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周围神经损伤
...2)神经外松解术(3)神经内松解术图2神经松解术2.神经吻合术(1)显露神经 从神经正常部位游离至断裂部位,注意勿损伤神经分枝。(2)切除神经病变部位 先切除近侧段假性神经瘤,直至切面露出正常的神经束,再切除...
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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
... 神经的血液供给丰富,血管进入神经外膜后,多纵行吻合后再分枝,然后达束膜,在内膜也有众多毛细血管网。外膜内有淋巴管。 (二)周围神经损伤的变性与再生 1.神经的变性——瓦氏变性(Walleriandegeneration) ...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
【摘要】目的:研究腓肠动脉对腓肠神经的营养,为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法:通过51例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究,以及对48例临床病例的观察总结。结果:腓动脉有1~7条皮支营养腓肠神经,...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
...神经长度10.0~17.0cm,平均12.5cm。(3)屈曲关节对端直接吻合28例,修复肘部正中神经4例,桡神经4例,尺神经4例;腕部桡神经3例,正中神经9例,尺神经4例。2结果经1~3年随访,疗效评定按感觉运动综合评分。按优S+3、良M3S3,可...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
...后,在显微镜下,用“5-0”或“8-0”无创伤缝线进行神经吻合,方法见表1。2.1神经直接吻合术神经断端无缺损或缺损在2cm以内者,大部分为刀砍伤,神经断端整齐,稍不整齐者,用快刀片把神经两断端切整齐,准确的对合,采...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...从供体将移植物完全离断后取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供应。皮肤、骨、血管都可以作游离移植。②带蒂移植:移植物大部已离断,但还剩有一带血管、淋巴和神经的蒂与供者保持有效...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
摘 要:目的 探讨神经干膜内由于假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发进行性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法。方法 对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗。结果...
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第八节 神经系统
第八节 神经系统 神经系统nervoussystem是机体内起主导作用的系统。内、外环境的各种信息,由感受器接受后,通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合,再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动,以维持机...
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神经束间神经移植术
...床内。 3.必须彻底止住神经断面的出血或渗血,以免吻合后在两断端形成血肿、机化后形成瘢痕、而妨碍神经再生。 4.由于周围神经是混合神经,两断端的神经束差异较大,再加上麻醉和神经变性的影响,很难做到两断...
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脑神经
脑神经 一、十二对脑神经出脑部位: 端脑:嗅神经 中脑:视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 二、脑神经的纤维...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
...康成年雄性SD大鼠,随机分成2组,自体视神经—坐骨神经吻合模型32只为实验组,自体视神经—视神经吻合模型32只作对照组。于吻合术后15天、30天、45天、60天处死动物并取出吻合段神经。利用免疫组织化学方法(SP法)和计算机...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
...康成年雄性SD大鼠,随机分成2组,自体视神经—坐骨神经吻合模型32只为实验组,自体视神经—视神经吻合模型32只作对照组。于吻合术后15天、30天、45天、60天处死动物并取出吻合段神经。利用免疫组织化学方法(SP法)和计算机...
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异种化学去细胞神经移植修复大鼠坐骨神经缺损的功能评价
【摘要】[目的]评价异种化学去细胞神经移植修复大鼠坐骨神经缺损后神经功能恢复,从而为临床应用去细胞异种神经移植修复神经缺损提供更为充分的理论依据。[方法]雄性Wistar大鼠15只,致左侧坐骨神经1cm缺损,以等粗...
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桡神经损伤的显微外科修复
...学研究会的标准计算,结果神经松解优良率为84.3%,神经吻合优良率80.1%,神经移植优良率为74.3%。 3讨论 3.1挠神经损伤定位 (1)如单纯虎口区和桡侧两个半手指背侧感觉障碍,无伸指及伸拇指运动障碍则为桡神经浅支...
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血管移植术
...血管,缝合另一端血管图1 血管移植术 5.恢复血流 吻合完成后,先取下远心端的小血管夹,再取下近心端的小血管夹,以恢复血流。 [术中注意事项] 用自体静脉移植修复动脉缺损,由于动脉压力大,恢复血流后,...
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吻合血管的腓骨髂骨游离移植
...多无法解决的骨大块缺损,骨折后骨不连得以解决。应用吻合血管的骨游离移植治疗临床上大块骨缺损、骨折后骨不连,由于移植骨行血管吻合,血供丰富,移植骨无需爬行替代过程,与主骨愈合快,此方法优于传统的骨移植,...
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第三节 显微外科的类别
...进行的手术类别,显微外科大致有下列五类: (一)吻合小血管的显微外科手术 这是以吻合直径小于3mm的小血管为主,来达到治疗目的的外科手术。体内不少器管和组织都有独立的动、静脉系统供应血循环,所以这些器官...
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中国医药生物协会骨库分会主审化学去细胞异体神经修复神经缺损长度的实验研究
摘要:[目的]研究神经长度是否影响化学去细胞神经的质量及化学去细胞异体神经修复犬神经缺损的适当长度范围。[方法]切取犬的坐骨神经全长,截取直径近似段长度12cm,去除神经外膜的脂肪组织及血管,在50%TritonX...
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绿茶多酚保存同种异体神经移植体的实验研究
...6:688-695.[2]杨小祥,冷震,钱塘,等.超低温冷冻保存的吻合血管异体神经移植实验研究[J].中国修复重建外科杂志,2006,3:295-299.[3]王勇,葛宝丰,刘兴炎,等.组织块银浸染法在周围神经损伤组织学观察中的应用[J].西北...
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定向分化神经前体细胞移植治疗脊髓损伤
【关键词】脊髓损伤脊髓损伤(spinalcordinjuries,SCI)导致神经细胞死亡、轴突断裂、神经传导功能障碍。中枢神经系统(centralnervoussystem,CNS)内神经元属于分化成熟细胞,死亡后很难自行修复,目前尚无有效办法恢复损伤脊髓的神经功...
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周围神经缺损修复研究进展
【摘要】周围神经损伤并形成缺损临床上较常见,治疗仍然是临床面临的一个巨大挑战。由于周围神经解剖和功能上的特殊性,其损伤修复是一个复杂的过程,精细的显微外科技术可以较好地恢复神经的连续性,但神经功能的恢...
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第四节 心血管活动的调节
...官组织的代谢水平不同,对血流量的需要也不同。机体的神经和体液机制可对心脏和各部分血管的活动进行调节,从而适应各器官组织在不同情况下对血流量的需要,协调地进行各器官之间的血流分配。 一、神经调节 心...
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神经干细胞移植及其在缺血性脑卒中治疗中的应用
【摘要】神经干细胞(neuralstemcells,NSCs)作为具有自我更新及分化为神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞潜能的神经前体细胞,具有广泛的临床应用前景。通过移植可以从结构及功能上修复、改善神经系统疾病。本文就神经...
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第二节 细胞移植和组织移植
...整的器官,而是一细胞群,移植时常制成细胞悬液,无须吻合血管,因此,移植是通过各种输注途径来实现的;②供体细胞在分离、纯化、备制和输注过程中,多有损伤和活力丧失,为了取得疗效,要作大数量的高活力的细胞群...
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神经束膜缝合术
神经束膜缝合术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤部分...
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神经干细胞在修复脊髓损伤中的应用
...emcellsinrepairofspinalcordinjury JIJia-wu,WANGWei [关键词]神经干细胞;移植;脊髓损伤 成年中枢神经系统损伤后其自身的修复能力是有限的,死亡的神经元不能由中枢神经系统自身产生新的神经元或邻近的神经元来替换。然而...
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腓肠神经的营养血管临床应用解剖研究
...部解剖血管铸型方法,观察测量腓肠神经营养血管来源、吻合情况及相关数据。结果腓肠神经营养血管来源于腓肠内、外侧皮神经的营养动脉、月国窝内、外侧皮动脉及月国窝中间皮动脉。此动脉在小腿下1/3段与腓动脉肌间穿支...
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神经端侧吻合在游离皮瓣移植中的应用
我科自1999年2月~2006年7月行神经端侧吻合的游离皮瓣移植39例,获得随访6个月以上者32例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组32例,男17例,女15例,年龄15~56岁,均为手部皮肤缺损(手指脱套伤5例,手掌或手...
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喉返神经与迷走神经端侧吻合修复喉返神经离断伤的实验研究
...。经镜下行喉返神经近心端与远心端与迷走神经主干端侧吻合,观察狗吻合前后的发音情况。结果神经切断前的正常解剖位置及吻合后位置如图所示。喉返神经切断即刻,狗虽然能够发声,但嘶哑低沉,短促。结论本实验通过喉...
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手术损伤所致的面瘫应采用何种术式?
...损伤50%以上者,应切除损伤处神经,并作神经移植。六是吻合处鞘膜处理。Millesi等证明,神经外膜的结缔组织可伸入吻合处,影响神经再生。Fisch主张,在神经断端各切除5mm的神经外膜;Smith研究证明,切除端头外膜的移植效果...