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头外伤
概述头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小,深度不一,创缘整齐或不整齐,有时伴有皮肤挫伤或缺损,由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口小出血也较严重,甚至因此发生休克。病因病理病机外伤引起。...
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血府逐瘀胶囊在急诊创伤中的应用体会
...的学习,古为今用,开辟了急诊外伤中脑震荡、脑挫伤、头皮裂伤及软组织挫伤等治疗的新思路,简便易行,利于服用,是《内经》“结者散之”、“留者攻之”和“血实者决之”等治则的具体应用。【关键词】血府逐瘀胶囊;...
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第一章 颅脑损伤--第一节 头皮损伤
...血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。 二、头皮裂伤 头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小,深度不一,创缘整齐或不整齐,有时伴有皮肤挫伤或缺损,由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤...
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破伤风抗毒素过敏反应1例
1病历摘要患者,男,35岁,因头皮裂伤于2003年10月20日来院急诊。伤后无昏迷,无恶心呕吐。既往身体健康,无明显过敏史。查体:神志清晰,一般情况可,头顶部见3cm×0.5cm头皮裂伤,伤口少量渗血。经清创缝合后给予左前臂屈...
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破伤风抗毒素过敏反应1例
1病历摘要患者,男,35岁,因头皮裂伤于2003年10月20日来院急诊。伤后无昏迷,无恶心呕吐。既往身体健康,无明显过敏史。查体:神志清晰,一般情况可,头顶部见3cm×0.5cm头皮裂伤,伤口少量渗血。经清创缝合后给予左前臂屈...
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急性颅脑损伤985例的CT诊断
...2CT表现 2.1头皮损伤856例(86.9%),主要有头皮血肿、头皮裂伤和头皮撕脱伤,CT表现为头皮局限性、丘状密度增高影;帽状腱膜下血肿多见(201例),CT表现为头皮新月形弥漫性密度增高影,跨越骨缝;骨膜下血肿少见(8例),...
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钛网一期颅骨成型治疗颅骨缺损52例临床体会
...度移位10例。(3)入院时头皮损伤程度:头皮完整30例,头皮裂伤22例(锐性伤12例,钝性伤10例,头皮挫伤严重4例)。(4)入院时硬膜是否完整:硬膜破裂17例,硬膜完整35例。(5)入院时头皮血运情况:血运良好35例,血运较...
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孙逸仙纪念医院刘安民副主任医师报告青海省玉树县地震灾区情况
...其中最小年龄5岁,最大年纪50多岁,主要是颅脑损伤,如头皮裂伤、颅底骨折、脑挫裂伤、硬膜外血肿。据刘安民副主任医师介绍,其中2名硬膜外血肿的病人正在观察中,随时会急诊手术。作者:
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电烧伤深度创面的整形修复
...并症:吸入性损伤1例,全身多处挫伤1例,头皮血肿1例,头皮裂伤1例,头皮裂伤、肺挫伤及胸腔积液1例,感染性休克1例,舌裂伤1例;伤后当天入院15例,首次修复手术距入院的时间3d10例,7d7例;住院时间12~98d,平均40.8d。 1.2...
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颅脑损伤病人保持大便通畅重要性的观察体会
...等圆,对光反应迟钝,四肢肌力Ⅴ级,左侧枕部见长约5cm头皮裂伤,左耳上部见一长约1cm的皮裂伤。颅脑CT示:(1)多发性脑挫裂伤,以左额叶为著;(2)蛛网膜下腔出血;(3)左侧额骨骨折。入院诊断:(1)多发性脑挫裂伤;(2)...
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颅骨凹陷骨折28例治疗体会
...闭合性骨折者采用略大于凹陷面积的马蹄形切口,如合并头皮裂伤时,先给予彻底清创,以原伤口为基础做直线或“S”形切口,切口要充分暴露凹陷部颅骨全貌,头皮切开后,沿帽状腱膜下层游离皮瓣。 1.2.1钻孔、锯骨瓣在...
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小儿颅脑外伤护理体会
... 1.2.2临床分类根据小儿颅脑损伤的轻重程度分类:轻度(头皮裂伤和脑震荡)42例;中度(颅骨骨折和脑挫伤)30例;重度(硬膜外或硬膜下血肿和脑挫裂伤)26例。 1.3主要症状和体征 头痛、头晕、恶心、呕吐98例,意识模...
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X线诊断纵隔积血1例
...者,男,41岁,头胸部车祸伤30min入院。体检:头部多处头皮裂伤,下胸部皮肤青紫,BP160/100mmHg,P120bpm,RBC3.8×1012/L,Hb112g/L。胸部X线检查,仰卧位:左肺野呈均匀一致性云雾状密度增高阴影,纵隔影增宽,主动脉弓被遮盖,心影不...
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常见外伤引起特异性感染1例
...开放型颅脑外伤(左颞部脑挫伤硬膜下血肿、颞骨骨折、头皮裂伤)急诊清创,注射破伤风抗毒素后收入院,行急诊开颅血肿清除,次日,患者意识转清,生命体征稳定,1周后患者相继出现寒战高热,体温达40℃以上,心率减慢...
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早期发现颅内血肿的体会
...31h。临床表现:头痛17例,头皮血肿14例,意识障碍8例,头皮裂伤5例,瞳孔对光反射消失1例,抽搐1例。 1.2诊断方法严密观察症状体征变化,动态监测心电图,开颅探查,CT检查。 1.3结果病程中明显有头痛加重10例,躁动...
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儿童急性颅内血肿的诊断与治疗
...2.4生命体征变化快儿童血液循环量少,对出血耐受力差,头皮裂伤出血、头皮及颅内巨大血肿都可以引起贫血或休克,当颅内血肿使颅内压增高,出现生命体征变化和呼吸窘迫时,及时处理常能使生命体征迅速恢复。 2.5对冲...
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1例脑外伤患者的康复护理
...2004年6月因车祸伤及头部入院。来院时左颞部颅骨内陷、头皮裂伤,急诊CT提示:左颅骨内陷,颅底骨折伴耳漏,脑挫伤。查体:体温37℃,脉搏66次/min,呼吸20次/min,血压90/46mmHg,光反射迟缓。右肢体刺激痉挛,即行清创。给予...
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开放性颅脑损伤62例治疗分析
...胸腹腔出血、失血性休克10例;所有患者均有不同程度的头皮裂伤及颅骨骨折,其中凹陷粉碎性骨折29例,脑组织外溢11例,脑内异物存留16例。1.3治疗本组51例于伤后24h内行手术治疗,清除颅内血肿、异物、碎骨片及坏死脑组织...
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急性酒精中毒合并外伤性颅内血肿47例临床分析
...折,6例合并脑疝;所有患者皆伴有不同程度的头皮血肿或头皮裂伤。 1.2治疗方法(1)一般治疗:入院后立即给予吸氧,20%甘露醇125~250ml加地塞米松5mg快速静滴,每6~12h1次,或加用速尿20~40mg静脉注射与甘露醇交替使用,同...
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小儿颅脑外伤的特点与诊治体会
...类 本组按损伤程度分轻、中、重度三种。其中轻度(头皮裂伤和脑震荡)61例占47.7%,中度(颅骨骨折和脑挫伤)42例占32.8%,重度(粉碎性骨折、颅内血肿和脑挫裂伤)25例占19.5%。按颅骨骨折类型可分为凹陷性骨折(20例)...
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第十八节 神经外科门诊记录
...2.颅内血肿,特急型,左 3.颅底骨折,左颅中窝 4.头皮裂伤,右枕 5.皮肤擦伤,左前额丁华(白如林)作者:
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浅议肋骨骨折在交通事故排查中的应用
...m皮肤裂伤,左额颞部检见长分别为3.0cm、3.6cm的“┗形头皮裂伤,左颞部检见4.2cm×2.8cm头皮擦伤,头颅未触及骨折;胸部检见长16cm的横形条状皮肤擦挫伤;沿右肩胛下角线触及第7~12后肋骨折,最低点距地高度为95cm,最高点...
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多脏器损伤时胆管破裂1例漏诊原因分析
...:血压80/40mmHg,面色苍白,弯腰屈膝位,头顶部有一纵形头皮裂伤长5cm,深达帽状筋膜,心肺无异常,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,肝浊音界和肠鸣音消失,腹穿抽出不凝固血液。诊断:外伤性腹腔脏器损伤并失血...
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重型颅脑损伤合并多部位损伤病人1例急救与护理
...躁动,呼吸困难,头部见多处头皮擦伤,左颞部见长约4cm头皮裂伤,双眼右向凝视,双侧瞳孔等大等圆,直径5mm,对光反应迟钝,左外耳道流出血液性液体。右胸壁塌陷,呈反常呼吸,双肺呼吸音低。左大腿中外侧青紫,肿胀,...
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4例外伤患者在救治过程中出现严重低血压反应的抢救及护理
...为中年男性,年龄最大52岁,最小30岁,平均41岁。3例为头皮裂伤,1例为大腿刀伤,无大量失血。来院时均神志清楚,血压、脉搏、呼吸正常。4例患者中1例发生在清洗伤口时;2例发生在局麻后,缝合前;另1例发生在伤口缝合后...
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保留废弃眼球巩膜行前颅窝修补术
...,经鼻根部横行直至左颞部不规则,长达17cm。术中先将头皮裂伤出血血管电凝,掀开后迅即找向上矢状窦撕裂处予以切实地结扎出血。拣净鼻根部粉碎的游离性骨片,刮除已粉碎额窦的粘膜、已失生机的脑碎屑和出血血肿约30ml...
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1例重症低血钾的救护体会
...、胸、背、腹全身多处擦伤,皮下淤血青紫,前额见约4cm头皮裂伤,于入院第2天中午14时30分主诉四肢无力,双下肢加重。神志清楚,应答切题。双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,腱反射弱,病理征(-)。急查血钾:回报1.52mm...
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急性颅脑损伤327例的CT诊断
...浅筋膜血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿[2],还有头皮裂伤、皮下积气、皮下异物等。本文表明,头皮损伤发生率很高(86.9%),且以帽状腱膜下血肿(190例,占头皮损伤的66.9%)为主,约41.9%头皮损伤者合并有颅骨和/或颅...
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冶金工业外伤的抢救与护理体会
...。伤后距入院时间最短20min,最长2h。颅脑外伤48例,其中头皮裂伤和颅骨骨折36例,颅骨骨折并颅内血肿24例,12~24h。2结果术后患者平均住院12d,术后发生切口出血1例,经压迫治疗及静脉使用止血药物后出血停止;阴囊水肿2例...
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徒手旋转胎头位置降低剖宫产率158例分析
...阴道助产58例,剖宫产26例。转位术中未发现脐带脱垂,头皮裂伤,产道损伤等并发症。158例中,新生儿轻度窒息者34例,其余124例新生儿Apgar评分均正常。2.2158例新生儿的体重分布情况体重大于4000g者5例;3500~4000g者30例;3000~3500g...