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CT引导下肺穿刺在肺癌及肺部其他疾病诊断、鉴别诊断中的应用
...者通过胸部CT已明确病灶位置和范围。这些患者大多已行痰脱落细胞检查、痰找结核菌、纤维支气管镜检查等,均无明确诊断。胸部CT显示肺实质性占位634例,肺不张及实变158例,最小病灶0.8cm×0.8cm,最远病灶距离胸壁8.5cm。...
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以副癌综合征为首发症状的肺癌诊治体会(附12例报告)
...例9例均行胸部螺旋CT检查,5例行胸部MRI检查,9例再次行痰脱落细胞检查,5例行纤维支气管镜加钳夹活检,4例经皮肺穿刺活检。 1.3病理学检查结果我院痰脱落细胞学检查,阳性4例(4/12);经皮肺穿刺阳性2例(2/2);转诊9例...
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肺癌患者通常应做哪些检查?
...判断。③它不需要造影剂可直接显示血管的走行。 (4)痰脱落细胞检查:这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一,痰液中查到脱落的癌细胞,阳性率可达60%~80%。但是要注意痰标本的质量,一般要求是晨起第一口深咳痰,要连...
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肺炎性假瘤误诊癌1例
...诊为:左肺下叶开口狭窄待查;彩超提示:胸腔肿大淋巴结;痰脱落细胞检查阴性;临床诊为:左下叶肺癌。在全麻下行左下叶肺癌切除术。术后病理回报:左下叶肺炎性假瘤,7枚淋巴结反应性增生(见图1、2)。2讨论 炎性假瘤是否...
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肺部炎性假瘤治疗体会
...cm,其中5例肿块内有空洞,3例肿块周边有毛刺。25例均行痰脱落细胞检查未发现癌细胞,25例均行纤维支气管镜检查,其中有10例肿块周围支气管狭窄和受压变形等外压性改变。10例经CT引导行经皮肺穿刺活检均未发现癌细胞,并...
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老年人肺炎需与哪些疾病相鉴别?
...并发阻塞性肺炎时,其X线征象常易与肺炎相混淆。如果痰脱落细胞检查找到癌细胞,则诊断明确。若痰连续阴性,需作X线断层摄片和CT检查,纤维支气管镜刷取分泌物作细胞学检查,或作活组织病理检查。有时需用抗生素试治...
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老年人肺炎需与哪些疾病相鉴别?
...并发阻塞性肺炎时,其X线征象常易与肺炎相混淆。如果痰脱落细胞检查找到癌细胞,则诊断明确。若痰连续阴性,需作X线断层摄片和CT检查,纤维支气管镜刷取分泌物作细胞学检查,或作活组织病理检查。有时需用抗生素试治...
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酷似喉癌的喉结核1例
...验(-),ESR32mm/h,TB-Ab(-),CEA4.6μg/L。痰24h抗酸染色6次(-),痰脱落细胞检查6次(-)。胸片及CT示双肺野散布大小不等密度不均斑片状阴影,其内有不规则类圆形透光区。ECG正常。肝、胆、脾、胰、双肾、前列腺、膀胱B超未见异常。肺...
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呼吸病学——中医院校课程体系改革系列教材
...检查第六节胸膜、肺穿刺活检第七节痰细菌学检查第八节痰脱落细胞检查第九节呼吸系统放射性核素检查第6章呼吸系统疾病药物治疗第一节呼吸系统抗微生物药物治疗第二节平喘药、镇咳药和袪痰药物治疗第二篇呼吸病学各论...
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第三节 恶性肿瘤的预防
...的监测对无症状人群不必进行常规肺癌胸部放射线检查和痰脱落细胞检查。 (二)有症状人群的监测 由于人体所患的恶性肿瘤约有75%以上发生在身体易于查出和易于发现的部位,为便于及早发现肿瘤,应注意常见肿瘤的...
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肺癌合并阻塞性肺炎与肺结核的鉴别
...恶化后,才介绍到上级有关医院进行肺癌相关检查,其中痰脱落细胞检查确诊18例,纤维支气管镜检查(取活组织检查)确诊14例。病理类型:鳞型肺癌13例,小细胞未分化型肺癌8例,腺型肺癌9例,低分化型肺癌2例。 2讨论 ...
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CT引导下肺穿刺活检80例临床分析
...因此,早期诊断具有重要意义。严格筛选患者:(1)除外痰脱落细胞检查阳性,纤支镜检查及B超可定位者;(2)一般状况良好,控制好咳嗽、胸痛症状。严格操作,根据患者肿块大小及距胸壁的距离合理选择穿刺部位及进针深度...
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超声引导肺活检的应用
...超声穿刺活检肿块肺部肿块的诊断主要依靠X线摄片、CT及痰脱落细胞检查、支气管镜和刷取活检。超声对一些肿块位置靠近胸壁、肿块与胸膜之间无肺泡组织或即使有肺泡组织,已经发生肺不张或充满炎性渗出的情况有一定的诊...
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肺癌误诊68例临床分析
...正规抗痨后肺部出现新灶时,应结合临床警惕肺癌可能,除痰脱落细胞检查外,还应考虑用纤支镜直接观察、活检、刷检、支气管肺泡冲洗等检查癌细胞[5]。本文68例中,应用纤支镜检查阳性率高达47.05%,所以,在早期肺癌的诊断中,...
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肺癌误诊为肺结核病52例的临床分析
...集TB菌阳性或痰培养结核菌阳性。(2)肺癌的诊断依据:痰脱落细胞检查19例,纤支镜病理证实18例,淋巴结活检2例,胸腔积液脱落细胞检查6例,临床综合判断7例。 1.3X线或胸CT表现斑片状、斑点状阴影10例,团块状阴影或肺...
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肺癌病灶内合并结核12例分析
...或持续胸痛、放射痛[3]。一旦怀疑并有肺癌,应反复痰脱落细胞检查,TBB、TBLB等检查,以明确并在抗结核保护下尽早手术,对于空洞、干酪性病灶,结核球等无法与肺癌鉴别时,即使无细胞学组织学诊断,也应积极尽早手术...
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选择性支气管肺泡灌洗液相活检对周围型肺癌的诊断作用
...同时做细胞学或病理组织学检查,FOB检查术后连续3天做痰脱落细胞检查。 1.3统计学方法统计学处理用t检验。 2结果 2.185例病理检查结果腺癌56例(65.9%),鳞癌10例(11.8%),小细胞未分化癌11例(12.9%),肺泡癌5例(...
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后程加速超分割放射治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌临床观察
...细胞学确诊(组织病理来源为纤维支气管镜活组织检查或痰脱落细胞检查及纤维支气管镜毛刷细胞学检查)。鳞癌20例,腺癌12例,混合型4例。卡氏评分80~100分26例,60~70分10例。未手术原因:(1)合并内科疾病,主要是慢性肺...
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空洞型肺癌30例X线及CT分析
...确诊的空洞型肺癌30例,其中,经手术病理证实16例,经痰脱落细胞检查及胸水检查确诊8例,空洞性肿块穿刺活检确诊4例,锁骨上及颈淋巴结活检阳性各1例。 1临床资料 病例选自我院1980年1月至2006年12月的患者,其中男21...
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老年肺癌的临床治疗分析
...癌,占同期收治肺癌总数的10.9%;全部病例入院时行X线、痰脱落细胞检查、纤维支气管镜检查,或作经皮肺穿刺检查;入院诊断率100%;全部患者出院后均作随访,失访14例,随访率为80%,失访病例按1年后死亡计算。1.1一般资料本组...
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以大叶实变为表现的细支气管肺泡癌临床分析
...细针抽吸涂片1例。胸水脱落细胞4例。手术病理活检3例。痰脱落细胞检查2例。1.3误诊情况7例大叶实变型均被误诊,先后误诊为肺炎或肺结核,误诊时间4月~22月,中位误诊时间为11月。27例非大叶实变型17例被误诊,误诊肺结核1...
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肺脓肿
...常见到肺门淋巴结大。通过X线体层摄片、胸部CT扫描、痰脱落细胞检查和纤维支气管镜检查可确诊。(四)肺囊肿继发感染 肺囊肿呈圆形、腔壁薄而光滑,常伴有液平面,周围无炎性反应。患者常无明显的毒性症状或咳嗽。...
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第十二章 原发性支气管肺癌--第一节 总论
...;了解肺癌放疗后肿瘤复发与肺纤维化的情况。 四、痰脱落细胞检查 当怀疑肺癌时,胸部X线检查之后的下一个诊断步骤,为获取组织标本进行组织学检查。痰细胞学检查的阳性率取决于标本是否符合要求、细胞学家...
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第一章 总论
...,对肺部微生物感染病因诊断和药物选用有重要价值。作痰脱落细胞检查,有助于肺癌的诊断。 (四)胸液检查和胸膜活检常规胸液检查可明确渗出还是漏出性胸液。检查胸液的溶菌酶、腺苷脱氨酶、癌胚抗原测定及染色体...
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培养细胞的细胞生物学
...养即传代,否则细胞会中毒,发生形态改变,重则从底物脱落死亡,故传代应越早越好。传代过晚(已有中毒迹象)能影响下一代细胞的机能状态。在这种情况下,虽进行了传代,因细胞已受损,需要恢复,至少还要再传1~2两...
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细胞培养技术
...养即传代,否则细胞会中毒,发生形态改变,重则从底物脱落死亡,故传代应越早越好。传代过晚(已有中毒迹象)能影响下一代细胞的机能状态。在这种情况下,虽进行了传代,因细胞已受损,需要恢复,至少还要再传1~2两...
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第四章 细胞因子--第一节 细胞因子的概述
第四章 细胞因子第一节 细胞因子的概述 一、胞因子的概念 机体的免疫细胞和非免疫细胞能合成和分泌小分子的多肽类因子,它们调节多种细胞生理功能,这些因子统称为细胞因子(cytokines)。细胞因子包括淋巴细胞...
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二、骨髓和血细胞发生
...巨核细胞常常紧靠血窦内皮间隙,将胞质突起伸入窦腔,脱落形成血小板。这种分布状况表明造血组织的不同部位具有不同的微环境造血诱导作用。 2.血窦由动脉毛细血管分支而成。血窦腔大而迂曲,最终汇入骨髓的中央...
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第九章 免疫系统--一、淋巴细胞、抗原呈递细胞与免疫
...脾、扁桃体)、其它器官内的淋巴组织和全身各处的淋巴细胞、抗原呈递细胞等组成;广义上也包括血液中其它白细胞及结缔组织中的浆细胞和肥大细胞。构成免疫系统的核心成分是淋巴细胞,它使免疫系统具备识别能力和记忆...
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Th细胞在机体免疫应答中的作用
【关键词】Th细胞免疫应答细胞因子淋巴细胞Th细胞,即辅助性T细胞,是T细胞的一个主要功能性亚群,表达CD4+分子和TCR-αβ,识别抗原受MHC-Ⅱ类分子限制,在体液免疫和细胞免疫应答中均具有辅助性和效应性功能。Th细胞...