词条 双气囊三腔管压迫术 修订历史

关于双气囊三腔管压迫术

双气囊三腔管压迫术门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血。无绝对禁忌证。双气囊三腔管（图1）、液状石蜡、50ml注射器、血压计、止血钳（2把）、砂袋、宽胶布、无菌碗、胃肠减压器、滑车牵引固定架等。1.用前先要检查气囊是否漏气，管腔是否通畅，并分别标记出三个腔的通道。先试测气囊的注气量（一般胃气囊、食管气囊注气量均为100～200ml），要求在注气后气囊有足够大小。2.应用时先将三腔管前段、气囊部及患者鼻腔处涂以液体石蜡润滑，并用注射器抽尽气囊内残留气体后夹闭导管。3.斜坡卧位，自鼻腔内插入三腔管，至咽喉部时，嘱患者做吞咽动作以通过三腔管。当到达65cm处，并在胃管内抽得胃液时，提示头端已达胃部。4.向胃囊内注气，使胃囊膨胀（注气量，可根据事先测定的最大注气量决定），将开口部反折弯曲后，用夹子夹紧，向外牵引三腔管，遇阻力时表示胃囊已达胃底部，在有中等阻力情况下，用宽胶布将三腔管固定于患者的 ...