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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
戴汝平冠状动脉粥样硬化是冠心病的基本病变,冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的标志,这已为病理学家所证实。因此,检出冠状动脉钙即表明冠状动脉粥样硬化的存在。这一点已被国内外学者所重视。 1,冠状动脉钙化...
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冠状动脉终止异常
...静脉、上腔静脉或支气管血管。1865年kraUse首先描述这种先天性冠状动脉终止异常。Trevor于1912年报道1例右冠状动脉通入右心室的尸解资料。Oldham等于1971年从文献上收集200例冠状动脉瘘,最常见的是右冠状动脉-右心室瘘,约占25...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
戴汝平5,冠状动脉钙化与性别、年龄和危险因素的关系 1)冠状动脉钙化与性别的关系: Janowitz对无症状人群冠状动脉钙化的检出及范围的灶别差异进行了研究。对1396例男性及502例女性患者行EBCT检查,进行冠状动脉钙化...
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动脉
...腹主动脉。升主动脉,起自左心室,在起始部发出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,在右侧第二胸肋关节后方,呈弓形向左后方弯曲,到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...动脉。于升主动脉壁作纵切口,切开主动脉腔,经左、右冠状动脉开口插管灌注冷心脏停搏液。窥察内膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣窦。剥离病变涉及主动脉瓣窦而主动脉瓣启闭功能仍正常者,则在瓣窦上方...
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胸主动脉弓动脉瘤
...,以及头臂动脉分支是否受累。50岁以上病例尚需作选择性冠状动脉造影,以明确是否并有冠心病。作者:
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
...状动脉扩张不能轻易诊断川崎病的冠状动脉瘤。要注意和先天性冠状动脉异常相鉴别。曾有川崎病合并冠状动脉漏的报道[8],在鉴别中,先天性冠状动脉瘤的超声表现虽和川崎病冠状动脉瘤相似,但结合有无川崎病的临床症...
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手术室医院信息系统的建立与应用体会
【摘要】目的建立手术室医院信息系统(HIS),以保证围手术期患者管理和手术部的安全运转,达到信息及时准确传递及手术相关的统计工作的目的。方法在医院信息系统运行中逐步优化和完善手术申请、手术安排、手术登记、手...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
【摘要】目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析286例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果272例获得成功,14例穿刺失败,所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行...
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病态窦房结综合征与冠状动脉病变的关系
...病变的相关性。方法对107例接受起搏器治疗的患者行选择性冠状动脉造影,对病变冠状动脉行经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架植入术治疗。结果41例显示冠状动脉显著狭窄,但狭窄未累及窦房结动脉起源的冠状动脉或...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...,由经验丰富的超声医师监督指导。标准Judkins法作选择性冠状动脉造影,冠状动脉左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LVX)、右冠脉(RCA)有一支存在管腔直径狭窄≥50%称冠状动脉一支病变;有二支存在管腔直径狭窄&g...
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优化手术室业务流程提升手术台利用率
【摘要】 目的找出目前手术室工作的流程中存在的问题,根据问题优化手术室工作流程,提高工作效率。方法运用业务流程再造的技术和方法,对原有的第一台手术不能按时开始、连台手术间隔时间太长等不合理的工作流程...
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川崎病患儿的超声心动表现
...结果在受检的118例川崎病患儿中有心血管损害68例,其中冠状动脉病变共38例,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。冠状动脉累及左主干近端多见。未见单独累及右冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
【摘要】目的探讨川崎病冠状动脉病变超声检测的价值。方法对38例川崎病患儿应用超声测量各冠状动脉内径,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。结果发现冠状动脉不同程度病变20例,其中冠状动脉扩张15例,冠状动脉瘤4例,...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠状动脉造影患者256例,按股动脉途径或桡动脉途径分为两组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。...
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缺血性心脏病
...脉施行左前降支分流移植术,随访7年仍保持通畅。选择性冠状动脉造影术在临床上推广应用后,迅速促进冠心病外科治疗的发展。1967年Favaloro和Effler推广应用大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路移植术,并于1969年介绍操作技术...
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接台手术的护理问题及对策分析
【摘要】探讨手术室接台手术中存在的护理问题,加强接台手术中的护理。根据所存在的护理问题,进行相应的对策分析,确保手术患者的安全。【关键词】接台手术;护理问题;对策分析随着手术量的不断增加,手术室手术的接...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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冠状动脉钙化与冠心病
...脉粥样硬化的表现形式之一。三百年前Thebesius首先观察到冠状动脉的钙沉积(deposition)现象,后来较长时间人们将这种钙沉积现象视为冠状动脉粥样硬化的突出病理特征。到二十世纪中期,多数学者认为,钙沉积仅仅是进展的动脉...
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先天性冠状动脉瘘行弹簧圈封堵术的护理
【摘要】目的探讨先天性冠状动脉瘘行导管封堵术的护理经验。方法回顾性分析本院2004年9月—2011年9月共收治的47例先天性冠状动脉瘘行导管封堵术的患者的诊疗护理过程,着重在介入治疗及术前和术后的护理。结果47例患者顺...
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主-肺动脉隔缺损
...述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗,是一种较少见的先天性大血管畸形,据Stansel1977年统计,文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕见的先天性心脏病[1,2],多并存其他心血管疾病,由于临床表现缺乏特异性,容易漏诊、误诊,死亡率高,难治性心力衰竭通常是本病的死亡原因,未行外科治疗的患者70%...
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胸升主动脉动脉瘤
...、四肢、手指细长,关节过度伸展,鸡胸或漏斗胸畸形,先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化,梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。【治疗措施】升主动脉动脉瘤病例,多数在呈现主...
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围手术期手术指征与手术适应证评价控制手术并发症降低手术风险
随着医学水平的不断发展和提高,近年来对围手术期并发疾病的认识与处理,被认为是提高手术治愈率、控制手术并发症、改善患者生存质量、降低围手术期病死率及手术风险的重要因素,越来越被重视。尤其是对多学科共同协...
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原发性高血压与冠状动脉狭窄关系的分析
【摘要】目的探讨原发性高血压与冠状动脉狭窄的关系。方法对150例冠心病患者采用标准方法测量血压并进行冠状动脉造影。结果不同收缩压与冠状动脉狭窄间关系的比较差异有显著性(P0.05)。收缩压对狭窄的影响在前降支、右...
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伴有症状的冠状动脉肌桥及其预后和药物疗效
...脉血流,导致与心绞痛相似的胸痛。心肌桥通常是良性和先天性的,远期转归良好,罕见与心肌梗死和传导障碍甚至猝死有关。负性肌力和变时性药物,如β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂是一线治疗药物。 本组冠状动脉造影检...
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先天性左冠状动脉起源于右肺动脉1例的超声表现
...当地医院就诊,无其他明显不适,听诊有心脏杂音,可疑先天性心脏病动脉导管未闭。来我院行超声检查,采用仪器为GE Vivid7彩超仪。超声所见:左房、左室扩大,左室扩大呈球形。于大血管短轴切面显示,近右肺动脉外侧可...
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后天性动静脉瘘
【概述】动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。【诊断】动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性...