联合腱和腹股沟韧带重叠超过5cm。其中1例74岁的患者因腹壁缺损大则采用了PROLEN疝修补片进行修补后2个月复发,最后采用充填式补片加平片结合...
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急性心包炎(外科)
【概述】急性心包炎是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,有时可合并心肌炎和心内膜炎。【诊断】(一)症状 早期感染时有寒战、发热、出汗、全身不适。以后出现心包炎症,有心前疼痛,疼痛局限于心前区和胸骨下部,放射...
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中心静脉留置管引流心包积液并心包填塞13例
心包大量积液是临床常见病,患者常因心包填塞而入院治疗,紧急心包穿刺解除心包填塞是救治的重要手段。常规单纯心包穿刺因易导致致命性并发症而影响了其临床应用。自1999年12月起笔者采用中心静脉留置管引流治疗心包大...
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腹股沟疝的治疗进展
...完整的病人。而腹股沟疝修补术的成败主要看腹股沟后壁缺损的修复情况。传统的术式存在张力大,并发症多,疼痛重,复发率高(10%)等缺点[1]。寻找一种能真正修补后壁缺损,既符合生理,又无张力的修补方式是外科医...
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19例中心静脉管心包引流的护理
2002年3月以来,我科对中、大量的心包积液患者经心包穿刺后,置入中心静脉管引流19例,效果满意。现就术后中心静脉管的管理情况报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料自2002年3月~2005年3月我科对19例有中、大量心包积...
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三维钛网修补颅骨缺损20例临床分析
【关键词】三维钛网;颅骨缺损;临床分析在重型颅脑损伤或严重脑水肿导致的脑疝的治疗中,通常采用大骨瓣减压术。患者可能出现额颞顶大面积颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征、脑组织再损伤及容貌变形等,需行颅骨修补。本...
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肠系膜修补粘连性肠梗阻术中浆肌层撕裂缺损肠管128例
...摘要】目的探讨肠系膜修补粘连性肠梗阻术中浆肌层撕裂缺损肠管的临床应用价值。方法回顾性分析南阳市南石医院自2002年9月~2007年9月利用肠系膜修补粘连性肠梗阻术中浆肌层撕裂缺损肠管128例患者的临床资料。结果本组127...
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心房间隔缺损
...4肋间切口进胸;亦可经右侧前外第5肋间切口进胸。切开心包后即可见右心房、右心室肺动脉显著扩大,肺总动脉处尚可扪到收缩期震颤,注意有无左上腔静脉以及肺静脉进入左心房的部位有无异常,用手指按压右心房壁,常可...