蜈蚣
释名蒺藜、天龙。
气味辛、温、有毒。
主治
1、小儿撮口（舌上有疮，如粟米大）。用生蜈蚣捣汁敷涂。
2、小儿急惊。用蜈蚣一条（去足），炙为末，丹砂、轻粉，等分研匀，加乳汁和成丸子，如绿豆大。按病几年龄。每岁服一丸，乳汁送下。
3、天吊惊风（目久不下，眼见白睛，角弓反张，不能出声）。用大蜈蚣一条，去头足，油炙，以竹刀劈为左右两半，研为末，各半加麝香五分。用时，以左半药末吹入左鼻，以右半药末吹入右鼻，但都只吹少许，不可过多。若眼末下，可再吹入少量，服下即止。
4、破伤风。用蜈蚣研末擦牙，吐出涎沫即愈。又主：用蜈蚣头、乌头尖、附子底、蝎梢，等分为末。每用一分至三分，热酒灌服。另以药末敷患处，出汗即愈。
5、口眼歪斜，口内麻木。用蜈蚣三条，一蜜炙，一酒浸，一纸裹火煨，都要去掉头足；天南星一个，切作四片，一蜜炙，一酒浸，一纸裹火煨，一生用；半夏、白芷各五钱。各药一起研为末，加麝香少许。每服一钱，热水调下。一天服一次。
6、蝮蛇螫伤。用蜈蚣研末敷涂。
7、天蛇头疮（生手指头上）。用蜈蚣一条，烧因熏一、二次即愈。或研蜈蚣为末，调猪胆汁敷涂
8、丹毒瘤肿。用蜈蚣一条、白矾如皂角子大一块、雷丸一个、百部二钱，共研不末，调醋敷涂。
9、瘰疬溃疮。用茶和蜈蚣二味，炙至香熟。捣筛为末，先以甘草汤洗净患处。再将药末敷上。
10、 耳出脓。用蜈蚣研末吹耳内。
11、小儿秃疮。用大蜈蚣一条、盐一发，放油内浸七天，取油涂搽，即效。
12、痔疮疼痛。用赤足蜈蚣焙为末，加片脑少许，调征求谁敷涂。又方：用蜈蚣三、国条，浸入煮开一、二次的香油中，再加五倍子末二、三钱，瓶封收存。在痔痛不可忍时，取油点涂，即时痛止。
13、腹在如箕。用蜈蚣三、五条，酒炙过，研为末。每服一钱，分为两份，分别装入两个开孔的鸡蛋内，搅匀，红封好，煮熟吃下。一天一次，连进三服可愈。
14、脚吐转筋。用蜈蚣烧为末，调猪油涂搽。
蜈蚣中毒
蜈蚣又名天龙、百脚、螂蛆、百足虫、百足、千足虫、吴公等，为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣和多棘蜈蚣的全体。含有两种类似蜂毒的有毒成分，即组胺样物质和溶血性蛋白质；另含有脂肪油、蚁酸、核弹甾酸等。药理作用有抗真菌，抗结核，抗肿瘤，抗惊厥，抗炎，降压，镇痛，抗衰老，增强免疫及诱导血小板聚集。[参考资料] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，2008：253.
不良反应机制
蜈蚣有溶血作用，还能引起过敏性休克。少量能兴奋心肌，大量能使心肌麻痹，并能抑制呼吸中枢。[参考资料] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，2008：253.
临床表现
[参考资料] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，2008：253-254.
中毒潜伏期为30min到4h，中毒量为15～30g。表现为发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力、意识障碍、心跳及脉搏缓慢、呼吸困难、血压体温都下降。出现过敏反应者，可出现腰臀部瘙痒难耐、全身皮疹，严重的出现过敏性休克。出现溶血反应者，尿成酱油色及溶血性贫血的表现。
被咬伤者，局部炎症反应，疼痛难忍，可形成水泡及坏死；严重者引起淋巴炎和组织坏死，有时整个肢体发生紫癜。
治疗
蜈蚣中毒的治疗要点为[参考资料] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，2008：254. ：
1.内服中毒后，用2%～3%的碳酸氢钠液洗胃，然后服用药用炭以吸附毒素；输液，给予5%的葡萄糖盐水或10%的葡萄糖液并加入维生素C。
2.对症治疗：给予阿司咪唑、糖皮质激素或氯苯那敏抗过敏治疗，如果出现过敏性休克，予抗休克处理，可将氢化可的松加入液体中静滴并皮下注射肾上腺素；如有呼吸困难， 给予吸氧、山梗菜碱等呼吸兴奋剂；心跳减慢的可用阿托品或异丙肾上腺素；如出现急性溶血时，可给予碳酸氢钠碱化尿液，必要时给糖皮质激素，减轻红细胞破坏，防止肾衰。
3.局部被蜇伤者，立即用火罐拔出毒液，并用3%氨水或5%的碳酸氢钠液或肥皂水清洗伤口；用0.5%普鲁卡因溶液局部封闭；用蛇药外敷。
蜈蚣药典标准
品名
蜈蚣
Wugong
SCOLOPENDRA
来源
本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L.Koch的干燥体。春、夏二季捕捉，用竹片插入头尾，绷直，干燥。
性状
本品呈扁平长条形，长9～15cm，宽0.5～1cm。由头部和躯干部组成，全体共22个环节。头部暗红色或红褐色，略有光泽，有头板覆盖，头板近圆形，前端稍突出，两侧贴有颚肢一对，前端两侧有触角一对。躯干部第一背板与头板同色，其余20个背板为棕绿色或墨绿色，具光泽，自第四背板至第二十背板上常有两条纵沟线；腹部淡黄色或棕黄色，皱缩；自第二节起，每节两侧有步足一对；步足黄色或红褐色，偶有黄白色，呈弯钩形，最末一对步足尾状，故又称尾足，易脱落。质脆，断面有裂隙。气微腥，有特殊刺鼻的臭气，味辛、微咸。
检查
水分
不得过15.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ H第一法）。
总会分
不得过5.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ K）。
浸出物
照醇溶性浸出物测定法（2010年版药典一部附录Ⅹ A）项下的热浸法测定，用稀乙醇作溶剂，不得少于20.0%。
蜈蚣饮片
炮制
去竹叶，洗净，微火焙黄，剪段。
性味与归经
辛，温；有毒。归肝经。
功能与主治
息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。用于肝风内动，痉挛抽搐，小儿惊风，中风口，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬，蛇虫咬伤。
用法与用量
3～5g。
注意
孕妇禁用。
贮藏
置干燥处，防霉，防蛀。
出处
《中华人民共和国药典》2010年版