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食管破裂
概述食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。病因病理病机(1)刀枪伤及火器伤及食管。(2)胸部钝挫伤。(3)...
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外伤致食管破裂病人1例的护理
外伤性食管破裂为少见而凶险的急性胸部疾病,是由各种意外性创伤所致的一种突发性而严重的疾病,必须立即作出诊断和治疗,否则纵隔和胸腔因被食管内容物污染而并发严重炎症,迅速化脓中毒而危及生命。我科于2006年7月...
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改良节段性食管旷置术治疗自发性胸段食管破裂10例分析
【摘要】目的探讨改良节段性食管旷置术治疗自发性胸段食管破裂的临床应用价值。方法自1996-2008年我院收治自发性胸段食管破裂患者10例,采用急诊行胸膜纤维板剥脱+可吸收线适当结扎破裂食管上下端+胃造瘘术治疗。分析病...
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自发性食管破裂4例的诊治体会
【关键词】食管破裂,自发性;手术自发性食管破裂是指不明原因的食管穿孔,可分气压型和非气压型。气压型指因腹内压急剧增高,声门紧闭,使食管内压力迅速上升,造成食管扩张而撕裂,一般发生于食管中下段,占食管破...
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创伤性食管破裂患者的护理
【摘要】目的提高创伤性食管破裂患者的护理治疗效果。方法给予有效的心理护理,做好各管道护理及各项基础护理;给予营养支持;严密观察病情;保持各引流管的有效引流通畅。结果本组8例均康复出院。结论综合护理措施是治...
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中国研究者研究了113例食管破裂与穿孔的外科治疗
...学空间11月17日消息,中国研究者总结了各种原因所致的食管破裂与穿孔的治疗效果。研究者统计1996年至2005年收治的113例食管破裂和穿孔者的各种致伤原因,比较保守治疗与手术治疗的疗效和死亡率、24h以内手术治疗与24h以上手...
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气管切开失误导致食管破裂1例
...遇到1例在院外气管插管误入食管,在我院行气管切开致食管破裂损伤,现报告如下。1病历摘要患者,女,32岁。患者因车祸致头颅受伤后意识不清4h伴渗血不止,在院外行气管插管后送我院就诊,诊断为:(1)创伤性重型颅脑...
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食管破裂漏诊1例
...现食管中段破裂,长约6cm,行手术修补。 2讨论 食管破裂的最常见症状为胸痛,吞咽时加剧,有时呕血。后果极为严重,可导致病人死亡。手术时间越早,出现瘘的机会越小,生存的可能越大,本例漏诊究其原因有以下...
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高龄自发性食管破裂2例报告
...行纤维食管镜检食管下段右侧壁有2.5cm破口。诊断为自发食管破裂。行胃肠减压,胸腔引流术。病人因体质衰弱过度消耗,病后一个月死亡。例2,男,71岁,因冠心病住院后去便所时摔倒,伤后觉胸部不适,伴恶心未吐,当时考...
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自发性食管破裂2例的诊治体会
自发性食管破裂是一种临床少见,误诊率及病死率高的急性胸部疾病。我科于2002年12月、2004年5月收治此患者2例,现报告如下。 1病例介绍 例1,患者,男,47岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来院急诊,内科拟“急性胃炎...
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第37章 自发性食管破裂
第37章 自发性食管破裂 自发性食管破裂系指健康人突然发生食管破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,食管壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性穿孔。为了区别器械...
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食管疾病致胸痛2例报告
...壁见约2.0cm×1.5cm裂口,内有食物残渣及出血,内镜诊断:食管破裂。住院后及时手术,术中见食管中段后壁长2.0cm裂口,胸腔见食物残渣和血液。术后家属放弃治疗死亡。病例2:女,67岁。阵发性胸痛5h入院。入院诊断:心绞痛...
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自发性食管破裂的早期诊断及治疗
【摘要】 目的:探讨自发性食管破裂的早期诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2004年4月至2007年4月收治的自发性食管破裂患者9例,分析其临床表现及外科治疗方法。结果:早期开胸手术的6例患者治疗效果较好,其中痊愈5例,...
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食管破裂纵隔瘘合并严重心律失常患者1例的护理
我部于2004年1月9日收治了1例食管破裂纵隔瘘合并双侧胸腔积液,继发严重的心律失常患者,因手术风险较大,经多种专家会诊决定采用保守治疗方案,通过精心细致护理,历经2个月住院治疗,使患者救治成功,病情平稳,于3月...
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食管外伤性破裂5例
...疗效果良好。2001年3月~2004年6月,我院手术治疗外伤性食管破裂5例,现报告如下。 1资料与方法 本组共5例。男4例,女1例。年龄在23~68岁之间。外伤性破裂刀刺伤2例,进食后食管自发破裂2例,交通事故伤1例。患者入...
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自发性食管破裂、食管胸膜瘘、脓胸1例报告
【关键词】自发性食管破裂食管胸膜瘘脓胸 1病例资料 患者,男,17岁。于20天前打篮球时突然出现胸部疼痛,当时未给予注意,第二天出现胸部痛,并伴有发热。求治当地医院,诊断为:自发性食管破裂、食管胸膜瘘、右...
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自发性食管破裂1例
...闭式引流引出约1300ml棕褐色液体,并有食物残渣,考虑为食管破裂。口服美兰20min后,见染色的液体从胸管中溢出,即可确诊。遂行胃空肠造瘘,留置胸腔闭式引流管,给予抗生素,全身支持治疗及支气管解痉,病情缓解。住院4...
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自发性食管破裂X线诊断分析(附5例报告)
【摘要】目的探究自发性食管破裂的影像学诊断方法,提高诊断水平。方法回顾性分析我院2002年5月~2004年3月中收治的5例自发性食管破裂诊疗的资料。结果5例中男3例,女2例。年龄15~56岁。5例均行X线摄片,其中4例发现有纵隔...
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自发性食管破裂的护理
【摘要】目的总结自发性食管破裂患者的护理措施,提高护理水平。方法在保守及手术治疗的同时,严密观察病情变化,做好心理护理,加强呼吸道、消化道及各种管道的护理。结果7例患者治愈出院。结论精心的专业化护理在...
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自发性食管破裂1例
【关键词】自发性;食管破裂;手术1病历摘要病人,男,52岁。醉酒剧烈呕吐后突发左上腹剧痛1h,按急腹症收住普外科。查体:急性痛苦病容,左肺呼吸音略低,左上腹轻压痛,无反跳痛,腹水征阴性。胸腹透视示左胸腔肋膈...
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自发性食管破裂的诊断和治疗
...院时间为62天,1例合并慢性脓胸,1例死亡。2讨论自发性食管破裂又称Boerhaave综合征[1],多由于剧烈呕吐引起腹压突然升高,大量胃内容物冲入食管,同时咽环肌迅速发生痉挛性收缩,使食管内压骤然升高而造成食管壁全层破...
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覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄、食管气管瘘价值及并发症防治
...再放置一支架。有1例出现支架移位。所有病例均未出现食管破裂、穿孔、食管血肿或大出血等严重并发症,术后患者进食能力提高,食管气管瘘闭合。结论覆膜食管支架置入术是中晚期食管癌性狭窄简单、安全、有效的姑息治...
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胸腹合并伤105例诊治体会
...,并注意有无气管移位;纵隔气肿及颈部皮下气肿常提示食管破裂;胸部叩诊呈鼓音示有积气,实音示有积血;胸部损伤患者出现Beck三联征:(1)静脉压升高;(2)心搏微弱,心音遥远而轻微;(3)动脉压降低时,应怀疑急性心脏压...
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犬肋骨膜肌瓣食管成型术的应用解剖及实验研究
...uscleflap Surgicalflap Canine 对于先天性食管狭窄、食管破裂、食管良性肿瘤等食管疾病,目前采用的治疗方法主要是食管成型。在保留部分食管壁的基础上进行的食管成型手术有数种,但其术式仍不完善,有必要进一步探...
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球囊扩张成形术治疗食管吻合口良性狭窄
...口服对比剂造影,观察对比剂通过是否顺利;并注意有无食管破裂穿孔征象。(7)多数患者在首次扩张后3~4周再出现进食困难症状,行重复扩张,有3例患者扩张3~4次进食困难症状改善维持时间在4周以内且逐次变短,改行支架植...
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自发性食管破裂
概述自发性食管破裂(SpontaneousRuptureofEsophagus)是指因管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂等。病因病理病机与Mallory-Weiss综合征相似。临床...
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可吸收脱细胞猪主动脉基质构建人工食管的实验研究
...死亡,发生吻合口瘘1只,1只在行内镜下扩张治疗时新生食管破裂死亡。病理结果显示术后2周时有疏松结缔组织及大量新生血管形成,4周时大部分人工食管被食管黏膜上皮覆盖,镜下见黏膜上皮细胞约5~8层,12周时上皮细胞分...
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自发性食管破裂的护理
【摘要】目的总结自发性食管破裂患者的护理,提高护理水平。方法在保守及手术治疗的同时,严密观察病情变化,做好心理护理,加强呼吸道、消化道及各种管道的护理。结果7例患者治愈出院,2例因严重感染、败血症而死亡...
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甲氧氯普胺在临床各科应用中的不良反应
...背部剧痛并晕倒在地。发病后5d食管泛影葡胺造影:下胸段食管破裂并左侧食管胸膜瘘。发病后11d手术,见左侧胸腔大量脓液,膈肌上方食管破裂,裂口长3cm,食管极脆,触之即渗血不止。并见幽门部瘢痕形成。行幽门成形、食管旷置、...
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覆膜内支架置放术治疗食管狭窄临床疗效探讨
...窄段扩张以1.4cm之内为宜,扩张时动作要轻柔,防止造成食管破裂。如过度扩张,会导致支架不易固定而引起滑脱或移位;若扩张不够,推送器进入困难,则易引起出血、食管撕裂等。(5)推送器送入动作要轻柔,达体表定位标...