天王补心丹 2015年03月25日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

天王补心丹同名方剂约有八首,其中《校注妇人良方》卷六记载者为常用方,其组成为生地120g、当归60g、天门冬60g、麦门冬60g、柏子仁60g、枣仁60g、五味子60g、人参15g、玄参15g、丹参15g、白茯苓15g、远志15g、桔梗15g,具有滋阴养血,补心安神之功效。主治阴虚血少,神志不安证。本方为治疗阴虚血少,心神不安的代表方剂。现代常用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属阴虚血少,神志不安者。

《校注妇人良方》卷六方之天王补心丹

处方

人参(去芦)茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志各15克 当归(酒浸)五味子 麦门冬(去心)柏子仁 酸枣仁(炒)各30克 生地黄120克

生地120g、当归60g、天门冬60g、麦门冬60g、柏子仁60g、枣仁60g、五味子60g、人参15g、玄参15g、丹参15g、白茯苓15g、远志15g、桔梗15g[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

制法

上药为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,用朱砂为衣。

功能主治

《校注妇人良方》卷六方之天王补心丹具有滋阴养血,补心安神之功效。主治阴虚血少,神志不安证。症见心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

用法用量

每服20~30丸,临卧时用竹叶汤服。

上药研末,炼蜜为小丸,朱砂水飞9~15g为衣,每服9g,温开水送下。亦作汤剂,用量按原方比例酌定。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

使用注意

本方滋阴之品较多,对脾胃虚弱、纳食欠佳、大便不实者,不宜长期服用。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

方解

本方主治心肾两虚、阴亏血少、虚火内扰证,治以滋阴养血,补心安神为法。方中生地滋心肾之阴而清热,使水盛能伏火,为君药。天冬、麦冬、玄参皆性寒多液之品,助君药养阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神,共为臣药。当归、丹参补血活血,使补而不滞;人参补气生血,宁心益智;远志、茯苓宁心安神,交通心肾;朱砂镇心安神;五味子益气敛阴,共为佐药。桔梗载药上行,为使药。诸药相伍,共奏滋阴清热,养心安神之效。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

临床运用

[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

1.本方为治疗阴虚血少,心神不安的代表方剂。临床上以心悸失眠,手足心热,舌红少苔,脉细数为证治要点。

2.加减法:若心悸怔忡甚者,可加龙眼肉、夜交藤等以增强养心安神之功;若伴遗精滑泄者,可加金樱子、煅牡蛎等以固肾涩精。

3.本方现代常用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属阴虚血少,神志不安者。

歌诀

补心丹内远归身,生地二冬柏枣仁;三参苓桔朱砂味,滋阴养血安心神。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

摘录

《校注妇人良方》卷六

《广笔记》卷二方之天王补心丹

组成

人参1两,怀山药(坚白者)1两,麦门冬(去心)1两,当归身(酒洗)1两,怀生地1两3钱3分,天门冬(去心)1两3钱3分,丹参(去黄皮)8钱,百部(去芦土)6钱6分,白茯神(去粗皮,坚白者良)6钱6分,石菖蒲(去毛)6钱6分,柏子仁(去油者佳,另研)6钱6分,甘草(长流水润,炙)6钱6分,北五味(去枯者),6钱6分,杜仲6钱6分,远志3钱3分,白茯苓1两5钱4分(净末)。

功效主治

《广笔记》卷二方之天王补心丹功在宁心保神,益气固精,壮力强志,令人不忘,清三焦,化痰涎,去烦热,除惊悸,疗咽干,养育心神。主治虚弱。思虑过度,心血不足,怔仲健忘。

用法用量

食远、临卧时噙化,后饮灯心汤1小杯。

制备方法

炼蜜为丸,如弹子大,重1钱,朱砂1两研极细为衣。

摘录

《广笔记》卷二

《活人方汇编》卷二方之天王补心丹

组成

枣仁2两,茯神3两,麦冬1两,生地1两,人参1两,丹参1两,柏子仁2两,天冬2两,黄连5钱,玄参1两,远志肉1两,知母1两5钱,五味子1两,朱砂5钱,菖蒲1两。

主治

《活人方汇编》卷二方之天王补心丹主治烦躁,口渴咽干,睡卧不安,梦魂飞越,怔仲恍惚,心怯惊悸,尿短便结,种种燥证。

用法用量

灯心、大枣汤吞服3-5钱,于临睡时服。

制备方法

炼蜜为丸。

摘录

《活人方汇编》卷二

《奇效良方》卷三十三方之天王补心丹

组成

人参(去芦)、丹参(洗)、白茯苓(去皮)、酸枣仁(洗)、远志(去心)、百部(洗)、石菖蒲(去毛)、柏子仁、桔梗(去芦)、玄参、天门冬(去心)、五味子、茯神(去木)、当归、熟地各等分。

功效

《奇效良方》卷三十三方之天王补心丹功在宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘;清三焦,化痰涎,祛烦热,除惊悸,疗咽干口燥,育养心气。

用法用量

食后临卧用灯心、大枣汤化下;或作梧桐子大丸,吞服亦得。

制备方法

上为细末,炼蜜为丸,每两作10丸,以金箔为衣。

摘录

《奇效良方》卷三十三

《回春》卷四方之天王补心丹

组成

人参5钱,五味子5钱,当归(酒洗)5钱,天门冬(去心)5钱,麦门冬(去心)5钱,柏子仁5钱,酸枣仁(炒)5钱,玄参5钱,白茯神(去皮)5钱,丹参5钱,桔梗(去芦)5钱,远志(去心)5钱,黄连(去毛,酒炒)2两,生地黄(酒洗)4两,石菖蒲1两。

功效主治

《回春》卷四方之天王补心丹功在宁心安神,益血固精,壮力强志,令人不忘,除怔仲,定惊悸,清三焦,化痰涎,祛烦热,疗咽干,养育精神。主治健忘。内伤嗽血。

用法用量

每服30丸,临卧时灯心、竹叶煎汤送下。

制备方法

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。

摘录

《回春》卷四

《医碥》卷六方之天王补心丹

组成

柏子仁(炒,研,去油)1两,五味子(炒)1两,茯苓5钱,当归(酒洗)1两,桔梗1两,丹参(炒)1两,远志(炒)5钱,酸枣仁(炒)1两。

主治

《医碥》卷六方之天王补心丹主治虚损痨瘵。

用法用量

临卧灯心汤送下1丸;或噙化。

制备方法

炼蜜为丸,如弹子大,朱砂为衣。

摘录

《医碥》卷六

《陈素淹妇科补解》卷五方之天王补心丹

组成

白芍、当归、生地、熟地、丹参、远志、麦冬、天冬、玄参、枣仁、杜仲、丹皮、菖蒲、茯苓、茯神、桔梗、柏子仁、石莲肉。

主治

《陈素淹妇科补解》卷五方之天王补心丹主治产后血虚,恍惚无主,似惊非惊,似悸非悸,欲安而惚烦,欲静而反扰,甚或头旋目眩,坐卧不常,夜则更加,饥则尤剧。

用法用量

辰砂为衣。

摘录

《陈素淹妇科补解》卷五

《明医指掌》卷七方之天王补心丹

组成

人参4两,玄参2两,杜仲(炒去丝)4两,天门冬3两,麦门冬3两,远志4两,熟地黄6两,百部3两,桔梗3两,牡丹皮4两,柏子仁4两,五味子4两,甘草2两,茯神4两,茯苓4两,石菖蒲4两,酸枣仁4两。

主治

《明医指掌》卷七方之天王补心丹主治气血两虚之惊悸。

用法用量

每服3钱。

制备方法

上为末,炼蜜为丸。

摘录

《明医指掌》卷七

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