词条 斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术 修订历史

关于斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术

斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术适用于：1.肩部及上臂手术麻醉。2.上肢外伤、骨折、肿瘤引起的疼痛、肩臂软组织痛、肩周炎、肩手综合征、血管性疾患、带状疱疹后遗神经痛的除痛治疗及术后镇痛。3.用于中枢性或末梢性上肢疼痛的鉴别诊断。1.穿刺部位畸形、感染或肿瘤。2.肺气肿或呼吸功能不全。1.患者准备 患者体位为去枕仰卧位，头偏向对侧并略后仰，手臂放松平贴身旁。2.体表定位 先令患者抬头，显露胸锁乳突肌锁骨头，在锁骨头后缘可触摸到一条小肌肉即前斜角肌，在前斜角肌外缘还可摸到另一条小肌肉为中斜角肌，在两肌肉之间仔细触摸可触到一凹陷的间隙，既是前、中斜角肌肌间沟，当患者头部偏向对侧时该肌间沟的走向多与颈外静脉走向一致。术者以左手示指沿肌间沟下移，直至触及锁骨下动脉搏动，同时向沟内重压，可诱发患者手臂麻木和异感，即证实定位准确。再从环状软骨水平（相当颈6 ...