与吻合血管的肋骨切取术相关的文献报道

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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关于吻合血管的肋骨切取术

肋骨亦有独立的血供系统,即肋间动、静脉。肋间动脉起自主动脉背侧,在脊椎旁分为前支与后支。后支供应椎旁肌肉、脊膜及脊髓,前支即肋间动脉[图1⑴]。肋间动脉穿过胸膜和肋骨下缘,进入肋间内肌和最内肌之间,分为上、下两支。上支斜向肋骨角,进入上一肋的肋骨沟;下肢沿下一肋骨的上缘前行。上、下两支的行程中都与胸廓内动脉的肋间支吻合[图1⑵]。此外,肋间动脉还有许多肌皮动脉供应骨膜、肋间肌及其上的皮肤。因此,根据临床需要可行吻合血管的肋骨移植,或肋骨皮瓣移植。图1肋间血管解剖肋骨主要为松质骨,易于生长,但坚硬度不够,而且有一定的弧度,如用于负重骨骼,容易骨折。因此下肢长管骨的骨缺损,仍以腓骨移植为宜。一般,第4、5肋骨前侧肌肉较少,易于切取肋骨一皮瓣,而且以胸廓内动、静脉为蒂,血管外径较大,便于吻合,适用于四肢骨缺损伴有局部皮肤缺损者。第8、9肋骨角有自然弯曲的弧度,血管蒂长,最适用于修复下颌骨骨缺损。 ...

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